Tünetek váratlan helyeken is
A nemi úton terjedő betegségek nemcsak a nemi szerveken nyilvánulnak meg. A fej és a nyak területének tünetei a vártnál gyakoribbak. Ezért a fül-orr-gégész orvos iránti kereslet HIV-fertőzések, szifilisz és társai iránt is.
Feladta Angelika Bauer-Delto 2016. december 21-én, 6:31
A nyálon keresztül terjedő betegségek közé tartoznak a herpeszvírusok és az Epstein-Barr vírusfertőzések.
MANNHEIM. Számos nemi úton terjedő betegség (STD) is megnyilvánulhat az ENT területén - emlékeztetett Dr. Rainer Lundershausen, a csoport belső gyakorlata Erfurtban.
Ez magában foglalja az emberi papilloma vírusok (HPV) fertőzését. A magas kockázatú típusú fertőzések, különösen a HPV 16, 18 és 31, nemcsak nyaki, szeméremtest-, pénisz- és anális karcinómákhoz vezethetnek, de elősegíthetik az oropharyngealis carcinomák kialakulását is.
Más típusú HPV vírusos szemölcsöket okoz a szájban. A nyálon keresztül terjedő betegségek, különösen csókolózáskor, herpeszvírusokkal és Epstein-Barr vírussal (EBV) terjednek. Az EBV a fertőző mononukleózis oka és a nasopharyngealis carcinoma kockázati tényezője is.
A szifilisz növekszik
Az elmúlt években egyre növekvő szifilisz előfordulást figyeltek meg Németországban - jelentette Lundershausen egy mannheimi képzési eseményen. 2015-ben 6834 szifiliszesetet jelentettek a Robert Koch Intézetnek, ami csaknem ötödével több, mint az előző évben.
A bejelentendő betegségek 2015. évi fertőzés-epidemiológiai évkönyve szerint a feltehetően férfiak közötti szexuális érintkezésen (MSM) keresztül terjedő esetek aránya 85 százalék volt.
Az orális szexuális gyakorlatban a Treponema pallidum fertőzés elsődleges elváltozásai fordulhatnak elő a száj nyálkahártyájában, amelyet regionális nyirokcsomó duzzanatok követnek a nyak területén.
Különösen, ha anamnesztikus bizonyíték van arra, hogy a beteg az MSM kockázati csoportjába tartozik, akkor fontolóra kell venni a szifiliszt, amelyet Lundershausen szerint penicillinnel jól lehet kezelni. A késői szifilisz neurológiai tünetei szintén befolyásolhatják a fej és a nyak területét, például az arcbénulást.
Herpesz: a HIV áll mögötte?
A bejelentett új HIV-diagnózisok száma 2015-ben is növekedett, az előző évhez képest 5 százalékkal, 3674 esetre.
Az akut HIV-fertőzés kezdetben influenzaként alakul ki, olyan tünetekkel, mint láz, fáradtság, lymphadenopathia és garatgyulladás, makulopapuláris kiütés, hasmenés és fogyás is előfordulhat.
A nem specifikus tünetek önmagukban nem diagnosztizálhatók, de kockázati kapcsolat után mérlegelni kell az esetleges fertőzést - javasolta Lundershausen.
A fej és a nyak régiójában is előforduló bőr- és nyálkahártya-leletek, például kiterjedt herpeszfertőzés, a szájnyálkahártya fekélyesedése vagy a kifejezett szájpenész jelezhetik a HIV-fertőzés következtében kialakuló immunhiányt.
A HIV-hez kapcsolódó neurológiai leletek szintén befolyásolhatják az ENT területét, például arcbénulást, otalgiát, fülzúgást vagy a belső fül halláskárosodását.
A HIV-fertőzés korai szakaszában való gondolkodás különösen fontos egyrészt a terjedésének megakadályozása érdekében, hanem azért is, mert ma kiváló kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre - emlékeztetett Lundershausen.