Törések (törött csontok) - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Általános információk a törésekről

A törés csonttörés. Különböző típusú törések vannak. A kezelés előtt tisztázni kell, hogy a csont helytelenül van-e elhelyezve, vagy megmaradt-e a csontok anatómiai helyzete.

Kompressziós törés esetén a csont szerkezete összenyomódik és megsemmisül, mert a csont nem képes ellenállni a megnövekedett nyomásnak. Ennek oka lehet egy ütés (például nagy magasságból való ugrás) vagy az oszteoporotikus csontok öregedési folyamata, pl. B. egy csigolyacsont.
A gyermekeknél gyakran észlelhetőek a csontrepedések. Ezeket a repedéseket zöldfa töréseknek is nevezik, amelyek megfelelnek a fiatal, zöld fa kihajló viselkedésének. A csont (mint egy ág) nem szakad el teljesen, csak az egyik oldalán sérül meg. Általános szabály, hogy a rugalmas periosteum még mindig érintetlen mindkét oldalon, így a csont anatómiailag korrekt marad.
Megkülönböztetnek nyitott és zárt töréseket is. A seb jellemző a nyitott törésre. Esetenként csontdarabok nyúlhatnak ki a bőr sebéből, ezért a fertőzés kockázata nagyon magas. A zárt töréseket ép bőrfelület jellemzi.

A törött csontok okai

A törések oka sokféle lehet. A törések gyakran balesetek (zuhanás, ütés) kapcsán fordulnak elő, amikor a csontokra jelentős erő hat. Az osteoporosis vagy más betegségek (köztük a rák) által legyengített csontok azonban még kis erővel is eltörhetnek.

Vannak úgynevezett fáradtsági törések is, a v. a. a lábcsontok területén fordulnak elő (menettörés). Folyamatos túlterhelés okozza őket, például gyaloglás vagy rendkívül nagy távolságok futása után.

A törés általános jelei

A törések leggyakoribb jelei a következők:

Fájdalom és kifejezett érzékenység a sérülés helyén. Fájdalmas nyomás hosszirányban.
A végtag vagy az ízület rendellenes mozgékonysága a sérülés területén. Időnként a változások láthatóak vagy érezhetők, pl. B. törés vagy rendellenes alakú testrész. A nyitott töréseket a lágyrész sérülése jellemzi, esetenként csontdarabok jelennek meg a sebből.
Repedés zajok hallhatók, amikor a sérült testrészt óvatosan mozgatják.
A sérülés körül duzzanat van. Rövid idő elteltével kékes elszíneződés léphet fel a bőr alatti szövet vérzése miatt.
Az érintett testrész károsodott funkciója.

A csigolyatestek osteoporosis miatti kompressziós törései is meglehetősen észrevétlenül haladhatnak, és néha csak egy bizonytalan hátfájás miatt készített röntgenfelvételen ismerhetők fel.

A törött csontok szövődményei

A legtöbb törés hosszú távon kevés panaszt okoz, ha megfelelően kezelik őket. Nagy erők alkalmazásának eredményeként okozott törések, pl. B. A közlekedési balesetek vagy a nagy magasságból történő leesés azonban súlyos következményekkel járhat. Három fő komplikációtól kell félni a törésekkel kapcsolatban:

terápia

Állítsa le a vérzést. Súlyos nyomást gyakoroljon a sebre steril kötéssel, tiszta törülközővel vagy ruhadarabbal. Tartsa fenn a nyomást, amíg a vérzés le nem áll. Elsősegélynyújtás törés gyanúja esetén:

A sérült testrész immobilizálása.
Ha lehetséges, emelje meg a sérült testrészt, helyezzen nyomókötést és tartsa hűvös helyen.
Beszéljen az érintett személlyel és nyugtassa meg. Addig tartsd, amíg orvos vagy mentős segítségre nem jön.

A fájdalom és a károsodott funkció miatt az emberek többsége orvoshoz fordul. A törés biztos bizonyítása és a megfelelő kezelés biztosítása érdekében a sérült területről mindig röntgenfelvételt készítenek. Ha a törés nem elég pontosan látható a röntgenfelvételen, akkor CT is elvégezhető. Az MRI szükség esetén a szalagok és más szövetek károsodását is kimutathatja.

