Urticaria gyermekeknél - okai és kezelése - Anya és gyermeke

Urticaria gyermekeknél olyan bőrreakció, amelyet apró vörös dudorok jellemeznek a bőrön, ami viszketést okoz. Itt vannak az okok, hogy néz ki a kiütés és milyen kezelési megoldások állnak rendelkezésre.

Mi a csalánkiütés?

csalánkiütés ez egy viszkető kiütés, amely a test bárhol előfordulhat. A kiütés apró papulákként jelenik meg, amelyek véletlenszerűen jelennek meg, és néhány órától vagy naptól (akut formák) hónapokig (krónikus formák) tarthatnak. A papulák vörösek, intenzív viszketést és apró duzzanatokat okoznak az érintett bőrön. Nem hagy hegeket a bőrön.

Becslések szerint Az emberek 20% -a valamikor csalánkiütéssel kell szembenézniük.

A kiütést számos tényező kiválthatja, többek között alergikus reakciók, gyógyszerek és hő. Néha a kiváltó ok nem ismert.

Az urticaria osztályozása

A kiütés alakjától függően többféle csalánkiütés létezik, beleértve:

• dermográfia - A papulákat bizonyos tényezők a bőr érintkezéséből vagy dörzsöléséből adják, és gyakran karcolódások után jelentkeznek;
• Kolinerg urticaria - a kiütés a testhőmérsékletet növelő tevékenységek után alakulhat ki (forró fürdők, jakuzzi, testmozgás, érzelmi stressz, láz);
• Hideg okozta csalánkiütés - hideg víz vagy hideg szél hatására jelenik meg - gyakran megjelenik a végtagokon és a szabad bőrön;
• Napi csalánkiütés - A napozás okozza, és a reakció gyakran 1-3 percen belül bekövetkezik.

A csalánkiütés tünetei

A csalánkiütés tünetei:

• kicsi, vöröses papulák a bőrön - kerekek, mint a kis duzzanatok, vörös éllel körülvéve - puha a testen;
• a papulák viszkető bőrt eredményeznek;
• bőr irritáció;
• a bőr duzzanata a papulák szintjén, meghatározott élekkel - közepén fehér lehet;
• a papulák különböző színűek lehetnek (a rózsaszíntől az élénkvörösig) és különböző méretűek lehetnek;
  a papulák kevesebb, mint egy napig tartanak, de az új papulák több napig vagy hétig továbbra is megjelenhetnek;
• egyes papulák csatlakozhatnak és nagyobb duzzadt területet képezhetnek.

papulák hatással lehet a test bármely területének bőrére, különösen a törzsre, a combra, a karokra és az arcra. A legtöbb egyedi papula gyorsan elhalványul, de 24–72 óránként újak jelenhetnek meg, ha az illető továbbra is ki van téve a kiütést kiváltó anyagnak vagy környezeti tényezőnek.

Ha a papulák korai jele a alergikus reakciók, Egyéb előforduló tünetek a nyelv, az ajkak vagy az arc duzzanata, zihálás, szédülés, mellkasi szorítás és légzési nehézségek. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, kialakulhat anafilaxia, életveszélyes állapot.

Meddig tart az urticaria gyermekeknél?

Papulák képződnek, amikor a vérplazma szivárog a bőr kis eréből. Ezt a szivárgást az úgynevezett vegyi anyag kibocsátása okozza hisztamin. A hisztamin felszabadul az úgynevezett "hízósejtek" speciális sejtjeiből. Ezek a sejtek a bőr erekben találhatók. Az allergiás reakciók, az élelmiszerekben lévő vegyi anyagok és a gyógyszerek hisztamin felszabadulásához vezethetnek.

Csalánkiütés, amely tart kevesebb, mint egy hét nak, nek hívják "akut urticaria". Ennek oka általában bizonyos ételek, gyógyszerek, vírusok és egyéb betegségek, sőt környezeti tényezők, vagy akár rovarcsípés - pókharapás.

Máskor a csalánkiütés gyakrabban, többször, nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. Ezt úgy hívják "krónikus csalánkiütésa ". Bár főleg olyan problémaról van szó, amely nem jár más súlyos belső betegségekkel, ennek az állapotnak a pontos mechanizmusa nem ismert, és a papulák általában önmagukban tűnnek el, bár ez akár hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.

