Tüdőfibrózis tünetei, diagnózis; terápia
A tüdőfibrózis leggyakrabban 50 és 70 év közötti férfiaknál fordul elő. Fotó: Adobe Stock, (c) yodiyim
A Tüdő-fibrózis a tüdőszövet visszafordíthatatlan hegesedésére utal. Idővel az érintettek egyre nehezebben kapnak levegőt. Ebben a bejegyzésben elmagyarázzuk Önnek, hogy mely jelek utalhatnak tüdőfibrózisra, miért diagnosztizálják gyakran későn, és mely terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre Önnek.
Mi a tüdőfibrózis?
A fibrózis (latin fibra = rost) a Gyulladásos válasz, amelyben a kötőszöveti rostok túlzott növekedése tapasztalható. A fibrózis különböző szerveket érinthet, például a májat, ahol a túlzott alkoholfogyasztás miatt gyulladás léphet fel. A fibrózis csökkent szervi teljesítményhez vezet, és ha nem kezelik, súlyos esetekben halálhoz vezethet, vagy drasztikusan csökkentheti a várható élettartamot.
Az ún Tüdő-fibrózis Az orvosok körülbelül 100 különféle tüdőbetegségre utalnak, amelyeknél a kötőszövet krónikus gyulladása van ("hegtüdő" is). A test a gyulladásra úgy reagál, hogy a tüdőszövet kontrollálatlanul kötőszövetzé alakul.
Ennek során a légzsákok (alveolusok) ostya-vékony falai és a hörgők és a bronchiolák közötti tüdőváz (interstitium) is érintettek. A "megmerevedett" tüdő megnehezíti a légzést, ami csökkenti a vér oxigéntartalmát. A beteg légszomjat érez.
Az idiopátiás tüdőfibrózist későn diagnosztizálják, ha egyáltalán. Fotó: Adobe Stock, (c) Dariusz T. Oczkowicz
Idiopátiás tüdőfibrózis (ILF)
Az ok a tüdőfibrózis eseteinek körülbelül 50% -ában ismert. Gyakran a munkával kapcsolatos fibrózisról van szó, amelyet például a foglalkozásspecifikus szennyező anyagok belélegzése okoz. Szervetlen porok mint például az azbesztpor, berilliumpor, alumíniumpor, keményfémpor vagy kvarcpor, meg kell nevezni a foglalkozási tüdőfibrózis fő okait.
Ezenkívül szerves porok, ún Allergének, tüdőfibrózist okozhat. Ezek az allergének olyan mikroorganizmusok (például penészspórák), amelyek idővel allergiás reakciót okozhatnak a tüdőben.
A tüdőfibrózis összes esetének másik felében a betegség oka ismeretlen. Az egyik itt beszél idiopátiás tüdőfibrózis, amelyet általában nagyon későn ismernek fel, és agresszív a betegség lefolyása. Az ILF első diagnózisa általában 50 éves kortól kezdődik. A férfiakat sokkal gyakrabban érinti, mint a nőket.
Hogyan fejeződik ki a tüdőfibrózis?
Az érintetteknek légszomja van edzés közben, később pedig nyugalomban is. A légzés sekélyebbé és gyorsabbá válik, mert a betegek már nem tudnak olyan mélyen lélegezni, mint korábban. Ennek eredményeként a betegeknek általában csökkenteniük kell a szokásos mindennapi tevékenységeiket (pl. Vásárlás, séta, sport), mert az erő már nem elegendő. A COPD-vel ellentétben, ahol nehéz lélegezni, a légzési nehézség itt észrevehetővé válik.
A leggyakoribb panaszok tüdőfibrózisban:
- légszomj
- Erőtlenség
- köhögni
- A légzési sebesség növekedése
Egyben előrehaladott szakasz oxigénhiány okozhatja egyéb tünetek hozzáadandó:
- Étvágytalanság és fogyás
- fáradtság
- Izom- és ízületi fájdalom
- Az ajkak és az ujjak kék elszíneződése
- Dobos ujjak és üvegszegek
Azonosítsa és kezelje a tüdőfibrózist. Fotó: Adobe Stock, (c) emeleti fotótervezés
Hogyan lehet felismerni a tüdőfibrózist?
