Tüdőembólia - planete sante

pulmonalis artéria

SZERZŐI

ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS

Összegzés

  • rövid leírás
  • Tünetek
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Kezelés
  • Evolúció és lehetséges szövődmények
  • Megelőzés
  • Mikor forduljon orvoshoz ?
  • Hasznos információk az orvos számára
  • Vizsgák
  • Hivatkozások

A tüdőembólia a pulmonalis artéria elzáródása vérrög által. A mellkas hirtelen fellépő fájdalma nyilvánul meg, ami légzési nehézséggel jár.

rövid leírás

A tüdőembólia a pulmonalis artéria elzáródása egy vérrög által, amely leggyakrabban az alsó végtag (vádli) vénájából származik. Légzési nehézséggel járó hirtelen jelentkező mellkasi fájdalomként (mellkasi fájdalom) nyilvánul meg.

A vénás hálózat a keringési rendszer azon része, amely oxigéntelen vért juttat vissza a szívbe és a tüdőbe. Ezek a vénák lehetnek a vérrögök (trombók) helyei, amelyek részben vagy teljesen blokkolhatják a véráramlást, amelyet vénás trombózisnak neveznek. Ennek az alvadéknak nagy a kockázata, hogy elszakad és kering a szív véráramában, ami a tüdőbe juttatja, ahol egy artériában fog elhelyezkedni, és ezáltal veszélyezteti a normális vérkeringést: tüdőembólia. Ez az orvosi egység a mélyvénás trombózis legféltettebb szövődménye, amely életveszélyes lehet. Ez a két esemény - embólia és trombózis - ugyanazon betegség, a vénás thromboemboliás betegség (VTE) része.

A tüdőembólia az akut szív- és érrendszeri károsodások gyakori oka; második a miokardiális infarktus után, de az agyi érrendszeri balesetek (stroke) előtt. Svájcban évente mintegy 3500 kórházi kezelést végeznek tüdőembólia miatt.

Tünetek

A fellépést gyakran hirtelen lateralis vagy mediális mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom), összehúzódó (ami feszül, mint egy vice), szorongó, légzési nehézséggel járó. A fájdalmat általában a légzés súlyosbítja. Ezt a diagnózist száraz köhögés, hideg verejtékezés, cianózis (az ajkak, a bőr és a körmök kékes színe), a szívdobogás (lüktető szív) vagy az ájulás jelenlétében is figyelembe kell venni. Ha a tüdőembólia súlyos (hatalmas tüdőembólia), ez hatással lehet a szívre és sokkhoz vagy akár szívmegálláshoz vezethet.

A tüdőembólia tehát rendkívül változatos formában jelentkezhet, nem specifikus tünetekkel. A vénás trombózis tüneteinek (például duzzanat és/vagy borjúfájdalom) egyidejű jelenléte alátámasztja a tüdőembólia diagnosztizálását, de hiányuk nem zárja ki, a vénás trombózis klinikailag láthatatlan és tünetmentes lehet.

Okoz

A tüdőembóliát okozó vérrögök főleg fibrinnel koagulálódnak, leggyakrabban az alsó végtag vénájából. Három fő mechanizmus idézheti elő ezeket az alvadékokat:

  • a vér stagnálása a vénában (például hosszan tartó ágynyugalom vagy hosszú repülőút során), amely elősegíti a véralvadást
  • az alvadási rendszer működési zavara, amely a vért könnyebben alvadja
  • az erek falának trauma, amely kiválthatja az alvadási rendszert.