Alkoholmérgezés - tünetek, kezelés és elsősegély

Az alkoholmérgezés korlátozza az agy működését: súlyosságától függően az alkoholmérgezés egyensúlyhiányban, émelygésben és dezinhibícióban nyilvánul meg - keringési elégtelenség, sőt halál is lehetséges. Így különbözik az enyhe ellopás az akut vészhelyzettől.

Az alkoholmérgezés a leggyakoribb mérgezés Németországban. Szinte az összes korcsoportban a férfiakat nagyobb valószínűséggel érinti az alkoholmérgezés, mint a nőket. A gyermekek és serdülők körében az utóbbi években csaknem megduplázódott azok száma, akiket a kómás alkoholfogyasztás és a mértéktelen ivás fogyasztott. Az alkoholos mérgezés következményei gyorsan súlyosbodnak, mint másnap reggel a fejfájás és az émelygés.

A cikk tartalma egy pillanat alatt:

Tünetek: Hogyan nyilvánul meg az alkoholmérgezés?

Az alkoholmérgezésnek alapvetően négy szakasza van:

Gerjesztés (0,2-2 ezrelék véralkohol): Kis mennyiségű alkohol elfogyasztása után is észlelhetők a gátlás első jelei, például a beszédesség révén. A 0,3 ezrelék véralkoholszintből egyértelműen bizonyítható a hosszabb reakcióidő. Az alkoholfogyasztás fokozódásával egyensúlyzavarok (megdöbbentő) és homályos beszéd (böfögés) jelentkeznek. A szem vörös és a fájdalom észlelése csökken.

Hipnózis (2-2,5 ezrelék véralkohol): Ebben a szakaszban a hatások fokozódnak. Súlyos beszéd-, látási és koordinációs rendellenességek vannak, az izmok lazák, a pupillák beszűkültek. Az érintettek gyakran fáradtak, de még mindig könnyen felébreszthetők. A hangulat könnyen agresszivitássá válhat. A memória a "filmszakadásig" romlik.

Anesztézia (2,5-4 ezrelék véralkohol): Ebben az állapotban eszméletlenség következik be. Az érintett személy már nem reagál a fájdalom ingereire. Ellenőrizetlen vizeléshez és széklethez vezethet, a pupillák kitágultak. Ezek az emberek gyakran sokkos állapotban vannak.

Asphyxia (több mint 4 ezer véralkohol): Rendkívüli alkoholos mérgezés esetén az érintett személy kitágult és nem reagáló pupillákat mutat. A védőreflexek meghibásodnak, a test rendkívül lehűl. A spontán légzés olyan mértékben károsodott, hogy a légzés leállhat. Fennáll a keringési elégtelenség, a kóma és a többszervi elégtelenség kockázata.

Okok: Hogyan alakul ki az alkoholmérgezés?

Az alkoholmérgezést az alkohol túladagolása okozza a vérben. Nincs egyértelmű összefüggés az ezrelékben mért véralkohol-koncentráció és az alkoholos mérgezés súlyossága között. Vannak, akik már mérgezés jeleit mutatják 0,8 per milliliterenként, mások csak 2,5 per millilitert.

Minél gyorsabban jut be az alkohol a vérbe, annál gyorsabban növekszik az alkohol koncentrációja a vérben, és annál hamarabb berúg. Általában a maximális véralkohol-koncentráció 60 perc múlva érhető el.

A következő tényezők növelik a felvételi sebességet:

meleg alkoholos italok

szénsavas alkoholos italok

Italok alkohollal és cukorral

Az alkohol felszívódása a vérbe közvetlenül a lenyelés után kezdődik, mivel egy kis része a szájnyálkahártyán és a nyelőcsövön keresztül jut a vérbe. A többi felszívódik a gyomor bélésén és a beleken keresztül. Az alkohol a véren keresztül eloszlik a testben, és eljut az agyig, ahol megváltoztatja az idegsejtek közötti transzmissziót, és a jólét klasszikus tüneteit váltja ki a légzési bénulásig. Azok, akik lassabban isznak, nem szenvednek olyan gyorsan alkoholmérgezéstől, amikor a test óránként körülbelül 0,1 ezrelék alkoholt bont le a májon keresztül.

