Üdvözöljük a DAZ.online oldalon
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 24/2007
- Pajzsmirigy betegség
Képzési kongresszus
A leggyakoribb pajzsmirigybetegségek a diffúz pajzsmirigy-megnagyobbodások és a göbös változások, amelyeket általában jódhiány okoz. Sok éven át Németországban az emberek nem voltak eléggé ellátva jóddal, és csak a jódozott só széles körű alkalmazásával nőtt az átlagos jódbevitel 60 µg-ról körülbelül 120 µg-ra az elmúlt években. A WHO napi 180-200 µg bevitelt javasol. A terhes nőknek 200 µg-ot kell bevenniük, mivel az újszülöttnél már jódhiány tapasztalható. A pajzsmirigy változásai nemcsak a jód bevitelétől, hanem a beteg életkorától is függenek. Szinte minden második idős embernek vannak csomói vagy cisztái a pajzsmirigyben; A dohányosoknál több csomó van, mint a nem dohányzóknál.
Az euthyroid jóindulatú golyva terápiáját vagy önmagában jodiddal, vagy pajzsmirigyhormonokkal kombinálva hajtják végre. Fiatal betegeknél 200 µg jodid beadása általában elegendő; az idősebb emberek levotiroxint és jodidot kapnak. A kombinált terápia tartósan csökkenti a pajzsmirigy méretét. A korábban alkalmazott eljárást, amely szerint a szervezet saját pajzsmirigyhormon-termelését teljesen kicserélik egy exogén L-tiroxin-ellátásra, most elutasították. A cél a tirotropin szintje 0,3 és 0,8 µU/ml között van. Ha a tirotropin szint teljesen elnyomódik, és a pajzsmirigyhormon bevitele túl magas, akkor szívritmuszavarok léphetnek fel, és csökken a teljes kardiovaszkuláris túlélés. Ezenkívül a tirotropin szuppressziója negatívan befolyásolhatja a csontanyagcserét, és csökken a csontsűrűség.
Hashimoto pajzsmirigygyulladása
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása (Hakaru Hashimoto japán patológusról kapta a nevét) egy autoimmun betegség, amely felnőttkorban fordul elő. Előfordulása 60 éves kor után jelentősen megnő, a nőket ez az autoimmun rendellenesség körülbelül tízszer gyakrabban érinti, mint a férfiakat; általában pozitív a családtörténet. A betegség kezdetén a pajzsmirigy megnagyobbodik, idővel egyre kisebb. Vannak pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek, amelyek diagnosztikailag kimutathatók. Jellemző tünetei a mély, rekedtes hang, ödéma, súlygyarapodás, hajhullás, izomgyengeség, bradycardia, székrekedés, fagyás és hiperkoleszterinémia. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás más autoimmun betegségekkel, például vitiligóval vagy 1-es típusú cukorbetegséggel együtt fordulhat elő.
Kompenzálja az alulműködést
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában a pajzsmirigy alulműködését az L-tiroxin helyettesítésével kompenzálják. A jodid adásának nincs értelme, mivel a magas jodid adagok kiválthatják az autoimmun pajzsmirigy-gyulladást. A normál étrendi jódbevitel nem befolyásolja a betegséget, ami azt jelenti, hogy az érintett betegeknek nem kell alacsony jódtartalmú étrendet követniük. A gyógyszeres kezeléshez béta-blokkolókat (propranolol) és nátrium-szelenitet (100-200 μg) is alkalmaznak. A szelén-szubsztitúcióval kapcsolatban a legújabb vizsgálatok a pajzsmirigy antitest koncentrációjának csökkenését és a betegek jobb állapotát mutatták. A szelén pozitív hatása többek között annak tulajdonítható, hogy a levutiroxin trijód-tironinná történő átalakulását közvetítő glutation-peroxidáz és dejiodázok szeléntől függenek. pj