Tüdőrák műtét segmentectomia, lobectomia, pneumonectomia - Zárt mellkas műtét

Noha az esetek száma csak a negyedik rák, a halálozás szempontjából a tüdőrák az első. A terápiás fejlődés ellenére a gyógyulás legjobb esélye a műtét, amikor a daganat található. Fedezze fel a különböző műtéti technikákat az Institut Montsouris segítségével, amely valamivel több mint tíz éve nagyon innovatív sebészeti műtéteket kínál.

segmentectomia

Ha a tüdőrák elég korán észlelhető, a daganat eltávolítása egyes esetekben gyógyulásokhoz vezethet. Néhány évvel ezelőttig a hagyományos műtét a mellkas kinyitására támaszkodott, ami súlyos fájdalmat okozott. De az elmúlt tíz évben egy új, sokkal kevésbé traumatikus technika lehetővé tette számunkra, hogy ugyanazokat az eredményeket érjük el.

Tüdőrák: a műtét a legjobb esély a gyógyulásra

A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint műtétet kell megvitatni minden olyan nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) esetében, amely eleve működőképes (korai stádiumban észlelhető - hogy többet megtudjon a "A tüdőrák különböző stádiumai" olvasásáról), mert meghozza a gyógyulás esélyét. A műtét az 1. vagy 2. stádiumú NSCLC referencia-kezelése is, és felhasználható a multidiszciplináris konzultációs értekezleten (SPC - vita a rákellátást irányító különféle szakemberek között) folytatott megbeszélés után a 3A. Szakaszhoz, és kivételesen felajánlva a 3B. Másrészt a műtét kivételes a kissejtes tüdőrák (SCLC) kezelésében, és erről mindig az SPC 1-ben kell beszélni .

A tüdőrák kezelése műtét, amikor a daganat megtalálható és biztonságosan eltávolítható. A sebész elvégzi az ablációt:

  • vagy a tüdő egy kis része (perifériás ékreszekció),
  • akár egy szegmens (segmentectomia),
  • bármelyik lebeny (lobectomia - ami messze a legszélesebb körben alkalmazott technika),
  • bármelyik tüdő (pneumonectomia) 1,2 .

Néha a sugárterápiát vagy a kemoterápiát műtéttel kombinálják a visszaesés megelőzése érdekében. "A betegek csak 15-20% -át lehet megműteni túl előrehaladott betegség vagy más olyan betegségek (társbetegségek, előrehaladott életkor, rossz általános állapot 9) miatt, amelyek ellenjavallják a műtétet" - mondja Dr. Dominique Gossot sebész, a Thoracicus vezetője az Institut Mutualiste Montsouris osztály 2. A műtét utáni gyógyulási arány együttesen 45%, a korai szakaszban 70% 70% .

Leggyakrabban a műtét egy lobectomia, amely a rákos tüdő oldalán található nyirokcsomók eltávolításával jár (nyirokcsomó disszekció).

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

A tüdőrákos műtét indikációi

Ez a műtét három különböző műtéti technikával hajtható végre:

  • Thoracotomia, a hagyományosan használt, a mellkas széles nyílásából áll (25–30 cm 1);
  • Videóval támogatott beavatkozás ahol a mellüreg nyílása csökken (3,5–5 cm 1);
  • Thoracoscopy, ahol a műveletet zárt mellkassal végzik. Ez a technika mára a tüdőrákos beavatkozások valamivel több mint 1% -át képviseli Franciaországban, szemben a japánok 30% -ával 5. "Franciaországban az Institut Mutualiste Montsouris volt az első kórház Franciaországban, ahol ezt a kevésbé invazív műtéti technikát gyakorolták. Azóta más központok, például Rouen vagy Marseille elindultak ezen az úton" - mondja Dr Dominique Gossot. Ez a technika számos előnnyel jár a páciens számára a posztoperatív fájdalom csökkentése, a lábadozás időtartama és a normális életbe való visszatérés szempontjából.

A sebészeti beavatkozásoknak két fő típusa van:

  • Lobectomia, amely magában foglalja a tüdő lebenyének eltávolítását, ahol a daganat található. Az eltávolítandó szövet méretétől és mennyiségétől függően ez a beavatkozás elvégezhető thoracotomiával, video-segített beavatkozással és apró elváltozások esetén thoracoscopiával.
  • Pneumonectomia, amely magában foglalja az egész tüdő eltávolítását, ahol a daganat található. Ehhez a beavatkozáshoz thoracotomiára van szükség.

Zárt mellkasi pulmonalis lobectomiák