Tüdőgyulladás; ndung (tüdőgyulladás) gyermekkori betegségek

Az egészség olyan mértékű betegség, amely még mindig lehetővé teszi számomra, hogy alapvető foglalkozásaimat folytassam. (Friedrich Nietzsche)

Az egészség a szeretet és a munka képessége. (Sigmund Freud)

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) gyermekkori betegségek

A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás az alveolusok és/vagy a tüdő kötőszövetének gyulladása. Gyakran az egész tüdő nem érintett, de a gyulladásos változások a tüdő lebenyére vagy szegmensére korlátozódnak.

Ezt nevezik Dicséretre méltó- vagy Szegmenses tüdőgyulladás. Ha a tüdőgyulladás a hörgőkből indul, majd átterjed a tüdőszövetre, akkor ez egy kérdés Bronchopneumonia. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a bronchopneumonia dominál, az idősebb kisgyermekeket és iskolásokat nagyobb valószínűséggel érinti a lobar tüdőgyulladás. A tüdőgyulladást kiváltó egyes baktériumok szintén gyakrabban fordulnak elő, a gyermek életkorától függően (affinitás az életkorhoz).

A fertőző tüdőgyulladás főleg cseppfertőzés útján terjed (köhögés, tüsszögés, beszéd). A tüdőgyulladás szövődmény lehet egyben Hideg betegség mint például a hörghurut. A tüdőgyulladás azonban a betegség minden korábbi jele nélkül kékből is megjelenhet.

A tüdőgyulladásnak számos oka van:

Fertőző ágensek, például vírusok (R.espirátor S.yncytial Vírusz -> RSV, Influenza vírus, Adenovírus), baktériumok (Haemophilus influenzae, pneumococcusok, streptococcusok, mycoplasma) és gombák,
kémiai irritáló anyagok (például mérgező gázok tűz után),
allergiás reakció,
beszívott tüdő sérülése Idegentestek (belélegezve).

A vírusok okozzák a csecsemők és kisgyermekek tüdőgyulladását, az óvodás és iskolás gyermekeknél pedig a baktériumok csíráit. Újszülötteknél, csecsemőknél és veleszületett vagy szerzett immunhiányos gyermekeknél is kialakulhat atípusos kórokozók, például Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás., Clamydia és gombát.

A tüdőgyulladás tüneteinek súlyossága és lefolyása változó, a tüdőgyulladás típusától (lobar vagy bronchopneumonia) és az októl függ. Bakteriális tüdőgyulladásban a gyulladás jelei kifejezettebbek, mint a vírusosaknál. A jellemző jellemzők, például a magas láz és hidegrázás, gyakran jól megfigyelhetők az óvodásoknál és az iskolás gyermekeknél. Újszülötteknél és csecsemőknél azonban a tüneteket gyakran nehéz meghatározni. Tüdőgyulladás csak enyhe lázzal alakulhat ki bennük.

A tüdőgyulladásban a következő tünetek találhatók:

magas, hirtelen bekövetkező láz (39–40 ° C), gyakran hidegrázással,
gyors, sekély légzés (különösen a betegség korai szakaszában),
Mellkasi és hasi fájdalom, különösen köhögéskor,
köhögni nyálkatöréssel és anélkül, amely azonban nem mindig van jelen. Ha mégis előfordul, akkor száraz, gyötrő és gyakran fájdalmas a fertőzés kezdetén. Néhány nap múlva a köhögés fellazul, a köpet zöldes vagy vöröses. A csecsemők és kisgyermekek gyakran lenyelik a nyálkát, és köhögéskor a gyomortartalommal hányják;
Légszomj, az ajkak és a száj kékes színűek lehetnek. Ez az oxigénhiány (cianózis) következménye;
Az orrlyukak felállítása belégzéskor ("orrlyukak"),
A borda süllyedése a bordák, valamint a gége és a kulcscsont között,
kitágult has.

Ha először gyanítja a tüdőgyulladást, azonnal forduljon orvoshoz!

Orvosa rögzíti a diagnózis pontos kórtörténetét.

A következő vizsgálatokat fogja elvégezni:

A sztetoszkóppal történő hallgatás (auszkultáció) és a kopogtatás (ütős) Mindkettő tipikus eredményt ad, attól függően, hogy melyik tüdőterület érintett.
Röntgen A röntgen minden kétséget kizáróan megerősíti a tüdőgyulladás gyanúját. A megbetegedett területek úgynevezett "árnyékként" jelennek meg. A röntgen is utalhat a kórokozóra, mivel bizonyos csírák gyakran a gyulladás bizonyos fokát okozzák.
Vérvizsgálat Meghatározzák a gyulladás értékeit, amelyek tüdőgyulladás esetén növekednek. Vérkultúra is létrejön. Meg kell határozni, hogy vannak-e baktériumok a vérben, és melyik kórokozóról van szó.

Először is, a tüdőgyulladást azonnal antibiotikumokkal kezelik. A gyógyszer megválasztása abból származik, amelyik csíra valószínűleg jelen van. A pontos kórokozót nem mindig lehet azonnal meghatározni. Ehhez bakteriális tenyészetet kell létrehozni a köpetből, a hörgőkiválasztásból (szívással nyert) vagy a vérből. Kipróbálható az a gyógyszer, amelyre a csíra konkrétan reagál. De ez néhány napot igénybe vesz. Ezért az ember kezdetben nem specifikusként kezeli a számítást. Ezeket a gyógyszereket olyan vírusos kórokozók esetében is alkalmazzák, amelyeknél az antibiotikumok nem működnek. A gyermek kockázata és veszélyeztetése olyan nagy, hogy azonnal cselekedni kell - még a kórokozó konkrét ismerete nélkül is. Ezenkívül a vírusfertőzést gyakran bakteriális fertőzés követi (superinfection).