A legtöbb esetben a terápia abból áll, hogy a csontot a lehető legjobban visszaállítják normális helyzetébe, és rögzíti a helyén annak biztosítása érdekében, hogy az megfelelően növekedjen. A csontoknak stabil helyzetben kell lenniük, hogy a csontok törött végei ne mozduljanak és ne károsítsák a környező szöveteket, például az ereket és az idegeket. Ez az egyik oka annak, hogy a töréseket mindig stabilizálni kell. A sérült testrészt lehetőleg ideiglenesen meg kell szilánkolni, mielőtt a sérültet elmozdítja. A sérült testrész emelése ellensúlyozhatja a törés területén fellépő duzzanatot és vérzést is.

Az ortopédiai vagy műtéti kezelés számos tényezőtől függ. Először felmérik a törés súlyosságát, legyen az nyitott vagy zárt törés, és melyik csont érintett. A törések kezelésének leggyakoribb típusai:

Figyelmeztetések

Ha elveszíti az érzését, vagy ha a gipsz felhordása után az ujjai vagy a lábujjai elkékülnek, orvoshoz kell fordulni. A gipsz túl szoros lehet. Ebben az esetben új gipszet kell alkalmazni a következményes károk elkerülése érdekében.

A gipsz alatti bőr érzékenyebb, mint máskor, a viszketés gyakran előfordul a gipsz alatt. Mivel a bőr nagyon érzékeny, kerülje a túl erős karcolást. B. ne nyomjon kötőtűt vagy hasonlót a párizsi vakolat alá.

Az immobilizáció miatt az ízületek kissé megmerevednek, és elveszíti izomerőjét. Az izomképzés ezért fontos mind a kezelés során (amennyire lehetséges és megengedett), mind pedig a gipsz eltávolítása után. A szakemberek és a gyógytornászok tanácsot adhatnak a hatékony gyakorlatokról.

Hogyan lehet megelőzni a töréseket?

Az egészséges csontok fenntartásának két legfontosabb tényezője:

Megfelelő kalciumbevitel étellel.
Elegendő aktivitás és stressz a csontokon.

Különösen a posztmenopauzás nők gyakran nem fogyasztanak elegendő kalciumot. A menopauza után a nők kevesebb ösztrogént termelnek, ami megváltoztatja a szervezet kalcium-anyagcseréjét. Ezért biztosítsa a csontjainak megfelelő kalciumot, és rendszeresen gyakorolja a menopauza előtt.

A csontok olyanok, mint az izmok: minél többet használják, annál stabilabbá és erősebbé válnak! A csontstabilitás fenntartása érdekében ezért aktívnak kell maradnia (gyaloglás, kerékpározás, futás, általában mozgásban maradás).

előrejelzés

Általában kétszer annyi idő (16 hét) szükséges a törés gyógyításához a test alsó felében, mint a felső felében (8 hét). A legtöbb fájdalom általában az első 4 hétben jelentkezik. Az érintettek közül sokan (a törés típusától függően) csak hat hónap után teljesen fájdalommentesek. Gyermekeknél a törések kétszer olyan gyorsan gyógyulnak.

A legtöbb frakció jól növekszik, és egy idő után a funkcionalitás teljesen helyreáll. Nem ritka, hogy a csont kissé vastagabbnak érzi magát a sérülés területén. Ez az érzés idővel csökken. Néhány törés nem állítható össze eredeti helyzetükben. Ez enyhe eltérésekhez és kissé korlátozott mozgáshoz vezethet. A test azonban rendkívüli módon képes kompenzálni az ilyen eltéréseket, így csak minimális funkciócsökkenésre lehet számítani.

A bonyolult törések, ideg- és izomtájékoztatással, többek között tartósan hosszú távú következményekhez vezethetnek szenzoros zavarok, valamint a sérült testrész funkcionális és mobilitási korlátai formájában.

A csigolyatestek kompressziós törései némileg stabilizálódnak, de a gerinc megrövidüléséhez vagy deformációjához vezetnek, és a már meglévő csontgyengeség miatt gyakran nem gyógyulnak meg teljesen. Bizonyos esetekben a gerincet lemezekkel kell stabilizálni ezeken a területeken.