Tünetek és prognózis a petefészekrákban Fókuszált orvoskutatás
Petefészekrák: a tünetek későn jelennek meg
A petefészekrák nagyon veszélyes, mert gyakran agresszív és sokáig nem okoz tüneteket. Tehát sokáig felfedezetlen marad. Sok nő későn fordul orvoshoz, és a rák gyakran addigra már előrehaladott állapotban van. Mivel a petefészekrák egyértelműen észrevehető jelei csak a késői szakaszban jelentkeznek. Az orvosok a petefészekrákos esetek körülbelül 75 százalékát csak előrehaladott stádiumban találják meg.
A nőknél a korai szakaszban általában nincsenek tipikus petefészekrák-tünetek. Nincs arra utaló jel, hogy valami fenyegető fenyegetne a petefészkekben. A petefészkek rosszindulatú daganatai elegendő helyet találnak a medencében és a hasban a növekedéshez és táguláshoz - anélkül, hogy tüneteket okoznának.
A petefészekrák jelei
A következő tünetek a petefészekrák jelei lehetnek, különösen, ha nemrégiben kezdődtek vagy rosszabbodtak:
- A derék mérete megnő, annak ellenére, hogy nem hízik. Ennek oka az, hogy a víz felhalmozódik a hasban, és kialakul az ödéma; Az orvosok ascitesnek vagy ascitesnek hívják.
- A petefészekrák fájdalmat, különösen megmagyarázhatatlan hasi fájdalmat okozhat.
- Emésztési problémák, például teltségérzet vagy puffadás - a nagyobb daganatok korlátozzák a bélműködést.
- A szokásosnál gyakrabban kell vizelnie - a petefészekrák megzavarhatja a húgyutak működését.
- Minden magyarázat nélkül fogysz.
- Általában fáradtnak, kimerültnek és kimerültnek érzik magukat.
- A szokásos menstruációs cikluson kívül vagy a menopauza után vérzést tapasztal.
Figyelje meg, hogy ezek a petefészekrák tünetei rövid idő után önmagukban elmúlnak-e, vagy tovább tartanak-e. Ha bizonytalan, jobb, ha mindig konzultál orvosával, aki tisztázza a tüneteket. Nem feltétlenül petefészekráknak kell lennie, de a tünetekre számos más (ártalmatlan) lehetőség kínálkozik. De: Ha az orvosok korán észlelik a petefészekrákot, a kezelési lehetőségek jobbak és a gyógyulás esélye nő.
A petefészekrák kimutatása - az orvos így jár el
A rák más típusaihoz képest a petefészekrák meglehetősen ritka. 2014-ben az orvosok 7250 nőnél diagnosztizáltak új petefészekrákot. Körülbelül minden 72 nőből kialakul ilyen típusú rák életében. Összehasonlításképpen: évente körülbelül 70 000 nőnél diagnosztizálják az emlőrákot - ez minden nyolcadik nőnek felel meg. Átlagosan a nők 69 évesek, amikor petefészekrák alakul ki.
Németországban nincs korai észlelés a petefészekrákról. Ok: Nincs bizonyíték arra, hogy a szűrővizsgálatok csökkentenék a mortalitást. Ide tartozik a hüvelyi ultrahang vagy a petefészekrák bizonyos vérértékei, a tumor marker CA 125. Ez más az emlőrákkal: törvényes korai felismerési program, emlőrák-szűrés évek óta létezik.
A petefészekrák felismerése: a beszélgetés kezdeti nyomokat ad
Az orvoslátogatás kezdetén mindig részletes megbeszélés zajlik kórtörténetéről, amelyen keresztül orvosa kezdeti nyomokat kaphat a tüneteinek okaira vonatkozóan. A nőgyógyász feltesz néhány kérdést, például:
- Mely panaszai vannak pontosan és mióta?
- Mennyire súlyosak a tünetek?
- Van-e rák a közeli hozzátartozóinál, különösen az emlőrák (férfiaknál is lehetséges) és a petefészekrák? Egyes gének - ezeket BRCA1-nek és BRCA2-nek hívják - nemcsak az emlőrák, hanem a petefészekrák kockázatát is növelik.
