Typhus Medical Lexicon Online tanulás a Lecturio-val
Definíció tífusz
tífusz "Salmonella typhi" típusú baktériumok által okozott fertőzés által okozott általános betegség magas lázzal és hasmenéssel. A szalmonellákat étellel fogyasztják, kiváltják a nyirokrendszer betegségét a bélfalban, és onnan behatolnak a véráramba. Valaki mástól származnak, aki kiküszöböli őket anélkül, hogy tífuszban kellene megbetegednie. Azok az emberek, akik tífuszbaktériumokat hordoznak a belükben észrevehetetlen tünetek nélkül - "állandó ürítőkként" emlegetik őket - időnként számos ember fertőzésének forrása, ha étellel foglalkoznak.
A tünetek a kórokozó befogadása után körülbelül 2 héttel kezdődnek, lassan emelkedő lázzal és súlyos fejfájással. 5-7 nap elteltével az addig naponta növekvő láz elérte a tetőfokát. Ettől kezdve további 2 hétig ezen a szinten marad, majd a betegség 4. hetében lassan ismét leesik. A folyamatosan magas lázzal járó 2 hét elején hasmenés jelentkezik a bélnyálkahártya megbetegedése miatt. Ugyanakkor a vérbe jutó kórokozó toxinok erős álmosságot okoznak, ami valódi delíriumhoz vezethet. Ezek a méreganyagok okozzák a vörös vörös foltok kiütését is, különösen a hasi bőrön, az úgynevezett rózsa. A bélvérzés a bélbélés számos fekélyének következménye. Ezenkívül mindig fennáll annak a veszélye, hogy egy ilyen fekély áttöri a bélfalat, és életveszélyes peritonitist vált ki. A betegség 4. hetében, amikor a hőmérséklet lassan normalizálódik, a bélfekélyek „megtisztulnak”, az álmosság megszűnik, és ennek a 4. hétnek a végére véget ér a tífusz - ha a kezelés nem komplikált.
A tífuszbaktériumok és toxinjaik, amelyek a véráram más szerveibe kerülnek, a betegség alatt vagy után sokféle más betegséghez vezethetnek. Esetenként keringési károsodás, vénás trombózis, halláscsökkenéssel járó belső fül károsodása, agyhártyagyulladás, ideg- vagy epehólyag-gyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás, valamint húgyhólyag, vesemedence, csontvelő vagy periosteum gyulladása van. Mindezek a szövődmények jelentősen megváltoztathatják a tífusz tipikus lefolyását.
Vannak azonban olyan emberek is, akik tífuszos betegségben szenvednek, anélkül, hogy bármilyen jelentős tünet jelentkezne, és akiknek csak székletük vagy vérvizsgálatuk van annak igazolására, hogy tífusz baktériumokat hordoznak magukban, vagy túlélték a tífusz fertőzést.
A lehetséges szövődmények miatt és a kórokozó terjedésének megakadályozása érdekében a kezelést kórházban kell elvégezni. A legfontosabb a gondos ápolás, a megfelelő táplálkozás és a folyamatos kardiovaszkuláris támogatás. Ezenkívül az antibiotikumok rendkívül hatékonynak bizonyultak a tífusz ellen. A betegeket folyamatosan el kell különíteni, a ruhaneműt és az ürüléket folyamatosan fertőtleníteni kell. Nagy jelentőségű az egészséges tartós leválás azonosítása és kezelése, amely a fertőzés fő forrása; csak 10 kórokozó nélküli székletminta után tekinthetők szalmonellától mentesnek.
Kockázatos területekre történő utazáskor - d. H. szinte minden trópusi és szubtrópusi országban - előzőleg aktív oltást kell végezni, amely 90 százalékos védelmet nyújt. Ezenkívül szigorúan be kell tartani a trópusi higiénia általános óvintézkedéseit.