Ultrahangos vizsgálatok terhesség alatt

Ártalmas vagy ártalmatlan?

2020. április 21., 7:27 | mmh, cch, t-online.de

Ultrahangvizsgálattal az orvosok korábban és pontosabban meghatározhatják a méh gyermekeinek fejlődési rendellenességeit (forrás: Symbolbild/Ltd/Getty Images)

feloszt
Pinning
Tweet nyomtatás
Levelet küldeni
szerkesztőség

Rendszeresen végeznek ultrahangos vizsgálatokat a csecsemő terhesség alatti fejlődésének figyelemmel kísérésére. Melyik vizsgálat középpontjában áll, és hogy az ultrahang veszélyes-e.

áttekintés

Hogyan működik az ultrahang?
Első ultrahangvizsgálat
Második ultrahangvizsgálat
Finom diagnosztika
Vannak kockázatok?
Érezd a meg nem született ultrahanghullámokat?
Az ultrahangos vizsgálatok kötelezőek?

Hogyan működik az ultrahang?

"Az ultrahang olyan hanghullám, amely mechanikai hatásokat okoz és megnő a hőmérséklet az átjutó szövetekben" - magyarázza Eberhard Merz professzor, a frankfurti Ultrahangos Diagnosztikai és Prenatális Orvostudományi Központ volt vezetője és számos ultrahang tankönyv szerzője. Az átalakító olyan hullámhullámokat bocsát ki, amelyeket kisebb-nagyobb mértékben tükröznek a különböző szövetek. Az átalakító ismét felveszi a visszavert hangot. Ez lehetővé teszi a méh belsejének képének létrehozását.

A terhesség alatti vizsgálatok

Az ultrahangot a terhesség alatt többször alkalmazzák. A szonográfia segítségével az orvosok korábban és pontosabban meghatározhatják vagy kizárhatják az anyaméhben előforduló rendellenességeket. A terhesgondozás részeként Németországban minden nő három ultrahangvizsgálatot végezhet a csecsemőjén (komplikációk esetén még többet). Diagnosztikai vizsgálatokként ezek költségeit az egészségbiztosítás fedezi.

Terhességi naptár

Ez megtermékenyítés után történik

Első ultrahangvizsgálat

Az első ultrahangvizsgálat terhesség alatt (a terhesség 9. és 12. hete) ellenőrzi, hogy vannak-e szívhangok, több embrió van-e, vagy vannak-e fizikai rendellenességek. Például pontosan meghatározható az a gyümölcszsák, amely a babát a köldökzsinóron keresztül táplálja, az embrió hossza a fejtetőtől a farig vagy a fej átmérője pontosan meghatározható.

Második ultrahang vizsgálat

A második szűrés (19–22. Terhességi hét) során kiszámítható az elülső-tarkó átmérője, vagyis a fej hossza elölről hátra, a fej kerülete, a csecsemő hasátmérője, valamint a felkar és a combcsont hossza. A szívet az ultrahang képek segítségével is alaposabban megvizsgálják: a nőgyógyász ellenőrzi, hogy megfelelő méretű-e, ritmikusan ver-e, és hogy a négy kamra jól fejlett-e. A nőgyógyász azt is megvizsgálja, hogy a gyomor és a húgyhólyag látható-e, és az elülső hasfal zárva van-e. A harmadik szűrésen (29. és 32. hét) ugyanazokat a teszteket ismételjük meg összehasonlítás céljából.

Finom diagnosztika

A további szervdiagnosztikát - más néven részletes diagnosztikát - Németországban az anyasági irányelvek szerint csak akkor biztosítják, ha az alap ultrahang során valami szokatlant fedeznek fel, vagy ha különleges kockázatok vannak. A kiterjesztett alap ultrahanggal ellentétben a további speciális ultrahangvizsgálatok a magzati arcot, a végtagokat és a szív fő artériáit is megvizsgálják. Rendszerint a terhes nőt erre a célra az ultrahangos szakemberhez irányítják.

3D-s ultrahang orvosilag ritkán szükséges. Sok leendő szülőnek ezt egyébként is végre kell hajtania, mivel lehetőséget kínál arra, hogy még a születése előtt három dimenzióban lássa a babát. A 3D ultrahang egyéni egészségügyi szolgáltatás; a költségeket általában nem fedezi az egészségbiztosítás, és változóak. A terhes nőknek körülbelül 50–150 euróra kell számítaniuk.

Határidő kalkulátor

Mikor születik meg a gyermekem?

Vannak kockázatok?

"Olyan hangos, mint egy metró" vagy "az orvosi előnyök felülmúlják a minimális kockázatot" - ez a két tézis a teremben van, amikor a terhességi ultrahang kockázatát tárgyalják. Egyesek bírálják a technológia túlzott használatát a születésre való felkészülés során. A többiek hangsúlyozzák a terhesség korai felismerésének előnyeit - de gyakran az ijesztés küszöbén állnak, mivel a kritikusok vádolják őket.

Nincs bizonyíték arra, hogy a csecsemők reagálnának az ultrahangra

Az ultrahangot a vizsgálat során nem folyamatosan, hanem rövid, gyorsan egymást követő impulzusokkal szabadítják fel. Még nem bizonyított, hogy a pulzusismétlés sebessége akusztikai jelenséghez vezet. "Eddig nincsenek független, megerősített bizonyítékok a magas színvonalú szakfolyóiratokban arról, hogy a magzat valóban hallja a pulzus ismétlődési sebességét, reagál rá vagy károsítja" - mondja Merz szakértő.