- Mennyi a súlyod? Úgy tűnik, hogy az elhízás a petefészekrák kockázati tényezője.
- Van gyereke, ha igen: hány? A gyermektelenség és a meddőség növeli az ilyen típusú rák kockázatát, a magas születési ráta és a hosszú szoptatás pedig csökkenti azt.
Petefészekrák diagnózisa: Ezek a vizsgák fontosak
A beszélgetést további vizsgálatok követik a petefészekrák gyanújának megerősítésére vagy kizárására. Orvosa a következő vizsgálatokat fogja elvégezni:
- Tapintási/tükörvizsgálat: Orvosa kívülről tapogatja a nemi szerveket a hason keresztül, belülről pedig a hüvelyen keresztül. A változások kézzel érezhetők. Tükrökkel az orvos gondosan kitágítja a hüvely falát, és megnézi a nemi szerveket.
- Hüvelyi ultrahang: Ha petefészekrák gyanúja merül fel, ultrahang ajánlott. Orvosa ultrahang szondát fog behelyezni a hüvelyébe. A monitoron minden nemi szerv és különösen a petefészkek megvizsgálhatók.
Ha a diagnózis petefészekrákra utal, további tesztek következnek a konkrét kérdések megválaszolására:
- Számítógépes tomográfia (CT)
- Petefészekrák MRI: a rövidítés mögött a mágneses rezonancia képalkotás rejlik (MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás)
- Pozitronemissziós tomográfia (PET)
Ezek a képalkotó vizsgálatok segíthetnek az orvosoknak annak felmérésében, hogy a petefészekrák milyen mértékben terjedt el a hasban és a medencében. A felvételekből az is kiderül, hogy teljesen más rák áll-e a tünetek mögött.
A petefészekrák diagnosztikai műtéte
A rák más típusaival ellentétben az orvosok nem erősítik meg a diagnózist szövetmintavétellel (biopszia), hanem azonnal végrehajtanak egy műtétet. Ezt az eljárást „diagnosztikai műveletnek” hívják. Így végre megállapítható a petefészekrák diagnózisa. De néha az orvosok azt is megállapítják, hogy a daganat jóindulatú. Az orvosok azt is megtudhatják, hogy milyen típusú petefészekrákról van szó. Az "operatív stádium" a szakkifejezés. Az orvosok általában az első kezelést a műtét során hajtják végre.
Petefészekrák szűrés: a petefészkek megelőző eltávolítása?
Nincs specifikus petefészekrák-szűrés. Nincsenek olyan ismert intézkedések sem, amelyeket megtehetne a petefészekrák kialakulásának megakadályozása érdekében. Az egyetlen lehetőség az, hogy évente legalább egyszer rendszeresen keresse fel nőgyógyászát. Megvizsgálja a nemi szerveket, és korán felismerheti a változásokat.
Más, ha családi kockázata van az emlő- és petefészekráknak. Ezt örökletes emlő- és petefészekráknak is nevezik. A módosított BRCA 1 és BRCA2 géneket vizsgálták a legjobban. Genetikai teszt segítségével az orvosok megállapíthatják, hogy Ön hordozza-e ezeket a génváltozatokat. A férfiak egyébként a módosított gén hordozói is lehetnek, és továbbadhatják az utódoknak. A mell- és petefészekrákos esetek az érintett családokban megnőnek, gyakran fiatalon. A férfiak mellrákja ott is előfordul.
Ha ilyen magas kockázatú családba tartozik, az egyik lehetőség az, hogy megelőző intézkedésként távolítsa el a mellét és a petefészkeit. Angelina Jolie színésznő hordozza a BRCA1 mutációt, és ezt az utat választotta.
Egy nemrégiben végzett tanulmány újraszámolta a BRCA1 és BRCA2 hordozóinak kockázatát az emlő- és petefészekrák kialakulásában:
- BRCA1 mutáció: A nők 72 százalékában 80 éves korukra alakul ki mellrák; a petefészekrák kockázata 44 százalék.
- BRCA2 mutáció: A nők 69 százalékában emlőrák alakul ki; a petefészekrák kockázata körülbelül 17 százalék.