Úton a világ tetejére Civilizációs betegségek Németországban; Gyógyszer; Több; SciLogs -
Ez 1998 óta Németország legnagyobb egészségügyi jelentése. A Robert Koch Intézet több ezer német állampolgárt vizsgált meg. Az első időközi jelentés eredménye: az elhízás és a cukorbetegség növekszik. Úgy tűnik, hogy a mentális betegségek kockázata is növekszik. Különösen érintettek: alacsony társadalmi-gazdasági státusú emberek. De van remény is: a fizikailag aktív emberek száma is növekszik. Az adatok értékes megközelítéseket kínálnak a megelőzéshez.
A „Felnőttek egészségének vizsgálata Németországban” (DEGS) a Robert Koch Intézet (RKI) által az 1998-as szövetségi egészségügyi felmérés óta elvégzett egészségügyi monitoring tanulmányok közül a legnagyobb.
2008 és 2011 között a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium megbízásából több mint 8000 18 és 79 év közötti, 180 vizsgálati helyről származó felnőtt adatait gyűjtötték össze és értékelték. A program részét képezték interjúk, vér- és vizeletminták laboratóriumi elemzései, valamint fizikai vizsgálatok. A cél az elhízásról, a cukorbetegségről, a fizikai aktivitásról, a mentális egészségről és az időskori funkcionális zavarokról volt adat. A közelmúltban ismertették az első időközi eredményeket.
A német férfiak a világ legjobbjai közé tartoznak: a világ 15 éves és idősebb férfipopulációjának becsült átlagos testtömeg-indexe (kg/m 2), 2010. BMI összehasonlításként: USA 29,3, Németország 27,0, Nepál 21,0 (forrás: WHO).
A kövér emberek megvastagodnak
Még akkor is, ha a DEGS szerint a túlsúlyos emberek száma Németországban stagnált vagy akár 1,5 százalékponttal csökkent az 1998-as legutóbbi felmérés óta, a szint továbbra is magas: a férfiak több mint kétharmada (67,1 százalék) és a nők több mint fele (53 százalék) testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 25-öt.
A legaggasztóbb azonban az, hogy a 30 feletti BMI-vel rendelkező elhízott emberek száma folyamatosan növekszik. Különösen a férfiak körében nőtt az elhízottak száma az elmúlt tíz évben: az 1998-as 18,9 százalékról 23,3 százalékra, különösen a fiatal férfiakat érintve. A nők esetében a növekedés 22,5 százalékról 23,9 százalékra valamivel diszkrétebb volt. Az is észrevehető, hogy az elhízottak aránya a társadalmi-gazdasági helyzet növekedésével csökken.
Több cukorbeteg
A túlsúlyos emberek magas arányának megvan az ára: Az új adatok szerint a diabetes mellitus életkori előfordulása az 1998-as teljes népesség 5,2 százalékáról ma 7,2 százalékra nőtt. De a cukorbetegség különösen elterjedt a 70 év feletti férfiak és a 40 év alatti nők körében is. Figyelembe véve a be nem jelentett esetek számát és a vércukorszint mérésének eredményeit (éhgyomri vagy alkalmi glükóz a szérumban), valamint a HbA1c vércukorjelet, az RKI kutatói feltételezik, hogy a lakosság 0,7–2,1 százaléka észleletlen cukorbetegségben szenved.
A fizikai aktivitás növekedése
De nemcsak rossz hír van: úgy tűnik, hogy az emberek Németországban egyre sportosabbak. A DEGS szerint a férfiak 51,7 százaléka és a nők 49,5 százaléka rendszeresen izzad hetente legalább egyszer edzés közben. Ez azt jelenti, hogy a fizikailag aktív emberek aránya 1998 óta 13,1 százalékkal nőtt a férfiaknál és 16,2 százalékkal a nőknél.
Sajnos a WHO ajánlásai szerint ez még mindig nem elég: Szerintük az embereknek legalább heti 2,5 órát kell gyakorolniuk. Németországban azonban csak a férfiak 25,4 százaléka és a nők 15,5 százaléka éri el ezt a szintet. A sporttevékenység nyilvánvalóan jobban vonzza a nőket, mint a férfiakat. A nők 19,4 százaléka, de a férfiaknak csak 9,4 százaléka nyilatkozott úgy, hogy észrevette őket.
Több sport, de nem elég: a WHO heti 2,5 órát javasol.
Több mentális betegség?
Sok embert érdekel az a kérdés, hogy valóban pszichésebben vagyunk-e stresszesek, mint tíz évvel ezelőtt. A legfrissebb adatok bizonyos növekedési hatásokra utalnak, például a depresszió prevalenciájában, de nem mutatnak járványos növekedést. Úgy tűnik azonban, hogy a fiatalabb emberek életük során nagyobb eséllyel fejtenek ki mentális betegségeket.
A mentális egészség témáját egy további modulban mélyítették el, több mint 5000 résztvevővel. A tízéves időszak azonban viszonylag rövid a jelentős növekedési hatás észleléséhez. A további értékeléseknek és egy nemzetközi összehasonlításnak itt nagyobb egyértelműséget kell hoznia.
Szinte az összes DEGS-résztvevőt kérdőívek és számítógéppel segített orvosi interjúk segítségével vizsgálták a depresszióról, a krónikus stresszről és az alvászavarokról. 8,1 százalék számolt be a depresszió tüneteiről (a nők 10,2 százaléka és a férfiak 6,1 százaléka). A 18–29 évesek között a valószínűség a legnagyobb, csaknem tíz százalék volt. A 65 év felettieknél a legalacsonyabb érték 6,3 százalék volt.
Erős társadalmi-gazdasági függőség mutatkozott a depresszió esetében is. A magas státuszúak mindössze 4,6 százaléka panaszkodott tünetekről, míg az alacsony státusúak 13,6 százaléka.
Ezenkívül a megkérdezettek 4,2 százaléka kijelentette, hogy kiégési szindrómát diagnosztizáltak náluk (nők 5,2, férfiak 3,3 százalék). Különösen az 50–59 évesek (6,6 százalék), a 18–29 évesek (1,4 százalék) pedig lényegesen kevésbé érintettek. A magas társadalmi-gazdasági helyzet gyakrabban társul a kiégés szindrómával is.
Minden negyedik alvási rendellenességről számolt be hetente legalább háromszor (a nők 30,8 százaléka és a férfiak 22,3 százaléka).
Nemzeti egészségügyi cél: Egészségesen öregedni!
Az időskori egészséget is megvizsgálták a DEGS-sel. Az adatokat azonban még nem értékelték ki. Ebből a célból több mint 1800 65 és 79 év közötti embernél különféle teszteket alkalmaztak mindennapi funkcionális készségek, például mobilitás, egyensúly, tapadáserősség és kognitív teljesítmény rögzítésére.
A további értékelések célja az oksági összefüggések és az időbeli folyamatok rögzítése is az előző vizsgálat adataihoz képest. A jelenlegi tesztalanyok közül csaknem 4000 már részt vett az 1998-as szövetségi egészségügyi felmérésben. Ez nem csak lehetővé teszi annak megállapítását, hogy Németországban a lakosság mit szenved, hanem azt is, hogy a betegségek hogyan alakultak az évek során.
A részletes eredményeket 2013 májusában a Szövetségi Egészségügyi Közlönyben kell közzétenni. A tudósok ezután kérésre felhasználhatják az anonimizált adatsorokat, hogy az adatok alapján megválaszolják saját kérdéseiket.