Új vizsgálati eljárás az Egészségbiztosítás Orvosi Szolgálatánál (MDK); Koreai csoport
November 1. óta új szabályok vonatkoznak az idősek otthonában végzett minőségi tesztekre. Sascha Saßen, a KORIAN Germany minőségi és etikai vezetője elmagyarázza az új MDK Germany rendszert.
Németországban több mint hárommillió embernek van szüksége ápolásra. Biztosnak kell lenniük abban, hogy jó ápolói ellátásban részesülnek. A jó ellátásnak az ellátásra szorulók egyéni szükségletein kell alapulnia, és elismert orvosi és ápolási normákon kell alapulnia.
Ezeknek a előírásoknak való megfelelést az Egészségbiztosítás Orvosi Szolgálata (MDK) rendszeresen ellenőrzi a járóbeteg-ellátásban és az idősek otthonában. A figyelem középpontjában az áll, hogy a lakók egyéni gondozásának megvalósítása hogyan viszonyul a teszt kritériumaihoz. Az MDK véletlenszerű minták segítségével ellenőrzi, hogy az ápolási követelmények és előírások teljesülnek-e, és például a személyes higiénia és a táplálkozás megfelelő-e.
Ezenkívül az egyes intézmények maguk által rendszeresen gyűjtött minőségi jellemzők a minőségellenőrzésekkel együtt helyettesítik a korábbi rossz hírű ápolói osztályrendszert.
Az új rendszerrel a létesítmények belső minőségbiztosítása új módon kapcsolódik az MDK külső minőségellenőrzéséhez. Az érdeklődő ügyfelek a jövőben részletesebb információkat kapnak az ellátás minőségéről és a gondozási létesítmények felszereltségéről. Ily módon az ápolásra szoruló embereknek és hozzátartozóiknak képesnek kell lenniük arra, hogy jobban felismerjék a számukra megfelelő idősotthon minőségét.
Sascha Saßen, a KORIAN Németország központi minőségirányításának vezetője az új vizsgálati eljárásról.
Meg tudja magyarázni az MDK új vizsgálati eljárását?
Az új rendszer fokozatosan felváltja a korábbi ápolási évfolyamokat. Mostantól az idősek otthonainak félévente be kell gyűjteniük az összes lakos belső minőségi adatait - az úgynevezett mutatókat. Például rögzíti, hogy mennyire mozgékonyak és függetlenek, hány ember szenved akaratlan fogyástól vagy az esések következményeitől.
Ezután házaink továbbítják az adatait egy független szervnek értékelésre. Minden otthont összehasonlítanak az összes létesítmény országos minőségi eredményeivel. Novembertől az MDK új vizsgálati eljárással ellenőrzi az ellátás minőségét is, és gondozással kapcsolatos tanácsokat nyújt a létesítményeknek. Minden létesítményt 2020 végéig egyszer ellenőrizni kell.
Miben különbözik a vizsgálati eljárás a régi eljárástól?
Az előző eljáráshoz képest az a döntő különbség, hogy már nem az egyes tesztkritériumok szempontjából vagyunk meghatározóak, hanem a legfontosabb kérdések alapján értékeljük az ellátás minőségét. Az MDK vizsgáztatói véletlenszerű mintát vesznek az új lakosokról, és megvizsgálják, mennyire gondoskodnak róluk. Ehhez beszélnek az ápolásra szoruló személlyel, és megnézik az ellátás állapotát. A felelős ápolószemélyzettel folytatott beszélgetés szintén elengedhetetlen része az új vizsgálati eljárásnak.
Milyen előnyei vannak a vizsgálati eljárásnak?
Az új vizsgálati eljárással nagyszerű lehetőséget látunk az ellátás minőségének további fejlesztésére. A minőségellenőrzés során az ellátás minőségének rezidens általi értékelése és az ápolással kapcsolatos tanácsadás még inkább a középpontba kerül. Az olyan klasszikus témák mellett, mint a táplálkozás és a folyadékellátás, a testápolás, a gyógyszeres kezelés és a sebellátás, vannak új teszttartalmak is: például a mobilitás támogatása, a nap strukturálása, a foglalkoztatás és a kommunikáció, valamint a kihívást jelentő viselkedés kezelése. Ez figyelembe veszi az ellátás szükségességének minden szempontját.
Az átalakítás további munkaterhet jelent-e a létesítményeknek?
Jól felkészültünk, mert sok hónappal ezelőtt már módosítottuk és kiegészítettük digitális ellátási dokumentációnkat, hogy ha az ápolószemélyzet helyesen rögzíti, akkor az alapvető mutatókat digitálisan, teljesen automatikusan gyűjtsék össze.
A program a felelős ápolószemélyzet problémás fejleményeit mutatja be, hogy időben reagálhassanak. Ezt a rendszert nem csak a tesztekhez, hanem a saját minőség-ellenőrzésünkhöz is használjuk. Sokkal könnyebb szemmel tartani lakóink különféle kockázati tényezőit. Helyes azonban, hogy a létesítményekre fordított további erőfeszítéseket sajnos nem finanszírozzák ennek megfelelően.