Ultrahang terhesség alatt -
Az ultrahangos vizsgálatokat a terhesség alatt végzik a megelőző orvosi vizsgálatok részeként. A vizsgálati módszer tájékoztatást nyújt az orvosnak a terhesség lefolyásáról és a gyermek fejlődéséről.
A terhesség alatti ultrahangvizsgálatokkal megerősítik a terhességet, és meghatározzák a várható szülés időpontját, egészségi állapotát, a csecsemő fejlődését az anyaméhben: az embrió/magzat növekedését a gyermek mérete, súlya és helyzete, valamint a terhesség lefolyása szempontjából. ellenőrzésére.
Ultrahangos vizsgálatok: milyen gyakran terhesség alatt?
Három ultrahangvizsgálat vagy ultrahangos szűrés a megelőző terhesség-ellenőrzés része. A költségeket az egészségbiztosító viseli. További ultrahangvizsgálatokat csak akkor végeznek, ha szövődmények vannak, vagy az orvos rendellenességeket fedez fel, azaz ha orvosi szükség van rá. Sok nőgyógyász azonban van, akik a körülményektől függően vagy a terhesség vége felé gyakoribb ultrahangvizsgálatokat végeznek, külön költségek felszámítása nélkül.
- Első ultrahangvizsgálat a terhesség 9. és 12. hetében
- Második ultrahangvizsgálat a terhesség 19. és 22. hetében
Harmadik ultrahangvizsgálat a terhesség 29. és 32. hetében
Extra ultrahangvizsgálatok költségei?
Néhány nőgyógyász további ultrahangvizsgálatot kínál terhes nőinek, beleértve a csecsemő ultrahangos képét is, bár ezek orvosi szempontból nem szükségesek. Mivel ez valójában nem része az orvosi gyakorlatnak, ha erre nincs orvosi ok, a költségeket a terhes nőnek kell viselnie. Az orvos ezért maga állapíthatja meg ennek költségeit.
Egyes nőgyógyászok kétségesnek tartják, amikor a kollégák "ultrahangos csomagokat" vagy hasonlókat ajánlanak fel: A terhesség kezdetén a nő fizet egy összeget, hogy fedezze bizonyos számú ultrahangot a terhesség alatt, de senki sem tudja megjósolni a terhesség menetét. Például előfordulhat koraszülés vagy rendellenességek, amelyek egyébként további vizsgálatokra szorultak volna.
Ultrahangos kép baba: A 3D-nek van értelme?
Ma sok nő biztonságosabbnak érzi magát a gyakoribb ultrahanggal - de ezeknek a vizsgálatoknak nincs valódi hozzáadott értéke. Gyakran csak szép ultrahangos képek készítéséről, baba TV nézéséről vagy 3D ultrahang készítéséről van szó. Az extra ultrahang- és ultrahangos képek ára ezért gyakorlatonként nagyon eltérő. Ezenkívül nem minden nőgyógyász kínálja ezt, mivel időigényes és nem nyújt orvosi ellátást.
Első ultrahangvizsgálat terhesség alatt
Mikor kapja meg az első ultrahang képet a babáról? A terhesség alatti első ultrahangvizsgálatra a terhesség kilencedik és tizenkettedik hete között kerül sor. A vizsgálat gyakran nagy érzelmek pillanata a kismamák számára, mert először láthatják a monitoron a születendő gyermeket - az anyák és az apák megkapják a csecsemő első ultrahangképét a terhesség alatt.
A csecsemő ultrahangos képe az első, a második és a harmadik hónapban
A terhesség első három hónapjában az ultrahang vizsgálatot általában hüvelyi úton végzik (hüvelyi szonográfia), és a jelátalakítót a hüvelybe helyezik. Így a terhesség korai szakaszában pontosabb képet lehet megjeleníteni a születendő gyermekről. A következő két vizsgálatnál az orvosok általában a hasi ultrahangot részesítik előnyben, amelyben a jelátalakítót az anya hasfala (hasi) fölé mozgatják. Itt nagyobb távolságok jöhetnek szóba. A nőgyógyász a nő anatómiai körülményei alapján dönt arról is, hogy melyik módszert alkalmazza.
Mit vizsgál az orvos az első ultrahangvizsgálat során?
