Traumatikus neurózis - szenvedés és munka
A traumás neurózis lehetséges lehet az interjú kezdetétől, ha a beteg még mindig visszaélést tapasztal a munkahelyén. A pszichés betörés a munkahelyi tevékenység megidézésével ismét megjelenhet.
Ha a rossz bánásmód folyamata folytatódik, és ha az érintett alkalmazott körül nem jön létre együttműködési hálózat, akkor klinikai tünetek jelennek meg. A legsúlyosabb forma a traumatikus neurózis képének felel meg, és a poszttraumás stressz zavarhoz kapcsolódik.
A traumatikus neurózis olyan helyzetekben fordul elő, amikor az alany valós vagy érzett fenyegetést tapasztal fizikai vagy pszichés integritása ellen. A pszichés apparátus túlcsordulásának felel meg, amely meglepetésként nem képes megfelelő védekezési mechanizmusokat igénybe venni. Mindannyiunk számára vannak olyan sajátos körülmények, amelyek jelentőségük miatt traumás neurózist válthatnak ki. A helyzet súlyossága és a klinikai kép súlyossága között nincs objektív arányosság.
A traumatikus neurózisra jellemző, hogy a traumatikus értékű munkahelyi helyzet után azonnal bekövetkezik.
A traumatikus neurózis vagy a poszttraumás stressz rendellenességének klinikai képe (PTSD a DSM IV-ben)
- A zaklatott beteg szorongása szubakut fizikai megnyilvánulásokkal: tachycardia, remegés, izzadás, nyelőcsőgolyó.
- A félelem vagy a terror hatása a munkába menet, az éberség állapota
- A traumatikus jelenetek hurkát rákényszerítik a páciensre, és újra átéli őket.
- A szorongási rohamok spontán lépnek fel, amelyet a traumatikus jelenetnek ezzel vagy azzal a kardinális részletével való analóg érzékelés vált ki.: Zaj, a fal színe, a jelenlévő személy utánzata, különös illata.
- A tolakodó rémálmok jelennek meg, amitől azonnal izzadva, visítva ébredsz fel.
- A reaktív álmatlanság válik a tolakodó rémálmok letiltásának eszközévé. Az álmatlanság, a fáradtság, a szorongásos rohamok elleni küzdelem jelentős társadalmi, érzelmi és szexuális elvonást, az általános állapot fokozatos romlását eredményezi minden oldalán, szomatikus, kognitív, pszichés.
- A társas és érzelmi élet korlátozása
- Kognitív károsodás mindig fennáll: memóriavesztés, koncentrációs problémák, logika.
- A pszichés rohamok az önértékelés elvesztéséhez, az értéktelenség érzéséhez, a készségek elvesztéséhez, a bűntudat érzéséhez, a védekező igazoló pozícióhoz, a szorongás-depresszió lebontásához vezethetnek, ami paroxizmális szorongás állapotához vezethet, öngyilkossági evolúcióval.
- A szomatikus károsodás az immunrendszer károsodásának jele a mentális védekezés lebomlása után. A helyzet időtartamától függően egyre súlyosabbak: