Új gyógyszerek - remény a tuberkulózisban szenvedők számára (archívum)
Volkart Wildermuth-tól
Évente csaknem másfél millió ember hal meg tuberkulózisban. Maga a betegség kezelhető, de rezisztens változatok alakulnak ki. Fehéroroszországot különösen erősen sújtja. Új kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre - a finanszírozás kérdése továbbra is fennáll.
A légzőmaszk felhelyezése nem olyan egyszerű. Nyomjon gumiszalagokat a feje fölé, majd szorosan nyomja az orrához a fém konzolt. Erõsen lélegezz ki. Ha a szemüveg még mindig ködös, állítsa be újra. Aztán átmegy egy záron. A fertőzésvédelem kiemelt fontosságú a belorusz Tüdőgyógyászat és Tuberkulózis Tudományos Kutató és Kezelő Központban, Fehéroroszország fővárosában, Minszkben.
Az új gyógymódok lassan működnek
A szomszédos kezelőhelyiségben Vadim volt burkolót vizsgálják: A 37 éves férfi rendkívül ellenálló tuberkulózisban, az úgynevezett XDR tuberkulózisban szenved. Egyetlen reménye a gyógyulásra a Delamanid és a Bedaquiline új gyógyszerekben rejlik:
"Kezeltem, de ami, nem emlékszem, túl régen volt. Ez 2003-ban volt. De ez nem segített. Fájdalmat éreztem a lábamban, a szemem egyre rosszabbá vált. Köszönet a" Határok nélküli Orvosoknak " Most itt vagyok, nem tudom a gyógyszerek nevét, de ezek a legfrissebbek és az egyetlenek, amelyek segíthetnek nekem.
Vadim csatlakozik a betegek hosszú sorához a folyosón. Egymás után jönnek egy asztalhoz, tele gyógyszeres dobozokkal. Ott ül egy nővér, aki a beteg aktáinak átvizsgálása után tablettákat tesz egy műanyag pohárba. Sok tabletta. Mindegyiket le kell nyelni. Mivel a kezelés legkisebb hiánya ellenálláshoz vezet - az eszközök hatástalanságához.
Most "sokkal jobb", mondja. "Az állandó emésztőrendszeri fájdalom szinte elmúlt, igazi változást érzek."
Orvosa is megerősíti ezt. Az új gyógyszerek segítenek Vadim multirezisztens tuberkulózis bacilusai ellen is. De lassan működnek. A 37 éves férfinak két évig következetesen kell szednie ezeket a tablettákat. Ez még hosszú hónapokat jelent a kórház négy fém ágyával ellátott csupasz szobájában.
A pszichoterápia szintén megkönnyebbülést ígér
Az öltözőben egy fiatal nő a saját maszkját kötözi. Lana Kulikova pszichológus a minszki "Határok nélküli Orvosok" betegtanácsadója. Minden nap ellátogat a tuberkulózis klinikára. Sok beteg számára ez az egyetlen kapcsolat kívül:
"Beszéltem vele az időjárásról, az új filmekről és természetesen a TBC-jéről. És egy bizonyos pillanatban megváltozott. Nagyon várt, intett az ablakon keresztül, és készen állt a pszichoterápiára. Ez megkapta elégedett, mert ez még mindig elég szokatlan a mi kultúránkban. "
A pszichoterápia a válságkezelésről, az alkoholfogyasztásról és a stressz csökkentéséről szól. Lana Kulikova gyakran ösztönzi pácienseit ecset vagy ceruza használatára. Egy férfi képet festett a családjáról:
"Először szomorú volt, és azt mondta:" Nagyon hiányzik a családom ". De amikor festett és leírta az érzéseit, elmosolyodott." A kép a gyönyörű feleségemre emlékeztetett. Emlékeztetnie kell, hogy miért értem Kezelje a tbc-t. Szeretnék meggyógyulni és visszatérni a régi életembe. "
A tuberkulózis gyógyítására azonban önmagában a hatékony tabletták nem elegendőek. Lana Kulikova pszichológiai támogatása nélkül a betegek számára nagyon nehéz lenne átvészelni a kétéves kezelési időszakot. Néhányan a multirezisztens tuberkulózis miatt is abbahagyják a terápiát. Ami viszont az ellenállás további elterjedéséhez vezet Fehéroroszországban.