A csalánkiütés okai gyermekeknél

Leggyakrabban a csalánkiütés az a részeként jelenik meg alergikus reakciók. A papulák a test reakciója lehetnek extrém hőmérsékletekre, stresszre, fertőzésekre vagy betegségekre is. Piros foltok jelennek meg, amikor a véráramban lévő sejtek (ún. Hízósejtek) felszabadítják a hisztamint. Ez az erek szivárgását okozza a bőr alatt. A bőr belsejében folyadék képződik foltok és duzzanatok képződve.

Papulák és angioödéma akkor alakulnak ki, amikor a hisztamin felszabadulására reagálva a bőr kis eréből a plazma szivárog.

Hisztamin felszabadulás sokféle tényező kiválthatja, például:

• allergének;
• étel (a friss étel gyakrabban okoz csalánkiütést, mint a főtt étel);
• élelmiszer-adalékanyagok és tartósítószerek;
• latex gumi (lehet kesztyűből, rugalmas ruházatból stb.);
• környezeti tényezők (hideg, hő - szoláris csalánkiütés stb.);
• gyógyszerek (pl. aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentők, kodein stb.);
• genetikai tényezők - az örökletes angioödéma átterjed a családban.

Étel és csalánkiütés

A legismertebb csalánkiütést (dudorokat) a dió, a földimogyoró, a hal, a kagyló, a tojás és a tej. A friss ételek gyakrabban okoznak csalánkiütést, mint a főtt ételek. Az ételfestékek általában nem okoznak papulákat. A kiütés néhány perc vagy akár 2 óra elteltével is előfordulhat a fogyasztás után, attól függően, hogy az étel hol szívódik fel az emésztőrendszerben.

Gyógyszerek és csalánkiütés

Szinte minden vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszer csalánkiütést okozhat. A kiütésért gyakran felelős gyógyszerek penicillin, aszpirin és ibuprofen. Néhány antacid, vitamin, szem- és fülcsepp, hashajtó gyógyszer vagy bármely más vény nélkül kapható gyógyszer a csalánkiütés lehetséges oka lehet.

Környezeti tényezők

A por, az állati szőr és a penész csalánkiütést okozhat. A mosószerek, tisztítószerek és kozmetikumok kiütéseket és csalánkiütéseket is okozhatnak.

Csalánkiütés és stressz

A csalánkiütés egyik oka vagy egy olyan tényező, amely súlyosbíthatja a tüneteket érzelmi stressz - krónikus csalánkiütés az idegrendszeren. A kutatások szerint egyes stresszes életesemények, alacsony családtámogatás, álmatlanság és krónikus stressz növelheti a gyulladásos mediátorok lebontásának kockázatát. Más szóval, amikor egy személy stresszt szenved, a gyulladásos reakciók súlyosabbak lehetnek egy olyan személynél, aki hajlamos a reakcióra. Ily módon a kiütések vagy csalánkiütések összefüggésbe hozhatók a stresszel.

Az urticaria diagnózisa

A csalánkiütést az orvos ennek alapján diagnosztizálhatja fizikális vizsgálat. Vérvizsgálatok sora is elvégezhető, és felismerhető egy lehetséges allergia. Sürgősen forduljon orvoshoz, ha gyermekének vagy felnőttének nehézségei vannak a légzéssel, a nyeléssel vagy a beszéddel, émelygéssel vagy hányással vagy a száj vagy az ajkak duzzadásával. Ezek az anafilaxia korai tünetei, amelyek életveszélyesek lehetnek.

Az urticaria szövődményei

Az akut urticariában szenvedő emberek körülbelül egynegyedének, a krónikus urticariában szenvedő emberek felének pedig angioödéma is kialakul, amely a szövetek mélyebb duzzanata. A krónikus urticaria súlyos is lehet, és negatív hatással lehet az ember hangulatára és életminőségére.