Mivel az alkohol jobban oldódik a vízben, mint a zsírban, a vér alkoholkoncentrációja nagymértékben függ a testben lévő víz mennyiségétől. A nehezebb emberek általában több testvízzel rendelkeznek, ezért elviselnek több alkoholt. Ugyanazon testsúly mellett a magasabb zsírszázalékkal rendelkező emberek kevesebb testvízzel rendelkeznek. Mivel a nők testvízszázaléka átlagosan 55 százalék (férfiak: 68 százalék), a vér alkoholkoncentrációja általában magasabb egy nőnél, mint az azonos testtömegű férfiaknál ugyanannyi alkoholfogyasztás esetén. A nőknél alacsonyabb az alkoholt lebontó aldehid-dehidrogenáz (ADH) enzim szintje is. Mivel a gyermekek és serdülők általában könnyebbek, különösen hajlamosak az alkoholmérgezésre.

Még egy atipikus enzimrendszerrel rendelkező ember is (főleg az ázsiaiak) csak nagyon kis mennyiségű alkoholt tolerál. Egyes gyógyszerek és betegségek szintén befolyásolhatják az alkohol működését.

Elsősegély alkoholmérgezés esetén

Akut alkoholmérgezés gyanúja esetén az érintettet semmilyen körülmények között sem szabad egyedül hagyni. Ha eszméleténél van és képes önállóan mozogni, akkor általában enyhe mérgezésről van szó. Súlyos mérgezés esetén azonban sürgősségi orvost kell hívni. Mivel az alkohol kitágítja az ereket, az ittas emberek gyorsan lehűlhetnek - még egy meleg nyári éjszakán is. Egy takaró vagy kabát megakadályozhatja a hipotermiát.

Érintett tudatos

Ha a részeg eszméleténél van, a legjobb a hányást kiváltani. Ily módon a még a gyomorban lévő alkoholt gyorsan eltávolítják a testből, mielőtt az a véráramba kerülne. Biztosítani kell, hogy a mérgezett ne fojtsa fel a hányást. Gyakran a tipikus fulladási zajok hiányoznak hányáskor: Erős alkoholizmus és eszméletvesztés esetén a hányás lassan kicsordul a szájból, és a köhögési reflex blokkolódik. Gyakran csak akkor veszik észre a problémát, ha az érintett reflexszerűen kapkodja a levegőt. Ezután a hányást el kell távolítani a légutakból.

Ha az illető továbbra is jól tud nyelni és folyadékot tarthat magának, vizet kell itatni a mérgezés tüneteinek enyhítésére. Az elesés elkerülése érdekében az ittasnak le kell ülnie, és a kísérő személyeknek a lehető legtudatosabban kell tartaniuk.

Mi a teendő, ha eszméletlen vagy?

Ha eszméletlen vagy nagyon gyenge a pulzusa, azonnal ellenőrizni kell a légzését. Szájról szájra újraélesztésre van szükség, ha a légzés leállt, és szívmasszázzsal, ha szívleállás áll fenn. Megfelelő légzés esetén a személyt stabil oldalsó helyzetbe kell hozni. Annak biztosítása érdekében, hogy a hányás elfolyhasson, a fejet úgy kell elhelyezni, hogy a száj a legalacsonyabb pont legyen.

Diagnózis: Az orvos így diagnosztizálja az alkoholmérgezést

Ha az érintett személy elérhető, az orvos rövid anamnézist végez, különben rokonokat vagy barátokat kérnek fel. Ezt fizikális vizsga követi az alkoholos mérgezés súlyosságának megállapítására és a tünetek egyéb okainak kizárására.

