Trombociták Mit jelent a vérlemezkék laboratóriumi értéke?
A trombocitákat köznyelven jobban ismert „vérlemezkéknek” nevezik. Ezek a vér legkisebb sejtjei. Fontosak a véralvadás szempontjából, például ha sérülést szenvedett. Ezután kapcsolódnak a környező szövethez (trombocita adhézió), amelyet "trombocita aggregációnak" neveznek. Ez ismét lezárja a sérülést. A vérlemezkékben nincs DNS, azaz genetikai információ.
A trombociták (vérlemezkék)
A vérlemezkék apró, szabálytalan alakú sejtek, amelyek a csontvelőben képződnek, és a lépben és a májban egy-két hét múlva lebomlanak. A vérlemezkék fontos szerepet játszanak a véralvadásban. Ha egy ér megsérül, a vérlemezkék a seb széleihez kapcsolódnak, és perceken belül dugó képződik, amely bezárja a sebet - ha nem túl nagy. Ha a vérlemezkeszám 30 000/µl vér alatt van, akut vérzésveszély áll fenn. Az érelzáródás több mint 1 millió/µl-rel fenyeget. Az acetilszalicilsav (ASA) egy aktív gyógyszer, amely gátolja a vérlemezkék aggregációját. Kis adagokban alkalmazzák a trombózis megelőzésére. A műtétek előtt a vérlemezkék meghatározása arra szolgál, hogy kizárja a fokozott vérzési hajlamot.
Trombocita normál értékek
| Thrombo | Vérlemezkék száma (vérlemezkék) | Férfiak és nők: 150 000 - 400 000/µl |
Mik a vérlemezkék?
Trombociták milliárdjai járják a testet, mint egy mobil sebkezelő klinika. Ha bárhol vérzés lép fel, azonnal a seb széléig siet. Ott rostos fehérjékből (fibrinogén) "vakolatot" alkotnak, amellyel lezárják a szivárgást és megállítják a vérveszteséget. A vérlemezkék harmada a lépben helyezkedik el. Tíz napos „vajúdás” után a lépben lévő vérlemezkék lebomlanak, és új sejtekkel helyettesítik őket.
Fokozott vérlemezkeszám (thrombocytosis)
- Krónikus myeloid leukémia (CML)
- Áttétes daganatok
- Csontvelőbetegségek, például myelofibrosis (a thrombocyta prekurzor sejtek degenerációja)
- Fertőzések, például a légző- és húgyúti traktusok, általában gennyesek
- Tályogok
- feszültség
- Gyulladásos bélbetegség
- Vérvesztés, vérhiány (vérszegénység, műtét)
Csökkent vérlemezkeszám (thrombocytopenia)
- A csontvelő károsodása és a vérlemezkék termelésének megzavarása, például sugárzás vagy kemoterápia miatt
- Csontvelő áttétek
- Autoimmun betegségek, például Werlhof-kór: az immunrendszer antitestjei elpusztítják a vérlemezkéket. Bizonyos fájdalomcsillapítókat, kinint és a Helicobacter pylori csírát is feltételeznek kiváltó okként.
- Súlyos vérszegénység
- Bőséges vérveszteség, sokk
- Vírusfertőzések, például kanyaró vagy bárányhimlő
- Krónikus limfocita leukémia (CLL)
- Allergia bizonyos ételekre, gyógyszerekre vagy rovarölő szerekre
- Anafilaxiás sokk (ha allergiás)
- C-vitamin, B12-vitamin vagy folsavhiány
- Krónikus mérgezés, például benzolból, arzénból, aranyból
Referencia tartományok
- Monociták
3-7% (285-500/µl) *
felnőtt vénás vérben - Trombociták 150 000 - 400 000/µl *
felnőttek és gyermekek vénás vérében
* az elemzési módszertől függően
Fontos információk a vérlemezkékről
A vérlemezkék:
- Trombociták
- Széteső megakariocitákból képződik a csontvelőben
- Magtalan
- Élettartama kb. 10 nap, majd lebomlás a lépben és a májban
- feladatok
Hemostasis (thrombocyta aggregáció révén)
Véralvadás (a vérlemezke-tényezők felszabadításával)
- Normál érték: 150 000 - 400 000/µl (mm 3)
Nál nél növekedés a vérlemezkeszám (Trombocitózis) => Trombózisra való hajlam, pl. A lép eltávolításával (splenectomia), nagy vérveszteség következtében (pl. Baleset, műtét, szülés után), rosszindulatú daganatokkal, citosztatikus kemoterápia alatt vagy után, krónikus vashiányban, krónikus gyulladásos betegségekben (pl. Crohn-kór, reumás Betegségek) és a csontvelő regenerációs fázisában a káros anaemia vagy az akut leukémia sikeres terápiája után.
Videó a vérlemezkékről
A vérlemezkék működése
A trombociták (vérlemezkék) egyfajta "gipsz" anyagát képezik, amelyet a test szükség esetén maga formál. Bezárják a sebeket és megakadályozzák a vérveszteséget. Vérkéreg képződik egy nyitott seb fölött. Ha kitolja magát és megsebez egy vénát, a vérlemezkék is segítenek. Miután a seb meggyógyult, a „gipszre” már nincs szükség. A test újra eltávolítja, "lebontja".
Nál nél csökkentés a vérlemezkeszám (Thrombocytopenia) => A vérzéscsillapítás és a véralvadás csökkentése => Petechiae (punctiform bőrvérzés), purpura (petechiák foltokkal), haematoma (zúzódások) vagy akár kiterjedt bőrvérzés (sugillációk és fúziók). Hajlam az íny és az orr vérzésére pl.
- a csökkent termelés miatt, különösen csontvelőbetegségek, például leukémia esetén, citosztatikus kezelés vagy sugárzás után, továbbá aplasztikus vérszegénység esetén, vagy káros (ß12-vitaminhiány) vagy folsavhiányos vérszegénység esetén
- fertőző betegségek esetén: trópusi malária, rubeola, Epstein-Barr vírus
- fertőző betegségek vagy bizonyos gyógyszerek által okozott rosszul irányított antitestek
- a hipersplenizmus fokozott lebontása révén (a lép fokozott aktivitása)
- idiopátiás (M. Werlhof)
Trombocitopénia (vagy vérzéses diatézis) teszt: Rumpel-Leede teszt
Ki fedezte fel a vérlemezkéket?
Feltehetően a trombocitákat először Alfred Donné (1801–1878) írta le 1844-ben a vérplazmában lévő „gömböcskékként” (De l’órigine d. Glob. Du sing stb. Comptes rend. Soc. Biolog. 1844, t. XIV). 1865-ben írták le Max Schultze sokkal pontosabbak benne Mikroszkópos anatómiai archívum, azonban nem ismerte el külön sejttípusként, hanem összetévesztette őket a bomlástermékekkel. Giulio Bizzozzero 1883-ban kijavította ezt a hibát, és elsőként ismerte fel a vérlemezkék szerepét a véralvadásban. A bizonyíték csak a Mikroszkóp előfordul.
Források: irodalom és hivatkozások
Hitel:
- Szerzői jog: alexpokusay/123RF Standard-Bild