Az angioödéma az ember bőrének mélyebb rétegeiben duzzad. Gyakran súlyos, és folyadék felhalmozódása okozza. Az angioödéma tünetei a test bármely részét érinthetik, de általában a szemet, az ajkakat, a nemi szerveket, a kezeket és a lábakat érintik.

Anafilaxia (súlyos allergiás reakció)

A csalánkiütés az egyik első tünete lehet alergikus reakciók súlyos anafilaxia néven ismert. Az anafilaxia egyéb tünetei a következők:

• duzzadt szemek, ajkak, kezek és lábak;
• szédülés és ájulás;
• a légutak szűkülete, ami zihálást és légzési nehézségek;
• hasi fájdalom, hányinger és hányás;
• tudattalan állapota.

Az anafilaxiát mindig orvosi vészhelyzetként kell kezelni.

A csalánkiütés kezelése gyermekeknél

A kezelés a csalánkiütés formájától függ. Ha könnyű formáról beszélünk, akkor csak egyszerű intézkedésekre lehet szükség, mint például fürdő vagy zuhany.

• A gyermekeket arra kell ösztönözni, hogy kerüljék a papulák karcolását és karcolását.
• Ajánlott a kiváltó okok elkerülése - élelmiszer, élelmiszer-adalékanyag, kozmetikai termék stb.
• Aktuális krémek - Calamine vagy 1% mentolos testápoló kenhető a viszketés csökkentésére.
• Alkalmazhatók az érintett bőrön beleértve a hideget is - borogatás csalánkiütéshez.

A csalánkiütés gyógyszeres kezelése

antihisztaminok

Az antihisztaminok allergiás tabletták, és gátolják a papulák kialakulásában szerepet játszó hisztamin hatását. A csalánkiütés leggyakrabban alkalmazott antihisztaminjai a cetirizin, a fexofenadin és a loratadin. Általában nem okoznak álmosságot. Mivel a bőrreakciót a hisztamin felszabadulása okozza, a legtöbb beteg számára előnyös lehet az antihisztaminok 1-2 napos szedése.

Az antihisztaminokat a csalánkiütés visszatérő epizódjainak kezelésére használják. A hidroxi-zin és a cetrizin különösen hatékony a kolinerg urticaria kezelésében. A ciproheptadint a hideg okozta csalánkiütés kezelésére használják. Ha gyermeke 2 évesnél fiatalabb, győződjön meg arról, hogy olyan antihisztamint használ, amely nem okoz álmosságot.

Orális szteroidok

Csalánkiütés súlyos eseteiben orvosa rövid szteroid tablettát írhat fel. Orális szteroidokat javasolhat a torok és a légutak súlyos duzzanata esetén. A legtöbb más típusú papulától eltérően a fizikai inger által okozottakat általában nem szteroidokkal kezelik. Esetenként súlyos csalánkiütés esetén a prednizolon tabletták egyhetes kezelése hasznos lehet.

Az epinefrin (adrenalin) vészhelyzet esetén súlyos allergiás reakció leállítására szolgál.

A csalánkiütés természetes kezelése

A csalánkiütés legjobb kezelése az ok vagy a kiváltó tényezők elkerülése, de ez nem mindig lehetséges. A csalánkiütés kezelésében segíthet:

• kerülje a gyermeke által ismert kiváltókat;
• a kitöréseket súlyosbító tényezők, például a nap, a hő és a zápor elkerülése;
• hideg borogatás alkalmazása, amely segíthet a viszketés enyhítésében.

• kerülje a bőr karcolását vagy dörzsölését;
• a gyermeket kényelmes ruhába kell öltöztetni, amely nem gyakorol nyomást a kiütésre;
• hideg borogatást alkalmazzon a kiütésen - ez segíthet az irritáció enyhítésében. NE alkalmazzon jeget közvetlenül a bőrre, és ne tartsa sokáig a hideg borogatást a bőrön.
• ne használjon kemény szappanokat a bőrön vagy a ruhák mosásához;
• az állatokkal való érintkezés után a gyermeknek alaposan meg kell mosnia a kezét;
• kerülje a szélsőséges hőmérsékleteket és a közvetlen napfényt;
• aloe vera - gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és megnyugtatja a bőrt.

