Trombózis, vérrögtünetek, kezelés és megelőzés

Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.

Ha trombózisra gyanakszik, ne várjon túl sokáig, hanem gyorsan tisztázza a tüneteket. Hogyan lehet felismerni a trombózist és mi okozza a vérrögök kialakulását?.

Tartalomjegyzék

Tapasztalat minden évben Németországban 100 000 emberből körülbelül egy-kettő mélyvénás trombózis. Összességében a nőket valamivel gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A nem és az életkor mellett más kockázati tényezők is növelhetik a trombózis valószínűségét.

Mi a trombózis?

A trombózis az Az erek elzáródása vérrög által (úgynevezett trombus). Leggyakrabban a lábak mélyvénáit érintik. Ennek eredményeként olyan tünetek, mint Fájdalom és a duzzanat A lábán előfordul.

Ha gyanítja, hogy trombózisa van, jelentenie kell a tüneteit mielőbb forduljon orvoshoz engedni. Mert trombózis esetén mindenekelőtt egy van fontos a terápia gyors elkezdése.

Videó: 5 tipp az egészséges szív- és érrendszerhez

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

Trombózis, vérrögök: lehetséges tünetek

Trombózis esetén a tünetek a kezdeti szakaszban gyakran atipikus. Attól függően, hogy a trombózis hol fordul elő - hol található a vérrög - különböző jeleket és tüneteket okoz.

Trombózis a lábában

Amint lehetséges A lábvénák trombózisának jelei a következő tünetek jelentkeznek:

Spontán vagy megterhelő fájdalom, amelyet az érintett láb megemelésével lehet enyhíteni
Amikor a lábat leeresztik, az érintett feszültséget érez, húzó fájdalmat vagy egyfajta fájó izmokat érez
Nyomásfájdalom a talp belső oldalán (úgynevezett Payr-jel) és a trombózis által érintett véna során
Borjúfájdalom a láb hajlításakor (úgynevezett Homans-jel)
Borjúfájdalom nyomáson (úgynevezett Meyer-jel)
növekvő duzzanat a láb kerületének növekedésével
A láb túlmelegedése
a felszíni vénák hangsúlyosabbak (figyelmeztető vénák)

Ilyen tünetek előfordulhatnak vagy nem fordulhatnak elő trombózis esetén. A fellépő jelek személyenként nagyon változnak.

Videó: Nehéz lábak - mi állhat mögötte?

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

A trombózis következtében az ember kialakul Tüdőembólia, Vannak olyan tünetek is, amelyek befolyásolják a légzést és a keringést. Az embólia súlyosságától függően a tünetek enyhe légszomjtól és szédüléstől súlyos légszomjig, nagy félelemig és nyugtalanságig terjednek. Ha a légzés leáll, életveszély áll fenn. Aki észrevesz ilyen jeleket, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy hívja a sürgősségi orvost.

Trombózis a karban

A Trombózis a karban gyakran nagyon fájdalmas. A kar duzzadt, a vénák jobban látszanak a felszínen. A kar trombózisa nyilvánvalóbb tüneteket okoz, mint a láb trombózisa. Ebben az esetben gyakran hiányoznak az egyértelmű jelek.

Trombózis, vérrögök: ezek az okok

Amikor a vérrög blokkolja az ereket (trombózisnak nevezik), akkor ez általában a következő okok egyikére vagy többre vezethető vissza:

az érfal károsodása
lelassult a véráramlás
a vér megnövekedett alvadási hajlandósága a vér összetételében bekövetkező változások miatt

Videó: Hogyan károsítja a dohányzás a szív- és érrendszert

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

A A vénák trombózisa (vénás trombózisnak vagy flebotrombózisnak is nevezik) általában a lelassult véráramlás és a megnövekedett alvadási hajlam okozza.

A Az artériák trombózisa (artériás trombózisnak is nevezik) viszont elsősorban az érfal károsodása okozza. Az ilyen károsodás általában az arteriosclerosis (az artériák úgynevezett keményedése) eredménye. Ebben az érbetegségben a kötőszövet, a vér lipidjei és a kalcium lerakódik az érfalakon.

A betéteket technikai nyelven hívják meg Plakkok. Ha a plakkok kitörnek, vérrög képződhet ezeken a területeken, és bezárhatja az edényt. Az artériás trombózis előfordulhat például a koszorúerekben. Az orvosok ilyenkor nem trombózisról, hanem szívrohamról beszélnek.