A kezelőorvos különös figyelmet fordít az első ultrahangvizsgálatra
- a magzat helye ("normális", petevezeték vagy méhen kívüli terhesség)
- a gyermek rendszeres szívverése
- lehetséges terhesség
- A csecsemő időben történő fejlődése az anyaméhben: Az embrió/magzat növekedése méretben és tömegben
- Rendellenességek, például egy fennálló Down-szindróma bizonyítékai
- és a gyermek vitalitása (gyermekmozgások: a pillangószárnyak csapkodásától a bukfencezésig)
A csecsemő ultrahangképe terhesség alatt: magyarázat
Ezenkívül az orvos meghatározza a gyermek várható esedékességét ezen első ultrahangvizsgálat során. A terhesség hosszának jelzésére a következő értékeket méri:
- A korona-far hossza (SSL): jelzi a magzat méretét a szélső fejvégtől a szélső farvégig.
- A biparietális átmérő (BPD): Ez jelzi a gyermek bal és jobb oldali halántékának távolságát.
- A gyümölcszsák átmérője (FS): Ez az érték csak nagyon korán (a terhesség ötödik-hatodik hetében) határozható meg.
A születési dátum meghatározásának ezen módszerének pontossága viszonylag magasnak tekinthető, feltéve, hogy a terhes nő pontos információt tud nyújtani utolsó menstruációjáról. Az orvos rögzíti a vizsgálat összes eredményét.
Ha rendellenességek jelentkeznek a szűrés során, további ultrahangvizsgálatokra lehet szükség, például a
- méhen kívüli terhesség gyanúja
- az anya balesetei vagy sérülései, amelyek megzavarhatják a terhesség lefolyását.
A második ultrahangvizsgálat a prenatális ellátáshoz
A második ultrahangos szűrésre a terhesség 19. és 23. hete között kerül sor. A vizsgálatot általában hasi úton végzik. Ez azt jelenti, hogy az orvos áthelyezi a jeladót a nő hasfalán, hogy ultrahangképet készítsen születendő gyermekéről a monitoron. 2013. július 1-je óta a terhes nők jogosultak kiterjesztett vizsgálatra, ami azt jelenti, hogy a csecsemő testét megvizsgálják a fej rendellenességei, például a kamrák és a kisagy, a hát, a gyomor, a hólyag és a szív kialakulása szempontjából. Ha itt valami észrevehető, akkor a terhes nőt az úgynevezett finom ultrahangra irányítják. A születés előtti diagnózis életmentő lehet a gyermekek számára, mert a szülészeti kórház megválasztása ezután alapulhat.
Mit fog megvizsgálni az orvos a második szűrés során?
A második ultrahangvizsgálat során a kezelőorvos különös figyelmet fordít a következőkre:
- Egy vagy több
- Az élet jelei, mint a szív cselekedetei és a születendő gyermek mozgása
- a születendő gyermek időben történő fejlődése
- a születendő gyermek fizikai fejlődése és kontúrja
- a magzatvíz mennyisége
- A méhlepény elhelyezkedése és szerkezete
Minden eredményt az anya útlevelében rögzítenek. További ultrahangvizsgálatokra lehet szükség
- a terhes nő több gyermeket vár
- a méhlepény (placenta previa) eltérését észlelték, vagy placenta leválás gyanúja merül fel
- egy anyai betegség befolyásolhatja a gyermek növekedését és fejlődését
- az orvos azt gyanítja, hogy a születendő gyermek fejlődése zavart
- Az előző terhességi rendellenességeket újra kell értékelni vagy újra kell értékelni
- a gyanú szerint a gyermek meghalt (méhen belüli magzati halál)
Ha az orvos rendellenességekkel találkozik a második ultrahangvizsgálat során, a prenatális diagnózis vizsgálata segíthet a pontosabb diagnózis felállításában. Például:
- a chorionus villus mintavétel
- az amniocentézis (amniocentesis)
- köldökzsinór-szúrás (chordocentesis)
- a fetoszkópia
A harmadik ultrahangvizsgálat a prenatális ellátáshoz
A harmadik ultrahangos szűrésre a terhesség 29. és 32. hete között kerül sor. A vizsgálatot általában a terhes nő hasfalán keresztül hajtják végre.
Amit vizsgálnak?
A szűrés során a kezelőorvos különös figyelmet fordít:
- lehetséges terhesség
- A születendő gyermek életjelei (mozdulatok, szívverés)
- a születendő gyermek időben történő fejlődése
- a születendő gyermek fizikai fejlődése és kontúrja
- a gyermek helyzetét
- a magzatvíz mennyisége
- a méhlepény elhelyezkedése és szerkezete
Minden eredményt az anya útlevelében rögzítenek. További ultrahangvizsgálatokra lehet szükség a terhesség 36. hetének kezdetétől, ha a gyermek nincs születési helyzetben, vagy ha általános gyanú merül fel a gyermek kedvezőtlen helyzetében.
