Törvény Mely szolgáltatásokat delegálhatja?

  • Összes
  • Készpénz könyvelés
  • Gyakorlati esetek
  • Magánfelszámolás
  • Törvény
  • szabályozás
  • További szolgáltatások

Mely szolgáltatásokat delegálhatja?

szolgáltatásokat

Tudnak-e például segítők oltani vagy infúziókat alkalmazni? Az átruházható szolgáltatásokról szóló vita nem hallgatott el. Ezt a kérdést a gyakorlati csoportban tisztázni kell a bizonytalanságok és a helytelen magatartás elkerülése érdekében.

A jogalap

Alapvetően az orvosi szolgáltatások az orvos személyéhez kapcsolódnak. Ennek jogalapja a német polgári törvénykönyvben (BGB 613. szakasz 1. szakasz), a szakmai törvénykönyv 17. szakaszában, a felvételi szabályzat 32. szakaszában és a szövetségi kagyló-megállapodás 4. szakaszában található. .

A GOÄ 4. §-ának (2) bekezdése kimondja, hogy az orvos díjat számíthat fel azokért az önálló orvosi szolgáltatásokért, amelyeket ő maga nyújtott, vagy amelyeket szakmai irányítás szerint felügyelete alatt nyújtottak (a laboratóriumi szolgáltatásokról lásd: "Számlázási aktuális" 7/2000. Sz. Oldal) 7). Az E-GO 1. §-a szerint a nem orvosi alkalmazottak segítsége - ideértve a női asszisztenseket is - csak szerződéses szolgáltatás, ha a szerződéses orvos ezt elrendeli, szakmailag felügyelt és a nem orvosi alkalmazott képesítéssel rendelkezik a segítségnyújtásra.

Az orvos bizonyos szolgáltatásokat átruházhat, ha azokat az ő felügyelete mellett és a gyakorlatban képzett kisegítő személyzet irányításával végzik. A segítő számára ez azt az elkötelezettséget eredményezi, hogy csak olyan szolgáltatásokat végezzen, amelyeket megfelelően elsajátított. Rendszeres, igazolt képzések révén biztosítania kell szakmai képesítéseinek naprakészségét.

A tanoncok számára a képzési szerződés felsorolja, hogy melyik képzési évben mit végezhetnek - felügyelet mellett. Képzett orvosi asszisztenst kell kinevezni a gyakornokhoz "keresztanyaként", aki utasításokat és támogatást ad, valamint felügyeli a gyakorlatot a praxis tulajdonosával együtt.

„Elvileg” vagy „egyedi esetekben” átruházható szolgáltatások

Elvileg nem lehet átruházni az orvos által személyesen elvégzendő szolgáltatásokat, például minden sebészeti beavatkozást, betegvizsgálatot és konzultációt, valamint terápiás intézkedéseket. Az alábbiak érvényesek:

Az egyedi esetekben átruházható szolgáltatásokról írásos megállapodás (pl. Munkautasítások) ajánlott.

A meghatalmazott orvosi asszisztens felelős a megadott utasítások gondos végrehajtásáért.

Egyes esetekben átruházható szolgáltatások a következők:

  • A szubkután és intramuszkuláris injekciók kivitelezése szakképzett asszisztensekre ruházható át.
  • A vérminták kivitelezése személyesen - név szerint - csak megfelelő képesítéssel rendelkező alkalmazottakra ruházható át.
  • Az injekciók, infúziók és vérvételek megszervezése az orvos feladata; kizárólag a megrendeléséért felel.
  • Az intravénás injekciókat és az infúziók létrehozását csak akkor lehet átruházni az esetleges szövődmények miatt, ha az orvos meg van győződve a szúrás és injekciótechnika speciális képzettségéről és tapasztalatáról, valamint ha személyesen jelen van a gyakorlatban.
  • A röntgenkép technikai beállítása delegálható. Az orvos jelenléte a röntgenszobában nem szükséges, de a közvetlen közelében kell lennie.
  • Az EKG szolgáltatásai stressz alatt csak orvos jelenlétében végezhetők.
  • A laboratóriumi szolgáltatások általában átruházhatók, a speciális laboratórium szolgáltatásai azonban nem (O III EBM, M III/IV GOÄ szakasz).

Az általában átruházható szolgáltatások köre a következőket tartalmazza:

  • Fizikai-orvosi szolgáltatások,
  • Hang- és beszédaudiometria, valamint összehasonlítható mérési módszerek,
  • Állandó katétercsere,
  • Az egyszerű asszociációk változása.

Az egészségbiztosító társaságok központi szövetségei és a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége szintén követeli:

1. A gyakorlati alkalmazottak képzettséggel igazolható sajátos képzettsége,

2. a megfelelő végrehajtás ellenőrzése rendszeres időközönként,

3. az orvos kifejezett utasítása a szolgáltatás nyújtására az adott beteg számára,

4. Az eredmény kritikus értékelése a megvalósítás után,

5. Az orvos azonnali elérhetősége átruházott szolgáltatások teljesítése során.

Az orvos által korábban megrendelt vérmintákat a konzultáció megkezdése előtt lehet elvégezni, ha az orvost ésszerű időn belül személyesen lehet elérni a praxisban. Az orvosi asszisztens nevének megfelelő rövidítésével ellátott szolgáltatások aláírása - például EKG-k, EEG-k vagy tüdőfunkciós vizsgálatok előkészítésekor - az orvos gyakorlatában általánossá váljon.