A túl alacsony vércukorszint az alkoholmérgezéshez hasonló tüneteket válthat ki, különösen cukorbetegeknél. Ha alkoholfüggő, az alkohol hirtelen megvonása olyan tünetekhez is vezethet, amelyek összetéveszthetők az alkoholmérgezés tüneteivel.

Ha más betegségeket kizártak, az orvos vérvizsgálattal meghatározza a vér alkoholszintjét. Ezenkívül ellenőrzik a vérnyomást, a hőmérsékletet, a légzést és a pulzust, az elektrolitokat, a vesefunkciót és a májműködést, és EKG-t rögzítenek. Különösen az orvos felméri a tudatosság szintjét, és ellenőrzi a fejsérülések jeleit, illetve a gyógyszeres vagy kábítószer hatását.

Terápia: Így kezelik az alkoholmérgezést

A kijózanítás során az alkoholmérgezés kezelése az életfunkciók ellenőrzésére és fenntartására összpontosít. Súlyos mérgezés esetén intenzív ellátásra lehet szükség.

Ha az utolsó alkoholfogyasztás nem régen történt, akkor az érintett személy gyomrát kiszivattyúzzák a további alkoholfogyasztás megakadályozása érdekében. A keringési rendszer stabilizálása érdekében infúzió adható sóoldattal, és hipoglikémia esetén glükóz oldatot is adhatunk. A sav-bázis egyensúly és az elektrolit szint zavarait szintén megfelelő infúziókkal kezelik. Ha az illető nagyon nyugtalan vagy agresszív, akkor az orvos megfontolhatja a mozgásképtelen gyógyszeres kezelést.

Ha a beteg abbahagyta a légzést, intubálják és mesterségesen szellőztetik; szélsőséges esetekben dialízist végeznek a veseműködés méregtelenítésére és helyreállítására.

A betegség lefolyása és prognózisa

Az enyhe alkoholmérgezés általában következmények nélkül gyógyul. A súlyos és ismételt alkoholos mérgezés hosszú távon hatalmas fizikai károsodásokat okoz - az immunrendszer gyengülésétől a májcirrózisig, a vese és az agy károsodásáig, a szívizom betegségéig és a Korsakoff-szindrómáig.

Gyakran az alkoholmérgezés az alkoholfüggőség jele is. Itt nem elég a mérgezés fizikai tüneteinek kezelése. Ehelyett fontos megakadályozni a további alkoholfelesleget, és kritikusan kezelni a függőséget.

Hogyan lehet megakadályozni az alkoholmérgezést?

A németországi alacsony kockázatú alkoholfogyasztás határértékei a férfiaknál napi 24 gramm tiszta alkoholt tartalmaznak (ez két 0,3 liter pohár sörnek vagy 0,25 liter bornak felel meg), a nőknél pedig legfeljebb 12 gramm tiszta alkoholt. Ha meg akarja előzni az alkoholmérgezést, akkor egyáltalán ne fogyasszon alkoholt, vagy tartsa be ezeket a határértékeket. A fiatalokat oktatni kell az alkoholmérgezés veszélyeiről, hogy ösztönözzék őket az alkohol tudatosabb használatára.

Ha lassan iszik, kerülje az alkoholos italokat cukorral és szén-dioxiddal, és elegendő mennyiségű vizet igyon az italok között, akkor sokkal lassabban részeg lesz, és ideális esetben figyelemmel kíséri az alkoholfogyasztást és a megfelelő időt a leállításra.

Házi gyógymódok, amelyek nem befolyásolják az alkoholmérgezést:

Zsíros étel az alkoholfogyasztás előtt: Az étkezés csak késlelteti az alkohol felszívódását a vérbe, de az alkoholszint a végén megegyezik.
Az erős kávéfogyasztás nincs hatással a véralkoholra
A babérlevelek rágása nincs megelőző hatással az alkoholmérgezésre