A vérrögök kialakulásának kockázati tényezői

Különböző kockázati tényezők valószínűbbé teszik a vérrög kialakulását:

korábbi trombózis vagy tüdőembólia
hosszan tartó ágynyugalom (immobilizáció)
örökletes vérzési rendellenesség (pl. V faktor Leiden mutáció)
fokozott véralvadási hajlam, például nagyobb műtétek, például csípőprotézis vagy térdprotézis után
szülés után
súlyos fertőző betegségek
Sérülések
Vérbetegségek, amelyekben a vér vastagabbá válik, például policitémia (túlzott vörösvértestszám)
bizonyos gyógyszerek, például ösztrogént tartalmazó hormonkészítmények fogamzásgátláshoz (fogamzásgátló tabletták), menopauza kezelésére vagy rákterápiára
50 év feletti életkor, 40 év feletti nőknél
Kiszáradás
kifejezett visszér (visszér)
terhesség
Keringési sokk
Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
Túlsúly (elhízás)
Mozgáshiány, pl. Hosszú ülések
Az érfal szűkülete az arteriosclerosis és az ezt elősegítő tényezők, például dohányzás, magas vérnyomás (hipertónia), diabetes mellitus (diabetes) miatt
Érgyulladás
Rákok

Utazási trombózis: Viszonylag valószínűtlen

Az utazási trombózis kockázata egy hosszú távú (négy óránál hosszabb) repülésnél alacsonyabb, mint gyakran leírják. Valójában 10 000 emberből csak körülbelül kettő kapja meg. Ez 0,02 százaléknak felel meg.

Trombózis, vérrögök: az orvos így állapítja meg a diagnózist

Ha a tünetek alapján trombózis gyanúja merül fel, az orvos megerősíti a diagnózist képalkotó eljárások mint egy ultrahang vizsgálat. Mivel a terápia sikere döntően attól függ, hogy a vérrög mióta létezik, a trombózis gyanúja esetén fontos a gyors diagnózis.

A vérrög kizárása érdekében az orvos ellenőrizheti a D-dimerek meghatározza a vérben. A D-dimerek akkor keletkeznek, amikor a fibrin, a véralvadásban fontos fehérje lebomlik. A D-dimerek koncentrációja emelkedik trombózis esetén, de más körülmények miatt is. A vérrög tehát nem állapítható meg automatikusan a megnövekedett értékből.

A trombózis kimutatására vagy kizárására alkalmasak speciális ultrahang vizsgálatok (Kompressziós szonográfia, Doppler szonográfia). Ezeket ma a trombózis kimutatásának szokásos eljárásának tekintik. Kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálat (phlebography) szintén információt nyújthat, de figyelembe kell venni a sugárterhelést. Ezenkívül néhány ember allergiás reakciót mutat a beadott kontrasztanyagra.

Trombózis kockázati teszt

Trombózis veszélye fenyeget?

Trombózis, vérrögök: milyen kezelés segít?

Trombózis (vérrög által okozott érelzáródás) esetén a kezelés attól függően változik, hogy vénás vagy artériás trombózisban szenved-e a beteg. Mindkét esetben a megfelelő terápia felbonthatja az alvadékot és helyreállíthatja a véráramlást.

A trombóziskezelés célja továbbá a vérrög tovább növekedésének vagy új vérrögök kialakulásának megakadályozása. Ez csökkentheti a szövődmények vagy a hosszú távú hatások kockázatát.

A vérrög feloldása - az ún Thrombolysis - van viszont csak rövid ideig lehetséges: a trombózis kezdeti szakaszában. A kezelést ezért a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Mivel azonban a trombolízis is nagyon bonyolult, azzá válik csak életveszélyes helyzetekben végzett (például tüdőembólia keringési összeomlással).

A vénák trombózisa

A vénák trombózisa esetén az orvos általában először az érintettet adja meg Heparin. Ez a hatóanyag a véralvadás megakadályozásával működik, és segíthet az alvadék lebomlásában.

További fontos kezdeti intézkedések abból áll,

a Lábakat emelni és
egy húzza meg a kötést az egész lábát vagy karját átfogó felhelyezés (kompressziós kötés).