Egy új tanulmány reményt ad
Ezért teszteli az „Orvosok határok nélkül” új kezelési megközelítéseket. Animesh Sinah vezeti a TB Practecal tanulmányt itt, Minszkben. Az új gyógyszerekkel, egy kifinomult terápiás sémával és átfogó pszichológiai támogatással az indiai orvos azt reméli, hogy mindössze hat hónap alatt képes lesz gyógyítani a több gyógyszerre rezisztens tuberkulózist:
"Az első pácienseink között van egy fiatal pár. Családot akarnak alapítani, nem akarják csak két évig folytatni az életüket. Részt vesznek a tanulmányban, hogy gyorsan kijöhessenek a tuberkulózis kezeléséből és újra normális életet élhessenek. "
A kezelés sikeres volt - mondja Animseh Sinah. "A kezelése sikeresen befejeződött, nyomon követik és jól van. Optimista vagyok."
A TB Practecal tanulmány nemcsak Fehéroroszországban, hanem Dél-Afrikában és Üzbegisztánban is folyik. Az első eredmények hamarosan elérhetők lesznek. Ha pozitívak, akkor ez sokkal könnyebbé teheti a multi-drogrezisztens tuberkulózis kezelését. Legalábbis ezt reméli mindenki.
Nincsenek pénzügyi struktúrák
De vannak akadályok is. Az új gyógyszerek drágák. Túl drága Fehéroroszország számára. Jelenleg a Globális Alap továbbra is segít. De lassan kivonul a nagyobb gazdasági erővel rendelkező országokból - magyarázza Matthew MacGregor. Felelős a Globális Alap finanszírozási kérdésekért.
"A lehető legtöbb elérés érdekében befektetéseinket a legnagyobb kórterhekkel és a legkevesebb erőforrással rendelkező területekre koncentráljuk. Minél több ország növekszik gazdaságilag, annál többet kell vállalniuk a betegség elleni nemzeti küzdelemben, növelniük kiadásaikat és lassan egy általános beruházást. Az egészségvédelem megteremtése. "
"Ezt is meg kell követelni" - magyarázza Sebastian Dietrich az "Orvosok határok nélkül" c. "De ez nem felel meg a valóságnak. És a veszély most egy gyors megvonással sok minden összeomlik, hirtelen nincs több gyógyszer."
És akkor új ellenállások merülnek fel, félti Sebastian Dietrich. Fehéroroszország készen áll a pénz befektetésére. A gyógyszerek gyors és hatékony megvásárlásához és terjesztéséhez azonban még mindig nincsenek struktúrák. Az ország továbbra is a Globális Alaptól függ.
Tabletta szedése a videóalkalmazás előtt
Aki nemzetközi támogatásban részesül, az Natascha.
"Az Orvosok Határok Nélkül megmentettek. Kaptam Bedaquiline-t és Delamanid-ot. Előtte lefogytam, nagyon sovány voltam, és hangulatváltozásoktól szenvedtem. Az új gyógyszereknek köszönhetően jobban érzem magam, talán egy kicsit légszomjam van, de ismét hízom. Utána." Hat hónappal ezelőtt kiengedtek és minden nap a klinikára mentem a gyógyszerért, de van gyermekem, a munkám. Az Orvosok Határok Nélkül segítettek bekapcsolódni a videó által vezérelt tablettafogyasztási programba. Otthon az okostelefonommal filmezem magam, mondok „Hello”, lenyelem a tablettákat és elküldöm a videót a klinikára. Eddig nem voltak problémák. Minden nap beveszem a tablettákat. Szeretnék meggyógyulni, boldog lenni, nézni, ahogy a gyermekem felnő.
A tuberkulózis elleni küzdelem folytatódik
A másik a világon 400 000 beteg közül, akik rezisztens tuberkulózisban szenvednek, szintén ezt akarják. Az új gyógyszerek és az új stratégiák végül reményt ígérnek számukra. De csak akkor, ha a világnak sikerül pénzt biztosítani a leghalálosabb fertőző betegség leküzdésére.
Csak ezután nyílhatnak meg a minszki fertőző állomás ajtajai, mint a világ minden táján, a meggyógyult tuberkulózisos betegek előtt.