Az alábbiakban áttekintjük azokat a szolgáltatásokat, amelyek a követelmények teljesülése esetén átruházhatók képzett munkavállalóra.

Kiválasztott szolgáltatások, amelyeket az orvos képzett alkalmazottakra átruházhat:

Gyógyító vénás vérvétel: nem 250
Rubeola-titer 175

Kapilláris vérvétel * 250A (legfeljebb 8. év)

Intramuszkuláris injekció * 252. sz

Szubkután injekció * 252. sz

Injekció a
parenterális katéter * 261. sz

Schellong-teszt * 600

Pihenő EKG 602 + 603 650, 651

Hozzon létre hosszú távú EKG-t (a
Az orvos értékelése) 606. sz., 608. sz. 659. sz

24 órás kikötés-
Vérnyomásmérés: 612 (613), 654. szám

Laboratóriumi szolgáltatások OI laboratórium, OII laboratóriumi MI laboratórium

Egyszerű inhalációk # 502 # 500
Mozgásgyakorlatok a ge-
zavart izom és/vagy ízület-
funkció, például az Endopro szerint-
ezek és a vénás betegségek esetén az 505. sz. 510. sz

Hőterápia 530. sz. 530., 536., 538. sz

Stimulációs áram, yontoforézis,
(alacsony frekvenciájú áramok) 533. sz. 551., 552. sz

Középfrekvenciás áramok 534. sz. Analóg sz. 551

Krioterápia 535. sz. 530. sz

Képzés a 7215-től (BMÄ csak részben)
A cukorbetegek száma 8013–8015
(Helyettesítő pénztárgépek) 20. szám (eltérő tartalom)

A segítő otthoni látogatásai: 7180, 7181, 52. sz

A húgyhólyag katéterezése - 1728., 1730. sz

* Ezeket a szolgáltatásokat az EBM egyes tételei alapján nem kell számlázni, mivel átalány díjazásban részesülnek, a beiktatási díj nélkül.

Akne kezelés 900. sz. 758. sz

Phlebológiai Egyesület 205. szám 204. sz

Kötés rögzítése két 212. sz., 204., 210. sz,
Csuklók, szintén sürgősségi kötésekként 212, 228

Szalag, párizsi kötések gipsze 214., 215., 201., 204., 207. sz,
216., 217. 208.214.227.230.

Csökkentse a körlevelet
Gipszöntvények 246. sz. 246. sz

Telefonos információk
az orvos nevében 3., 170. sz

Írott, egyedibb
Táplálkozási terv - 76. sz

Tájékozódási vizsgálati eljárás: 890, 891, 857. sz

Gipsz öntött kéz vagy láb 3220 sz. 3310

Vérvizsgálat a 159., 3520. sz. 3500 székleten
(Tesztlevél) 7150

Kiválasztott szolgáltatások, amelyek - ha az orvos jelen van - szakképzett munkavállalókra ruházhatók át:

Elektrostimuláció: 536, 555. sz
(Segítő funkció)

Kompressziós terápia 526. sz. 525., 526. sz

Betegképzés csoportokban (szerződéses
krónikus betegségek esetén további előírások) 20. sz

514, 514, 515, 516 sz. Kiterjesztésű kezelés

Képzés a művészet használatáról-
összekötő és külső erőprotézisek 3245. sz. 518. sz

EEG 802. sz. 827. sz

Tüdőfunkciós teszt a 691., 718., 605., 605a., 609. sz,
A vizsgált anyagok alkalmazása Analóg sz. 500
(Bronchialis konstrukciók)

Ergometry EKG ** 604. sz., 652. sz

Spiro-ergometria ** 700. sz. 606. sz

Vegetatív funkció diagnosztika - 831 sz

Bőrfunkciós minták 941 sz. 759, 760

Allergológiai C. szakasz V. számok 380–399
Eredmények ** Legmagasabb pontszám
számok 345-354

** Az orvosnak azonnal jelen kell lennie ezeknél a szolgáltatásoknál.

  • KBV: „A személyes szolgáltatásnyújtás követelményei”, in: „Deutsches Ärzteblatt”, 1988. augusztus 8-i 31/32. Szám, C-1313 – C-1315. Oldal
  • Theresia Wölker: Az orvos asszisztens és jogai, pmi-Verlag Frankfurt, 1995. július
  • Az orvos és a törvény - Tanács az Egyesült Egészségbiztosításhoz, 1999. április; elérhetőség: Vereinte Krankenversicherung, Fritz-Schäffer-Str. 9, 81737 München

Forrás: Abrechnung aktuell - 11/2000. Kiadás, 10. oldal

többet a témáról

AAA hírlevél

Iratkozzon fel az AAA összes bejegyzésére ingyenes szolgáltatásként e-mailben. > több

2020.05.05. - Számviteli ABC

- A hő összeomlik

Facebook

Legyen most rajongója az AAA Facebook-oldalának, és megkapja a legfrissebb híreket a szerkesztőségtől.

Számlázási hírlevele

Rendszeres tájékoztatás is

  • Készpénz könyvelés (EBM)
  • Magánfelszámolás (GOГ, UV-GOГ, IGeL)
  • Jogtudomány