Mindkét intézkedés célja, hogy megkönnyítse a vénás vér visszatérését a szívbe, és megakadályozza a vér felhalmozódását a lábában.

Az érintett személy körülbelül egy hétig kapja a heparin hatóanyagot. Ezt az akut kezelést általában antikoagulánsok tabletta formájában történő hosszú távú alkalmazása követi (például a fenprokumon vagy az apixaban hatóanyaggal). Ezt a kezelést kell alkalmazni a trombózis újbóli előfordulásának megelőzésére legalább három hónap folytatni.

Ugyanakkor az érintettnek folytatnia kell a kompressziós kezelést és Kompressziós harisnya viselet. A vénás visszatérés támogatása érdekében az érintett személynek rendszeresen sportolnia kell, és speciális gyakorlatokat kell végeznie a borjúizmok számára.

Az artériák trombózisa

Még artériás trombózis esetén is először megpróbálják behatolni a vérrögbe Antikoagulánsok, például heparin feloldódik.

Néha az artériák trombózisa is fennáll operatív módszerek használatra. A a vérrög műtéti eltávolítása (az úgynevezett thrombectomia) három különböző műtéti technika áll rendelkezésre, amelyek kombinálva vannak a gyógyszer beadásával:

Nyílt thrombectomia: A sebész kinyitja azt a helyet, ahol a vérrög az erekben van, és eltávolítja az alvadékot. Aztán felvarrja a foltot. Ez az eljárás akkor választható, ha az érnek csak egy rövid szakaszát érinti.
Léggömb katéter: Az orvos a bőrön lévő kis bemetszésen keresztül egy katétert fúj egy felfújható ballonnal az érintett edénybe. Eltolja ezt a katétert az alvadék mellett. Ezután a léggömböt felfújják és lassan visszahúzzák. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy a vérrögöt addig a pontig vezesse, ahol kinyílt, ahol aztán eltávolítja.
Kompressziós thrombectomia: Ha a vérrög a lábvénákban van, megpróbálhatja kiszorítani a vénából, miután kinyitotta a vénát.

Trombózis, vérrögök: a betegség lefolyása

Lehetséges szövődmények

Különböző komplikációk merülhetnek fel a trombózis során. A legféltettebb komplikáció ez embólia. Ez akkor fordul elő, amikor a vérrög vagy annak egy része meglazul, és a vérrel lemossák. Az alvadék a vénákon és a jobb szíven keresztül a tüdőbe juthat, ami tüdőembóliát okozhat. Legfeljebb minden második mélyvénás trombózisban szenvedő embernél különböző súlyosságú tüdőembólia fordul elő szövődményként.

Egy másik komolyan vehető komplikáció az, amikor baktériumok kolonizálja a vérrögöt és terjessze a véráramon (vérmérgezés). Ilyen esetben az antibiotikumokkal való kezelés segíthet.

Bizonyos esetekben (pl. Ha a terápia kezdete késik) kialakul egy ún poszt-trombotikus szindróma. Ez krónikus vénás elégtelenségként nyilvánul meg a vénás szelepek maradandó károsodása miatt. A következmény tartós Vénás gyengeség a kapcsolódó következményekkel:

A víz felhalmozódik a szövetben (ödéma).
A további folyamán visszér alakul ki.
A bőr és a bőr alatti zsír meggyullad és megkeményedik (dermatitis/dermatoliposclerosis).
Ha nem kezelik, fekélyek képződhetnek.

Tágult erek amikor az érintett hajó zárva marad. Ezután a felületi vénákon keresztül megkerülő útvonalak alakulnak ki. Ha a vér kiáramlása - különösen a lábakból - tartósan akadályozott, ez fekélyeket (ulcus cruris) okozhat: az ún. nyitott láb. A nyitott láb általában nem gyógyul jól.

előrejelzés

Trombózis esetén a prognózis nagymértékben függ a őstörténet tól től. Azoknál az embereknél, akiknél már volt trombózis, nagyobb a kockázata egy másik trombózisnak. Ha vannak kockázati tényezők, az érintetteknek ezért következetesen megelőző intézkedéseket kell tenniük (trombózis profilaxis).