Bár a csalánkiütés bosszantó és csalódást okozhat a gyermek számára, általában életveszélyes. Fontos, hogy nyugodt maradjon, hogy a gyermek ne váljon szorongóbbá és érintettebbé.

Diéta csalánkiütés gyermekeknél

Mivel a diéta kiválthatja a csalánkiütést, orvosa csalánkiütéses étrendet írhat elő gyermekek kiütése esetén.

Antihisztamin étrend

Egyes ételek hisztamint tartalmaznak, amely fehérje erősen részt vesz az allergiás reakciókban. Amikor a hisztamin felszabadul a testbe, az átjárhatóbbá teszi az ereket. Ennek eredményeként a folyadékok felhalmozódnak a területen és duzzanatot okoznak. A hisztamin simaizmokat is összehúz, ami meglehetősen veszélyes lehet, ha befolyásolja a légutak körüli izmokat. Mivel a hisztamin olyan jelentős szerepet játszik az allergiás reakciókban, orvosa javasolhatja kerülje a hisztamint tartalmazó ételeket a krónikus urticaria súlyosságának csökkentése érdekében.

Az antihisztamin étrend hasznos tényező lehet az urticaria kezelésében. A hisztaminban gazdag ételek fogyasztásának akár 4 hétig történő csökkentése ahhoz vezethet csökkentve a reakciók súlyosságát. A hisztaminhoz kapcsolódó ételek közé tartozik a kenyér, a tészta, a rizs, a tejtermékek, a friss hal egyes fajtái, beleértve a lazacot, a tőkehalat és a pisztrángot, a gyümölcsök, például a cseresznye vagy az eper, az erjesztett ételek, a feldolgozott ételek, a fűszerek, például a fahéj, a chili, a szegfűszeg, az ecet.

Ez a lista nem világos, és az élelmiszerforrásokban a hisztamin mennyisége változhat.

Pszeudo-allergén eliminációs étrend

Még akkor is, ha az embernek negatív eredménye van ételallergiák, bizonyos ételekkel szemben túlérzékeny vagy intoleráns lehet. Ezeknek a pszeudoallergéneknek a fogyasztása olyan reakciókhoz vezethet, amelyek hasonlítanak a valódi allergiás reakcióra, beleértve a csalánkiütést is. Így az orvos diétát javasolhat az álallergének kiküszöbölésére. Néhány pszeudoallergén például élelmiszer-adalékanyagok, hisztamin, valamint gyümölcsökből, fűszerekből és zöldségekből származó természetes anyagok.

Szalicilát-korlátozások

A krónikus urticariában szenvedők gyakran meglehetősen érzékenyek szalicilátok, az aszpirinben és bizonyos élelmiszerekben található anyagok. Ha orvosa szalicilát-korlátozásokkal rendelkező étrendet javasol, kerülje a legtöbb növényi ételt. Ezek közé tartozik szinte az összes gyümölcs, kivéve az almát, a körtét és a hámozott mangót. Bár a legtöbb zöldségben meglehetősen kevés a szalicilát, krónikus csalánkiütés esetén a fogyasztás előtti tisztítás és főzés hasznos lehet. További kerülendő ételek közé tartoznak a mandula, a mogyoró, a színezékek és a mesterséges aromák.

Emlékezni! Az ilyen étrendeket és ajánlásokat csak orvos tanácsára kell betartani!

Hogyan lehet megelőzni a csalánkiütést a gyermekeknél?

Megelőzhető-e a csalánkiütés? A válasz "igen", ha a kitörés oka ismert. Így megakadályozza a kiváltó tényező elkerülése. De ha nem tudja, miért fordul elő csalánkiütés, akkor nehéz megelőzni.

Referenciák:
(1) Csalánkiütés, link: https://patient.info/skin-conditions/hives-inducible-urticaria
(2) Urticaria (csalánkiütés) gyermekekben, link: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=urticariahives-in-children-90-P01688
(3) Csalánkiütés (csalánkiütés), link: https://kidshealth.org/en/parents/hives.html
(4) A hő okozhat csalánkiütést?, Link: https://www.healthline.com/health/skin-disorders/how-to-get-rid-of-hives#see-your-doctor

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.

---