Tumortípusok és stádiumok a tüdőrákban
A "tüdőrák" kifejezés magában foglalja a különböző jellemzőkkel rendelkező daganatokat. A daganattípusok osztályozása a rákos sejtek méretén alapszik. A betegség lefolyása a daganat típusától függően is eltérő. Ezért kritikus a daganat típusának meghatározása.
Milyen típusú daganatok vannak?
A rákos sejtek mikroszkópos vizsgálata információt nyújt a daganat típusáról. Az orvosok a tüdőrákot kissejtre (SCLC - Small Cell Lung Cancer) és a nem kissejtes formára (NSCLC - Non Small Cell Tung Cancer) osztják. A felosztás fontos, mert a kissejtes forma más lefolyású, mint a nem kissejtes forma, és különböző sebességgel fejleszti leánydaganatait, úgynevezett áttéteket.
A nem kissejtes tüdőrák tovább differenciálható a sejtek típusa szerint, amelyekből származik:
- Az adenokarcinoma olyan sejtekből fejlődik ki, amelyeknek mirigyszöveti tulajdonságai vannak.
- A pikkelysmr a nyálkahártya fedõsejtjeibõl alakul ki, amelyek a hörgõk fedõszövetébõl származnak.
- A nagysejtes karcinómát különösen nagy sejtek vagy sejtmagok jellemzik. Eredete már nem rendelhető egyértelműen a mikroszkópos értékelés során, ezért a kirekesztés diagnózisa.
Melyek a tumor szakaszai?
Az, hogy melyik kezelés alkalmas az Ön számára, egyrészt a daganat típusától, másrészt a betegség stádiumától függ. Különböző kritériumok döntőek ebben. A leírt diagnosztikai eljárások segítségével az orvos meghatározza a daganat helyét és méretét, és megvizsgálja, hogy a mellkas nyirokcsomói már érintettek-e. Azt is ellenőrzi, hogy a tumor már áttétet adott-e más szervekben. Ennek alapján meghozza a megfelelő terápia döntését.
A kissejtes tüdőráknak két szakasza van:
- Az orvosok korlátozott betegségről (LD) beszélnek, amikor a tumor egy tüdőre és a mellkas egyik oldalára korlátozódik.
- A kiterjesztett stádiumban (kiterjedt betegség, ED) a daganat átterjedt a szomszédos mellkasra és a környező szövetekre, vagy már kialakult települések (áttétek) a testben.
Nem kissejtes tüdőrákban a daganatot értékelése alapján úgynevezett TNM-osztályozással osztályozzák:
- A T (tumor) leírja, hogy mekkora daganat és milyen mértékben terjedt el.
- Az N (lat. Nodus, csomó) azt mutatja, hogy a nyirokcsomó áttétek vannak-e.
- M (metasztázis) megmutatja, hogy vannak-e távoli áttétek.
Ennek alapján az orvos megtervezheti a terápiát és a nyomon követést, valamint jobban értékelheti a betegség további lefolyását és a gyógyulás esélyeit.