Trombózis esetén milyen gyorsan a megfelelő kezelés megkezdődött. A vérrög csak gyógyszeres kezeléssel oldható fel rövid időn belül a vénás elzáródás kezdeti fázisában. Ezért fontos, hogy trombózis gyanúja esetén gyorsan cselekedjünk a lehető legjobb prognózis elérése érdekében.

Trombózis, vérrögök: így előzheted meg

Tippek a trombózis megelőzésére

A trombózis profilaxis kifejezés olyan intézkedéseket jelent, amelyek a trombózis (vérrög okozta érelzáródás) lehető legnagyobb mértékű megelőzésére alkalmazhatók.

Az alábbi tippek segítenek csökkenteni a trombózis kockázatát:

Gyakoroljon sokat, lehetőleg minden nap (pl. Kerékpározás, úszás, gyors séta stb.).
Étkezz kiegyensúlyozottan.
Ne dohányozz.
Kerülje a túlsúlyt.
Ha túlsúlyos, próbáljon normális súlyra törekedni.
Fogyasszon mértékkel alkoholt.
Kerülje a hosszú állást és ülést.
Zuhanyozás után öblítse le a lábát hideg vízzel.
Fogyasszon eleget (pl. Csapvizet, ásványvizet, gyümölcslé, cukrozatlan gyümölcsöt vagy gyógyteát).
Viseljen kompressziós harisnyát műtét vagy szülés után.

Trombózis után Ezen tippek mellett más intézkedéseket is alkalmaznak. Orvossal konzultálva újra elzárhatja az ereket véralvadásgátló gyógyszerek megakadályozza. Azok a hatóanyagok, amelyeket az orvosok a trombózis megelőzésére írnak fel a korábbi vénás elzáródások után, például:

Az acetilszalicilsav (ASA) hatóanyag felhasználható az artériás trombózis megelőzésére. Kérdéses azonban, hogy az ASA hatékony-e a vénás trombózis megelőzésében is. A tanulmányok ellentmondásos eredményeket szolgáltatnak.

További információ a témáról:

Trombózis után kapni fog Mozgásgyakorlatok show (pl. hintaláb), amelyek támogatják a vénás vér visszatérését a szívbe. Ezeket a gyakorlatokat önállóan és rendszeresen kell elvégeznie otthon.

Orvosa valószínűleg elmondja Önnek is Kompressziós harisnya írja elő, hogy viseljen naponta. Egyéni körülményeitől függően ez is neked fog megfelelni időszakos pneumatikus kompressziós kezelés (IPC). E kezelés során egy sűrített levegő mandzsettát helyeznek a lábra, amely rövid időközönként mért nyomást fejt ki.

Lábvénás trombózis után egy speciális Vénapárnák támogassa a többi megelőző intézkedést. A vénapárna miatt a lábak alváskor körülbelül 15-20 centiméterrel magasabbak, mint a szív. A vénás vér könnyebben visszatérhet a szívbe, és nem halmozódik fel a lábában.

A trombózis megelőzése

A trombózis nem csak fájdalmas legyen, de életveszélyes is Bonyodalmak vezetni. Megmondjuk, hogyan lehet megakadályozni!

Gondoskodik sok mozgás! Kitartó sportok, mint úszás vagy Biciklizni. De hosszú is Sétálni menni megakadályozhatja.

Rendszeresen működjön hideg és meleg váltakozó záporok, például a zuhanyzási rutin végén. Ez tartja fitt ereit!

Különleges Vénás torna aktiválta a Vénás szivattyú! Például ülve helyezze mindkét lábát laposan a padlóra, és felváltva emelje fel a láb és a sarok golyóit.

A folyadékhiány növeli a trombózis kockázatát. Ital Ön tehát elegendő, Például csapvíz, ásványvíz, gyümölcslé, gyümölcs- vagy gyógyteák.

A hosszú állás vagy az ülés egy Trombózis kockázati tényező és ezért lehetőleg kerülni kell. Egészségesebb a vénák számára Futni vagy Hazugság!

Által Füst a vér könnyebben alvad. Tehát gyorsabb lehet Vérrögök kialakulhat - és vele együtt trombózis. Még egy ok az egyikre A dohányzásról való leszokás!

Elhízottság növeli a trombózis kockázatát. Próbálja meg elkerülni a túlsúlyt vagy a plusz kilók leadását - pl kiegyensúlyozott étrend és sok mozgás.