Útmutató a metabolikus szindrómára vonatkozó információkhoz az érintettek és családtagjaik számára
A metabolikus szindróma különféle tünetekből áll. Ezek a tünetek magukban foglalják az elhízást, a magas vérnyomást, a lipid anyagcserezavarokat és a magas vércukorszintet. Különböző vélemények vannak arról, hogy mely tünetek különösen relevánsak a metabolikus szindróma jelenlétében. Az elhízásnak nagy szerepe van, mivel általában ez az egyetlen tünet, amely először nem válik nyilvánvalóvá az orvos vizsgálata után. A rendszeres vizsgálatok ezért fontosak a lehetséges metabolikus szindróma korai stádiumban történő felismerése érdekében. A metabolikus szindróma férfiakat és nőket egyaránt érint.
A metabolikus szindróma terápiája egyrészt az életmód megváltoztatásában, másrészt az egyes tünetek kezelésében áll. A terápiához fontos, hogy az érintettek megpróbálják lefogyni a túlsúlyt. Ez főleg kiegyensúlyozott étrenden keresztül működik, kevés zsírral és szénhidráttal, de rengeteg gyümölcs és zöldség, valamint elegendő testmozgás révén. Az érintetteknek hosszú távon meg kell próbálniuk kevesebb kalóriát fogyasztani és étrendjüket megváltoztatni. Ezenkívül a metabolikus szindróma egyes tünetei gyógyszeres kezeléssel kezelhetők. Ezek tartalmazzák B. ACE-gátlók magas vérnyomásban vagy metformin cukorbetegség jelenlétében.
Szószedetünkben a metabolikus szindrómához kapcsolódó kifejezéseket érthető módon felsoroljuk és elmagyarázzuk. Különböző betegségek, mint például az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a hiperlipidémia, a lipid anyagcserezavar egyik formája, szerepet játszanak a metabolikus szindrómában. Az arteriosclerosisról és a glükóz intoleranciáról ebben a kontextusban is szó esik. A testtömeg-index és a derék-csípő arány információt nyújt a túlsúlyról.
A metabolikus szindróma diagnosztizálásakor különböző kritériumok és irányelvek vehetők figyelembe, amelyeket a vizsgálat során figyelembe lehet venni. A derék kerülete és a testtömeg-index kezdeti jelzéseket adhat arról, hogy a beteg túlsúlyos-e. Ezután a beteget meg kell vizsgálni a triglicerid és a HDL koleszterin szint szempontjából. A vérnyomásmérés szintén része lehet a metabolikus szindróma diagnózisának. A túl magas vérnyomás lehetséges betegséget jelez. Ha a beteg éhomi vércukorszintje meghaladja az 5,6 mmol/l (100 mg/dl) értéket, akkor metabolikus szindróma is gyanítható. A részletes orvos-beteg beszélgetés következtetéseket vonhat le az orvos számára a lehetséges hajlamról.
A metabolikus szindróma - más néven X szindróma vagy inzulinrezisztencia szindróma - valójában nem önálló betegség. Inkább több olyan tünet kombinációja, amely növelheti az artériák megkeményedésének (arteriosclerosis), és ezáltal más érrendszeri és szívbetegségek, valamint a cukorbetegség kockázatát. Különösen akkor, ha négy tünet jelentkezik - elhízás, megnövekedett vércukorszint, lipidanyagcsere-rendellenességek és magas vérnyomás - magas a másodlagos betegségek kockázata. A legrosszabb esetben fennáll a szívroham és a stroke kockázata. Emiatt az angol-amerikai név alapján gyakran beszélnek a "halálos kvartettről".
A metabolikus szindróma tünetei
A metabolikus szindróma mely tüneteiről és súlyozásáról van szó. Különböző meghatározások léteznek, amelyek némelyike nagyban különbözik egymástól. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a metabolikus szindrómát elsősorban inzulinrezisztenciaként határozza meg, amelynek az alábbi kritériumok közül kettőnek meg kell felelnie: magas vérnyomás, diszlipidémia, túlsúly, mikroalbuminuria (20-200 mg/l albumin kiválasztása a vizelettel).
A Nemzetközi Diabetes Szövetség (IDF) meghatározása a hasi elhízást tekinti a metabolikus szindróma legfontosabb kritériumának. Három másik tünet közül kettő is létezik: diabetes mellitus, lipid anyagcsere-rendellenesség és/vagy magas vérnyomás.
Elhízás és metabolikus szindróma
Az elhízás fontos szerepet játszik a metabolikus szindrómában, mivel általában ez az egyetlen látható tünet. Az elhízás diagnosztizálható a has kerületének mérésével vagy a testtömeg-index (BMI) meghatározásával. A Nemzetközi Diabetes Szövetség szerint a derék kerülete a férfiaknál nem lehet nagyobb 94 cm-nél, a nőknél 80 cm-nél. A BMI-vel az értékekről beszélünk? 25 kg/m² túlsúly.
Mivel a metabolikus szindróma egyéb tünetei általában nem okoznak közvetlen tüneteket, a túlsúlyos embereket meg kell vizsgálni lipid anyagcsere-rendellenesség, magas vérnyomás- vagy inzulinrezisztencia vagy 2-es típusú cukorbetegség szempontjából. Ha ezen tényezők közül legalább kettő is jelen van, az egyik a metabolikus szindrómáról beszél.
Lipid anyagcsere-rendellenesség esetén a HDL-koleszterin szintje csökken és a trigliceridek szintje emelkedik. Az egyik magas vérnyomásról beszél, 130/85 Hgmm feletti értéken, és az inzulinrezisztenciát az éhomi vércukorszint megnövekedett értéke jellemzi, amely meghaladja az 5,6 mmol/l (100 mg/dl) értéket. A metabolikus szindróma jelenléte nem jelenti azt, hogy a beteg már más másodlagos betegségekben szenved, mint pl B. szív- és érrendszeri betegségekben szenved. Ugyanakkor részletes vizsgálatot kell végezni.
Metabolikus szindróma megelőzése
Németországban szinte minden ötödik embert érint a metabolikus szindróma. A férfiak és a nők egyaránt. Az életmód nagy szerepet játszik a metabolikus szindróma kialakulásában. A metabolikus szindróma megelőzésére szolgáló intézkedések pl. B. egészséges táplálkozás, rendszeres testmozgás, valamint az alkohol és nikotin tartózkodása.