Tünetek - panaszok DocMedicus Gesundheitslexikon

A következő tünetek és panaszok jelentkezhetnek köhögéssel együtt:

tünetek

  • Köhögés (latin tussis; a levegő önkéntes vagy robbanásszerű kiutasítása, amelyet köhögési inger vált ki a köhögési reflexen keresztül)

  • Köpet (köptetés), d. H. produktív köhögés (lásd még a „Köpet” alatt)
    Megjegyzés: A köpet színének nincs prediktív értéke a bakteriális bronchitis (a hörgők nyálkahártyájának gyulladása) diagnosztizálásához, és nem teszi lehetővé a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és a hörghurut megkülönböztetését.
  • Idegentest-érzés
  • Dysphonia (rekedtség)
  • általános gyengeség
  • láz
  • Rossz lehelet (halitosis, foetor ex érc)
  • További kísérő tünetek a betegség okától függően (lásd pl. Influenzaszerű fertőzés esetén, pl. Felső légúti fertőzés, URTI; nátha), akut hörghurut, tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), pertussis (szamárköhögés) krónikus légzőszervi betegségek, például bronchiális asztma, fertőzés által súlyosbított krónikus obstruktív tüdőbetegség, COPD)

A köhögés időbeli előfordulása és lehetséges okai

Modalitások Lehetséges okok
Reggel Dohányos köhögése, krónikus bronchitis
Éjszaka Kardinális asztma (előrehaladott bal szívelégtelenség/bal szívelégtelenség vagy mitrális stenosis miatt), bronchiális asztma
Nyomás alatt Bronhiális asztma, kardinális asztma, tüdőfibrózis (a tüdő átalakulásával járó krónikus betegségek csoportja (interstitialis tüdőbetegségek))
Helyzetváltáskor Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis) - a hörgők (közepes méretű légutak) állandó irreverzibilis tasakos vagy hengeres kiszélesedése, amely veleszületett vagy szerzett lehet; Tünetek: krónikus köhögés "szájüreges köptetéssel" (nagy térfogatú, háromrétegű köpet: hab, nyálka és genny), fáradtság, súlycsökkenés és csökkent teljesítmény), tüdőtályog (a tüdőbe burkolt gennyüreg), idegen test aspiráció (idegen test belépése a légutakba)
Evés után Dysphagia (nyelési nehézség), aspiráció

A köpet mennyisége és minősége, valamint lehetséges okai

Modalitások Lehetséges okok
Száraz köhögés A bronchiális hiperreaktivitás kifejezése (a légutak túlérzékenysége (pl. Asztma esetén), amelyben a hörgők hirtelen szűkülnek) vírusfertőzés után

Figyelmeztető táblák (piros zászlók)

  • Anamnesztikus információk:
    • Maradjon olyan országokban, ahol a tuberkulózis magas, TB kapcsolatok, hajléktalanok
    • csecsemő
      • Köhögés születésétől fogva
      • Képtelen a fejlődésre
      • Ivási nehézségek és rendellenes ivás
    • kisgyerek
      • Képtelen a fejlődésre
      • nedves és nyálkás köhögés minden nap → gondoljon:
        • elhúzódó bakteriális bronchitis (PBB); lehetséges csírák: Haemophilus influenza, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik a bronchiális asztmával
        • súlyos alapbetegség vagy krónikus fertőzés (pl. tuberkulózis, Pseudomonas aeruginosa fertőzés (cisztás fibrózisban, CF)
      • Aspiráció (anyag bejutása a gyomor-bél traktusból a légutakba) vagy egyéb hirtelen esemény
      • Köhögés és visszatérő nehézlégzés (visszatérő légszomj) → gondoljon: bronchiális asztmára
    • A köhögés időtartama
      • Az alsó légutak 4 hétig tartó gyulladása + fő tünet "nedves köhögés" → gondoljon: elhúzódó bakteriális bronchitis (PBB)
      • > 8 hét → gondolkozzon el: COPD, tuberkulózis, hörgőkarcinóma (tüdőrák)
    • Influenza, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik a bronchiális asztmával
    • Dohányos (> 35 csomagév) → gondolkodjon el: krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), hörgőkarcinóma (tüdőrák)
    • Kóros fogyás → gondoljon: hörgőkarcinóma (tüdőrák), tuberkulózis
    • Immunhiány, HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia
    • Visszatérő (visszatérő) rhinosinusitis (az orrnyálkahártya ("rhinitis") és az orrmelléküregek nyálkahártyájának egyidejű gyulladása ("sinusitis")
    • Rosszindulatú daganat (Rák)
  • Megváltozott létfontosságú paraméterek (magas láz: 39,1 ° C - 39,9 ° C; esetleg akár 38,5 ° C is; tachycardia: a szívverés túl gyors:> 100 ütés/perc)
  • Új köhögés + nehézlégzés + láz → tüdőgyulladás (az ellenkező bizonyításáig)
  • Akut szívelégtelenség (szívelégtelenség)
  • Akut mérgezés (mérgezés) inhalációs noxa-n keresztül
  • Dysphonia (rekedtség) + dyspnea (légszomj) → gondoljon: gégerák (gégerák)
  • Légszomj (Légszomj) - esp. Nyugalmi nehézlégzés
  • Hemoptysis (Vér köhögése) → lásd a hemoptysis "okai" alatt; z. B. tüdőembólia (tüdőartéria elzáródása), üregek (üregek, amelyek nagyobb nekrózis cseppfolyósodásából származnak; a tüdőszövetben a tuberkulózis részeként előforduló kóros elváltozások), tüdődaganatok
  • Tachypnea → gondoljon:
    • Bal szívelégtelenség (bal szívelégtelenség)
    • Tüdőödéma (vízvisszatartás a tüdőben)
    • tüdőgyulladás (Tüdőfertőzés)
    • Pneumothorax (a tüdő összeomlása, amelyet a zsigeri mellhártya (tüdő mellhártya) és a parietális mellhártya (mellhártya) közötti levegő felhalmozódása okoz)
  • Mellkasi fájdalom → gondolj:
    • Hörghurut (hörgők gyulladása)
    • Tüdőembólia
    • tuberkulózis
  • Tartós gyógyszeres kezelés: immunszuppresszánsok (az immunrendszer működését csökkentő gyógyszerek)

Ha fennállnak a fent említett figyelmeztető jelek, függetlenül a köhögés időtartamától, azonnal meg kell Mellkas röntgen és a Tüdőfunkciós teszt kívánt!
Kivétel: a napi nedves, nyálkás köhögésű kisgyermekek, itt kezdetben csak a köpet és a tüdőfunkciós vizsgálat vizsgálata.