TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon); Központi Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház Dr.
TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon)
Általános információ
A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH, tirotropin) az agyalapi mirigy elülső részének bazofil sejtjeiben képződik, és cirkadián szekréciós szekvenciáját a hipotalamusz által termelt TSH-felszabadító hormon (TRH) vezérli. A TSH hipofízis felszabadulása a pajzsmirigyhormonok biológiai hatásának központi szabályozó mechanizmusa. A TSH stimuláló hatással van a pajzsmirigyhormonok képződésére és szekréciójára, valamint proliferatív hatást fejt ki.
A TSH meghatározása a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásának kezdeti vizsgálata. A pajzsmirigyhormonok koncentrációjának apró változásai is a TSH-koncentráció ellentétes irányú (sokkal hangsúlyosabb) változásokat okoznak. Ezért a TSH egy nagyon specifikus és érzékeny paraméter a pajzsmirigy működésének szabályozására, de a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy tengely betegségeinek kimutatására és kizárására is.
A TSH szintje megemelkedik az elsődleges hypothyreosisban (pajzsmirigy), amely a legérzékenyebb teszt ebben az állapotban. Ha a hypothyreosis egyértelmű jelei vannak, de a TSH szint nem emelkedik, akkor a hypopituitarismusban másodlagos hypothyreosis gyanúja merül fel. Alacsony értékek találhatók a hyperthyreosisban. A TSH adagolása hasznos a pajzsmirigy-alulműködő betegek kezelésének nyomon követésében: alacsony értékeket találunk a pajzsmirigyhormon-pótlás túladagolása esetén. A normális TSH-értékek kiegyensúlyozott kezelést jeleznek.
Ajánlások a TSH meghatározására - pajzsmirigy betegségek diagnosztizálása, a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy tengely betegségeinek differenciáldiagnosztikája.
Betegképzés - böjt (pl. böjt); a közelmúltbeli pajzsmirigy-biopszia vagy a pajzsmirigy-műtét után a vér nem kerül TSH-re.
A TSH szintje naponta változik: a maximális szint 23 órakor van.
Az újszülöttnél a szüretet a születés után 3-7 nappal végzik.
Betakarított minta - vér jön.
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer, elválasztó géllel/anélkül.
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a friss szérumot megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C vagy -20 ° C hőmérsékleten kell tárolni.
Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser.
A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált példány.
Tesztstabilitás - 7 nap 2-8 ° C-on; 1 hónap -20 ° C-on; ne olvasztsa/ne fagyassza le.
Módszer - immunokémia elektrokemilumineszcencia detektálással (ECLIA).
Referenciaértékek
Referenciaértékekta (μUI/ML)