Tramadol (Tramal® és generikus gyógyszerek) Creapharma

A tramadol opioid, a kodein szintetikus származéka. Néha "gyenge" opioidként írják le. A kodeinhez hasonlóan ez is a 2. szintű fájdalomcsillapítóként van besorolva (lásd az alábbi infografikát).

tramal

Molekulanevek:
Tramadol, Tramadolum

Molekulaképlet:
C16H25NO2

Felezési idő és eliminációs idő:
A tramadol felezési ideje 6 és 9 óra között van. A fájdalomcsillapító hatás körülbelül 1 órával a (szájon át szedett) tramadol bevétele után kezdődik, a hatás időtartama körülbelül 6 óra. Vannak aktív metabolitok (pl. O-demetil-tramadol). Az elimináció főleg máj.

Hatások:
A tramadol egy nagyon összetett kettős hatásmechanizmusú opioid. Összefoglalva és leegyszerűsítve: a tramadol egyrészt az opioid receptorokhoz kötődik. Másrészt noradrenerg és szerotonerg abban az értelemben, hogy gátolja a neurotranszmitterek újrafelvételét, és ezáltal befolyásolja a fájdalom érzékelését.

Javallatok:
- Akut és krónikus fájdalom kezelése mérsékelt vagy súlyos fájdalom esetén (lásd alább a fájdalom szintjét). Példák fájdalmas betegségekre: övsömör (herpesz zoster), rigó (szájpenész)
- Neuropátiás fájdalom
- Műtét utáni fájdalom
- Reumás fájdalom során (ebben az esetben a tramadolt gyakran más fájdalomcsillapítók mellett, például paracetamol mellett szedik, kissé ugyanazon az elven, mint a kodein és a paracetamol kombinációja)
- Fibromyalgia
- Néha traumával vagy rákkal kapcsolatos fájdalom esetén javallt.

Mellékhatások:
A leggyakoribb mellékhatás az hányinger. Egyéb gyakori mellékhatások: fejfájás, álmosság, hányás, székrekedés, hasmenés, szájszárazság (szájszárazság), szédülés, izzadás, alvászavar és kimerültség. Néha zavarok vannak a keringés szabályozásában szívdobogással, hipotenzióval és összeomlással, valamint bőrreakciókkal. Neuropszichiátriai rendellenességek, például hallucinációk, téveszmék vagy zavartságok is lehetségesek.
A tramadol függőségre és visszaélésre is képes, bár úgy gondolják, hogy ez a függőség kisebb, mint az erősebb opioidoké.
Nagy dózisban (toxikus dózis) légzési depresszió és halál léphet fel. Különös figyelmet kell fordítani azokra az emberekre, akiknek nagy az aktivitása a CYP2D6 enzimben (ultrarapid metabolizátorok), mivel ez még a terápiás dózisoknál is magas vérkoncentrációhoz vezet.

A mellékhatások teljes listáját lásd a betegtájékoztatóban.

Ellenjavallatok:
- Túlérzékenység (allergia).