Hogyan készítik és hajtják végre az ultrahang vizsgálatot?
A hüvelyi ultrahangvizsgálaton és a hasi ultrahangon egyaránt a nő a hátán fekszik.
A hüvelyi ultrahangvizsgálat során egy rúd alakú átalakítót helyeznek a nő hüvelyébe. A hasi ultrahang során a terhes nő gyomrát először hűvös géllel vonják be. A gél megkönnyíti az ultrahangos hanghullámok bejutását a testbe. Ezután az orvos mozgatja a jeladót a has felett. Az eszközről érkező jeleket egy olyan képernyőre továbbítják, amelyen a belső szervek képe látható.
Még akkor is, ha a terhes nőknek nem kell fájdalmat várniuk az ultrahangvizsgálat során, a hüvelyi vizsgálat vagy a hűvös gél gyomorra történő alkalmazása kényelmetlen lehet. Mivel a méhnyak terhesség alatt jól van ellátva vérrel, a vizsgálat után minimális kontaktvérzés lehet.
Miért végeznek ultrahangvizsgálatokat terhesség alatt?
A három ultrahangvizsgálatot, amelyet a terhesgondozás részeként végeznek, az orvos használja
- a terhesség menete,
- a gyermek helyzetét
- valamint a gyermek fejlesztése és gondozása
felülvizsgálni és figyelemmel kísérni. Ezenkívül ultrahanggal meghatározható a többszörös terhesség és a várható esedékesség. Az orvos minden eredményt dokumentál az anyasági nyilvántartásban.
Bizonyos körülmények között szükség lehet háromnál több ultrahangvizsgálatra. Ez a helyzet például akkor, amikor
- a terhes nő vérzik
- többszörös terhességről van szó
- úgy gondolják, hogy a magzat túl nagy vagy túl kicsi a korához képest
- gyanítható, hogy a terhes nőnek túl sok vagy túl kevés a magzatvíz
- fennáll a koraszülés veszélye
- a terhes nőnek magas a vérnyomása, cukorbetegsége vagy egyéb betegségei vannak
A prenatális diagnózis ultrahangvizsgálatait meg kell különböztetni a prenatális ellátás ultrahangvizsgálatától. Utal valamire
- Doppler-szonográfia: akkor végezzük, ha valamelyik szűrővizsgálaton rendellenesség volt. Az edények véráramlásának és a szív fejlődésének tanulmányozására szolgál
- a szervi ultrahang (finom ultrahang): A vizsgálatot a gyermek végtagjainak és szerveinek esetleges rendellenességeinek kimutatására használják
- a nyak átlátszóságának tesztje: Itt mérjük meg a nyakráncot (folyadékfelhalmozódás a születendő gyermek nyakának területén). A vizsgálat bizonyítékot szolgáltat egy lehetséges kromoszóma-rendellenességre, például Down-szindrómára
Az amniocentézist és a chorionus villus mintavételt, a prenatális diagnózis további két vizsgálatát ultrahanggal is ellenőrizzük.
Az ultrahangvizsgálat kockázatai és korlátai
Az anya és a gyermek egészségi kockázatait "alacsony" kategóriába sorolják mind a hüvelyi vizsgálat, mind a hasi ultrahang során.
A terhesség alatti ultrahangvizsgálatok informatív értékének azonban vannak korlátai. Például az esedékességet csak viszonylag biztosan lehet meghatározni a terhesség első hat-tizenkét hetében. A gyermek szerveinek részletesebb vizsgálata csak a terhesség 19. hetétől kezdődően lehetséges.
Ha a gyermek kedvezőtlen helyzetben van, vagy ha a terhes nő túlsúlyos, az ultrahang kép nem jelenik meg egyértelműen a képernyőn, és félreértelmezések lehetségesek.
Ha rendellenességek fordulnak elő a prenatális ellátás részeként végzett ultrahangvizsgálat során, gyakran szükség van a prenatális diagnózis további vizsgálatára a gyermek esetleges betegségéről szóló pontosabb információk megszerzése érdekében.
A terhesség alatti ultrahangvizsgálat alternatívái
A gyermek esedékességének ultrahangvizsgálattal történő meghatározásának alternatívájaként lehetőség van a várható esedékesség kiszámítására az utolsó menstruáció első napja alapján.
A terhesség vége felé az orvos a terhes nő hasának tapintásával is meghatározhatja a gyermek helyzetét.