Névkereső

Keresse meg a gyermekének a legjobb keresztnevet

Mi legyen a neve? Itt sok javaslatot kap.

Nem áll fenn annak kockázata sem, hogy a prenatális ultrahangvizsgálat a magzat veszélyes felmelegedéséhez vezet, hacsak a terhes nőnek nincs láza. A kutatók állatkísérletekben csak négy Celsius-fokos hőmérséklet-emelkedést figyeltek meg egy hosszabb, több percig tartó pulzáló Doppler-vizsgálat során.

Ezt az eljárást csak akkor alkalmazzák az antenatális ellátás keretében, ha az ultrahang szakember megvizsgálja a születendő gyermek szívét és erét. - Ez a vizsgálat csak néhány másodpercet vesz igénybe - mondta Merz. "Nagyon valószínűtlen, hogy releváns helyi hőmérséklet-emelkedés következik be." Ultrahang segítségével hő keletkezik, amikor a szövet nyomáshullámai meggyengülnek.

Érezd a meg nem született ultrahang hullámokat?

Sok kutatás azt jelzi, hogy a születés előtti benyomások alakítják az embereket. Felépülnek az érzések, preferenciák és félelmek. Ez egy másik oka annak, hogy a terhes nőknek azt javasolják, hogy hallgassanak kellemes zenét, és a kismamák beszéljenek a születendő gyermekkel, hogy megismerjék a hangjukat. Tehát mit vált ki az ultrahang hangja a babában? Tényleg integet a leendő szülőknek, vagy elfordul, és el akar menekülni a zümmögés elől?

"Az ultrahangvizsgálatok nem jelentenek egészségügyi kockázatot a születendő gyermekekre nézve. Mindazonáltal ezeket csak szakértők és orvosi diagnosztika végezheti - nem az úgynevezett" baba televízió "számára - derül ki a Német Orvostudományi Ultrahang Társaság (DEGUM) szakértőinek értékeléséből. A mai ismeretek szerint a gyermek nem érez ultrahangot.

Merz szakértő szerint azonban lehetetlen, hogy a gyermek valóban hallja az ultrahangot az anyaméhben. "A diagnosztikai ultrahang frekvenciája körülbelül öt-tíz megahertz. Ez másodpercenként öt-tíz millió rezgés" - magyarázza. Az emberi hallás küszöbértéke azonban másodpercenként húszezer rezgés, ami legalább ötvenszer alacsonyabb.

Nincs bizonyíték a kárra

Ennek ellenére: "Az óvatosság a legfontosabb az orvostudományban" - magyarázza Merz. Az úgynevezett ALARA elv ("olyan alacsony, amennyire ésszerűen elérhető") érvényes a diagnosztikára: amennyire szükséges, a lehető legkevesebb.

Merz professzor számára ez azt jelenti: A terhesség alatti ultrahangvizsgálatot csak megfelelő képzettséggel és továbbképzettséggel rendelkező orvosok végezhetik, és csak akkor, ha azok valóban szükségesek.

Az orvosilag felesleges "baba mozi", azaz az anyaméhben még nem született csecsemők ultrahangja 2021-től tilos. A tilalom - szövetségi kormányrendelet - minden típusú baba televíziót és fotót tartalmaz a terhesség alatt, amely meghaladja az orvosi szükségletet. A Környezetvédelmi Minisztérium rendeletét 2018 decemberében hirdették meg.

Az ultrahangvizsgálatok mindig pontosak?

Az, hogy az ultrahangvizsgálat mennyire pontos, attól is függ, hogy a gyermek hogyan fekszik a méhben. Ezenkívül az ultrahangos készülék minősége befolyásolhatja az eredményeket. És még akkor is, ha a kismama túlsúlyos, ez ronthatja az ultrahangképek informatív értékét.

Az ultrahangos vizsgálatok kötelezőek?

Bármely vizsgálatot el lehet utasítani anélkül, hogy az egészségbiztosítás vagy a terhesgondozás terén hátrányok merülnének fel. Az anyától függ, hogy mennyit akar tudni a méhében lévő gyermek fejlődéséről. A három javasolt vizsgálat azonban hasznos ahhoz, hogy a lehetséges fejlődési rendellenességeket korai stádiumban fel lehessen ismerni.

Vizsgálat előtt az anyának el kell gondolkodnia azon, hogy mit szeretne tudni. Információ nélkül megteheti a fejlõdési rendellenességet, ha ez túl sok bizonytalansághoz vezetne. Csak annyit kell tennie, hogy aláírja azt a nyilatkozatot, amely mentesíti a kezelőorvost az információszolgáltatási kötelezettsége alól.

Új ajánlás:Milyen időköznek kell lennie a születések között
Eljárás, kockázatok és utógondozás:A császármetszések növekedésének okai
Traumavetélés:Amit az érintett nőknek tudnia kell
Öt modell összehasonlítva:Öt babafigyelő ehhez képest

Az ultrahangos diagnosztika nélkülözhetetlenné vált

Az ultrahang diagnosztika a leggyakrabban alkalmazott képalkotó módszer az orvostudományban. A DEGUM igazolja, hogy az ultrahang-használók megfelelő képesítéssel rendelkeznek, 1–3. Szintű tanúsítvánnyal.