Újonnan megjelent "Nutrition Practice Oncology" - táplálkozási orvoslás
A táplálkozás, az onkológia és a rák témakörében már sok jó és rossz szakirodalom található. A „Nutrition Practice Oncology” -val Nicole Erickson vezetésével elismert szerzőkből álló csapat most is elkötelezte magát ennek a témának. Megéri a vásárlást?
Tiszta szerkezet praktikus formátumban
Első pillantásra ez a könyv sokkal kisebbnek tűnik, mint amit elvárhatna ettől a nagy címetől. Az onkológiai megbetegedések táplálkozási terápiájának alapelveinek bevezetését négy terület szisztematikus bemutatása követi, amelyek könnyen hozzáférhetők az onkológiai táplálkozási terápiához (általános jólét, súlyváltozások, oropharyngealis és emésztőrendszeri panaszok). Ezt követik az emlő-, prosztata- és vastagbélrákra vonatkozó étrendi ajánlások. Az utolsó fejezet az onkológiai táplálkozási tanácsadás gyakran feltett kérdéseivel foglalkozik: a különféle „rákos étrendek” értelmével és ostobaságával, a táplálkozással kapcsolatos kockázati és védelmi tényezőkkel, valamint a fizikai aktivitás fontosságával.
Több szakmai szempontból
Műszaki szempontból a könyv következetesen naprakész, a szerzői csapat multi-professzionalizmusa nagyon jól megmutatkozik abban, hogy a gyakorlati étrendi, táplálkozási, orvosi, farmakológiai és akár sporttudományi szempontokat is figyelembe veszik. Különösen az étrendi ajánlások tekintetében a könyv üdítően kiemelkedik más publikációk közül azzal, hogy megkérdőjelezi az állítólag "biztonságos" empirikus ismereteket, és nem egyszerűen csak kritikátlanul adja tovább (például gyömbér hányinger esetén, rost székrekedés esetén stb.). Ez azt is jelenti, hogy a bemutatott adatokat a bizonyítékok szintjei alapján kritikusan osztályozzák, ahelyett, hogy tényként a régi tankönyvben bemutatták volna.
Ahol a tudományos adatok helyzete ellentmondásos, ezt kifejezetten megnevezik - ez is valós előny. Nagyon jó különbség van az in vitro, az állat- és az emberi vizsgálatok között is. Ez a következmény kívánatos lenne a másodlagos növényi anyagok hatásainak áttekintő táblázatában is, ahol számos anyagnál „antioxidáns hatást” említenek, az adatforrás megnevezése vagy a dózisfüggőség megkérdőjelezése nélkül.
Bővíthető gyógyszerekkel kapcsolatos megjegyzések
Dicséret illeti azt a megközelítést, amely szerint az anamnézis fejezeteiben figyelembe veszik a kábítószer-előzményeket is. Ezt a szempontot ki kell terjeszteni a jövőbeni kiadásokban, mert a hidratációs állapot felmérése érdekében a „tiazolidindionokról” kérdezzük, és bizonyára csak kevés olvasó számára világos, hogy mely hatóanyagokat értjük ezen. A nem orvosi felhasználók számára továbbra sem világos, hogy mi következhet ebből a gyógyszerelőzményből.
Az egyrészt táplálkozási beavatkozások és az onkológiai gyógyszeres terápia közötti kölcsönhatások nagyon fontos szerepet játszanak a gyakorlatban, de a könyv gyakorlatilag nem említi őket. Ez vonatkozik például a mikroelem-készítmények és az antioxidánsok potenciálisan kritikus kölcsönhatásaira a kemoterápiával - ez a téma részletesebben megtalálható más könyvekben.
Alig van információ a mikroelemekről
A könyv emellett a háromféle rák mell-, prosztata- és végbélrák táplálkozására is összpontosít; más daganatos entitások számára a könyv kevésbé alkalmas forrás. Megvitatják a leggyakoribb „rákdiétákat”, de a mikrotápanyagokkal, másodlagos növényi anyagokkal és kiegészítőkkel kapcsolatos vizsgálatok állapotáról szóló információk továbbra is felszínesek. Azok, akiket érdekelnek ezek a témák, jobb kézben vannak Siegfried Knasmüller „Rák és táplálkozás” című művével.
A tudomány és a gyakorlat sikeres kombinációja
A tudományos megalapozás és a praktikum sikeres kombinációja rendkívül pozitív: nagy hangsúlyt fektettek a források pontos hivatkozására, a források pedig relevánsak és naprakészek. Az olvashatóság ugyanolyan kevéssé romlik, mint a gyakorlati relevancia, mivel sok gyakorlati ajánlást adnak meg, és intervenciós ellenőrzőlistákat biztosítanak (külön letöltésre is).
Összességében ez a könyv nagyon jó példa arra, hogy az onkológiai betegek táplálkozási terápiája optimálisan megtervezhető, amikor a gyakorlati ismeretek és a tudományos szakértelem több szakmából álló kombinációjáról van szó. A multi-professzionalizmus és a bizonyítékokon alapuló gyakorlat ezen szintézisét újra és újra fel kell hívni az összes táplálkozási orvostudományra, de a mindennapi terápiás munkában még mindig ritkaságszámba megy.
A szerzők csapata példa a működésére. Kívánatos lenne, hogy a könyv széles körben elterjedjen mindazok körében, akiknek onkológiai betegek táplálkozási terápiás beavatkozásai vannak, és valódi gyakorlati könyvként használják konkrét tanácsokhoz. Aki a mindennapi gyakorlatban a tumor cachexiájára koncentrál, ismeri Haehling és munkatársai jelenlegi munkáját. jobb megtartani.
Következtetés: érdemes táplálkozási terápiás gyakorlatra
A Nicole Erickson által vezetett több szakemberből álló szerzői csoport „Táplálkozási gyakorlat onkológiája” című munkáját mutatta be, amely szakmai minőségével, szigorú felfogásával, valamint a bizonyítékokon alapuló és a gyakorlatiasság sikeres kombinációjával nyűgöz le. Néhány kisebb hibán kívül a vásárlás mindenkinek megéri, aki értékeli a bizonyítékokon alapuló beavatkozásokat és a minőségbiztosítást az onkológiai táplálkozási terápia kapcsán.
Erickson/Schaller/Berling-Ernst/Bertz “Nutrition Practice Oncology”, puhakötésű, 288 oldal, 1. kiadás, Schattauer Verlag 2016. 29,99 EUR.