Különösen az idiopátiás tüdőfibrózist (IPF) ismerik fel nagyon későn, mert a klinikai kép először nagyon lassan alakul ki. Ezenkívül az IPF leginkább az idősebb embereket érinti, akik kezdetben a tüneteket a természetes öregedéssel társítják. Ha azonban az érintettek egyre korlátozottabban érzik magukat a mindennapi életben, akkor valamikor orvoshoz fordulnak.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőfibrózist?
A diagnózis elején van egy részletes Anamnézis interjú kezelőorvosával. Ezt követi a fizikai vizsgálat, amelynek során orvosa fokozatosan visszaeshet a különféle diagnosztikai eljárásokba. Először a A mellkas kopogtatása (Ütőhangszerek), hogy nyomokat kapjunk a tüdő kapacitásának rendellenességéről. Ez lehetővé teszi, hogy orvosa megállapítsa, hogy a tüdő összezsugorodott-e.
Orvosa ezután sztetoszkóppal megvizsgálja a tüdejét gyanús zajok ellen: A belégzés végén ropogó csörgés jellemző a tüdőfibrózisra. Ezenkívül az órai üvegszegek vagy alsócomb ujjai egyértelműen jelzik az elégtelen oxigénellátást.
A tüdőfibrózis leginkább az idősebb, 50 éves és idősebb férfiakat érinti. Fotó: Adobe Stock, (c) Blue Planet Studio
A Tüdőfunkciós teszt A spirométer segítségével információt nyújt a mozgósított levegő mennyiségéről és a kilégzés gyorsaságáról. A vérgázelemzés diagnosztikai eszközként is használható. A vérgázelemzés információkat nyújt a vér oxigéntartalmáról nyugalmi állapotban és edzés közben is. Legkésőbb a tüdőfibrózis bizonyítékainak fokozódniuk kell.
A Tüdőröntgen csak előrehaladott stádiumban tudja bizonyítani a fibrózist. A Mellkas CT Másrészt ez az egyik legmegbízhatóbb diagnosztikai eszköz: Ha a háromdimenziós szakaszonkénti képek nem mutatnak gyanús változásokat a tüdőszövetben, a tüdőfibrózis kizárható. A Bronchoscopy vagy tüdővizsgálatra lehet szükség. Orvosa szövetmintákat (biopsziát) vesz a tüdejéből annak érdekében, hogy a laboratóriumban megvizsgálja őket.
A szenvedőknek általában sok orvoslátogatáson kell átesniük, mielőtt megbízható diagnózist állíthatnának fel. Az érintettek gyakran csak a speciális klinikákon kapják meg a pontos diagnózist, miután egy multidiszciplináris diagnosztikai csoport gondoskodott az ügyről.
A tüdőfibrózis súlyos eseteiben mesterséges oxigénellátásra van szükség. Fotó: Adobe Stock, (c) családi stílus
Gyógyítható a tüdőfibrózis?
A tüdőszövet hegesedését már nem lehet visszafordítani. A terápia célja tehát a betegség előrehaladásának lassítása, vagy kedvező esetekben a leállás. A gyógyszeres kezelés a terápia elengedhetetlen része. Például a tabletta formájában szedendő gyógyszert használják OFEV, amely a magas ár miatt főorvos alá tartozik.
További terápiás intézkedésekkel (pl. Légkezelés, egészséges életmód) és egy kis szerencsével a A betegség lefolyása lehetséges a tünetek nélküli vagy legalábbis a tünetek nélküli életvitel. Általánosságban elmondható, hogy minél korábban észlelik a tüdőfibrózist, annál jobb. Ha a tüdőszövet megkeményedése messze előrehaladt, akkor ez végső soron az is lehet Hosszú távú oxigénterápia (LOT) szükségessé teszik.
Az orvosi kutatások nagy előrelépéseket tettek ezen a területen: nem zárható ki, hogy az egyik teljes gyógyulás tüdőfibrózis néhány év múlva lehetséges.
Meddig lehet élni tüdőfibrózissal?
Számos éve léteznek különféle készítmények, amelyekkel a tüdőfibrózis kordában tartható. Ez azonban még mindig a döntő tényező korai észlelés: Minél korábban leáll a tüdő károsodása és megfelelő terápiát kezdünk, annál magasabb életminőség a beteg.