Az antibiotikumok bevezetése óta a bakteriális tüdőgyulladás halálozási aránya kis százalékra csökkent. A betegség lefolyása lerövidül. 24–48 órán belül a hőmérséklet csökken, és a gyermekek közérzete jelentősen javul. Az enyhe láz azonban akár 14 napig is fennállhat.

Az újszülöttek és a négy hónaposnál fiatalabb csecsemők kórházi kezelést igényelnek. Idősebb gyermekeknél a betegség súlyossága határozza meg, hogy a gyermek otthon felépülhet-e, vagy kórházba kell-e mennie.

A következő terápiás és ápolási intézkedéseket kell betartani tüdőgyulladás esetén:

A gyerekeknek sokat kell pihenniük és aludniuk.
Nem szabad megerőltetned magad.
Győződjön meg arról, hogy elegendő friss levegő van (nem huzat) a kórházi szobában.
Adjon bőséges italt gyermekének, például gyógyteákat ajánlunk.
Cseréljen lepedőket és gyakrabban, mert gyermeke sokat izzad.
A köptető gyógyszerek megkönnyítik a köptetést.
Emelje meg az ágy fejtámláját. Ehhez például tegyen könyveket az ágyoszlopok alá.
Csökkentse a lázat paracetamol tartalmú gyümölcslevekkel vagy kúpokkal (vigyázzon, nehogy túladagolja!) Vagy borjútömörítés.
Fontos! Ha tüdőgyulladása van, soha ne fektesse a babát a hasára, mert ez megakadályozza a szabad légzést. A csecsemők "hasi lélegzők".

A tüdőgyulladás prognózisa általában jó. Ez a gyermek életkorától, a kórokozótól és a kezelés kezdetétől (!) Függ. A tüdőgyulladás napjainkban is életveszélyes lehet egy évnél fiatalabb gyermekeknél. Az idősebb kisgyermekek és iskolás gyermekek prognózisa azonban jó.

Ha a tüdőgyulladást nem kezelik időben, a következő szövődmények merülhetnek fel:

életveszélyes kardiovaszkuláris elégtelenség,
Tüdőgyulladás (mellhártyagyulladás),
Víz (pleurális folyadékgyülem) vagy genny (pleurális empyema) a mellkasban,
A középfül gyulladása, a Meninges vagy a szívbillentyűk, ha a kórokozók tovább terjednek a véren keresztül,
Szepszis (vérmérgezés) súlyos pneumococcus fertőzések esetén.

Ha a tüdőgyulladást nem, vagy csak elégtelenül kezelik, krónikusvá válhat, vagy újra és újra kitörhet (kiújulás). Ha a tünetek nyolc hétig vagy tovább tartanak, krónikus tüdőgyulladásról beszélünk. Ennek oka lehet veleszületett tüdő fejlődési rendellenességek, belélegzett idegen testek vagy az immunrendszer rendellenességei.

Profilaktikus (megelőző) intézkedések vannak arra, hogy megvédje magát néhány kórokozótól.

A következő oltások állnak rendelkezésre:

Pneumococcus elleni oltás: Már csecsemőkorban (2 hónaptól) rendelkezésre áll egy oltóanyag, amely véd a pneumococcus betegség ellen. Az oltást fokozott egészségügyi kockázattal rendelkező gyermekek számára ajánlják. Ide tartoznak a koraszülöttek, a 2500 grammnál alacsonyabb születési súlyú gyermekek és a epilepszia, valamint az alapbetegségben szenvedő gyermekek és serdülők (Diabetes mellitus, A lép eltávolítása vagy lépbetegség, vesekárosodás, krónikus szív- és tüdőbetegségek utáni állapot). Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a vakcinázás ajánlott-e gyermeke számára.
Haemophilus influenzae b típusú (Hib) oltás: Ez az oltás minden csecsemőnek és kisgyermeknek ajánlott három hónapos kortól.
Influenza elleni oltás: Ezt az oltást fokozott egészségügyi kockázattal rendelkező gyermekek számára ajánlják. Ez például olyan gyermekeket és serdülőket jelent, akiknek alapbetegsége van, például krónikus tüdő-, szív-, keringési és anyagcsere-betegség.
Oltás ez ellen R.espirátor S.yncytial Virus -> Az RSV vírust kockázati csoportoknál használják (például Koraszülöttek) ajánlott.

A kezelőorvos immunterápiás szert írhat fel olyan gyermekek számára, akik hajlamosak visszatérő légzőszervi betegségekre. Fagyasztva szárított, standardizált baktériumtörzseket tartalmaz, amelyek megtámadhatják a légzőrendszert. A kapszulákat vagy oldatokat bizonyos időközönként folyamatosan, hónapokon át kell bevenni. Ez erősíti az immunrendszert és csökkenti a fertőzések számát. Ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatok egy éves kortól gyermekek számára állnak rendelkezésre.