Vajon az asztma elhízáshoz vezet-e a gyermekeknél?
Melyek a súlyos túlsúly kockázati tényezői a gyermekeknél? Persze: helytelen étrend, túl kevés testmozgás ... de asztma is? Egy kaliforniai tanulmány foglalkozott ezzel a kérdéssel. A válaszok érdekesek.
Melyek a súlyos túlsúly kockázati tényezői a gyermekeknél? Persze: helytelen étrend, túl kevés testmozgás ... de asztma is? Egy kaliforniai tanulmány foglalkozott ezzel a kérdéssel. A válaszok érdekesek.
A COPD, az anyagcsere-rendellenességek, például a 2-es típusú cukorbetegség, valamint a szív- és érrendszeri és neurodegeneratív betegségek krónikus szisztémás gyulladással rendelkeznek, mint közös nevező. Ezzel a bloggal már foglalkoztunk (az inhalációs kortikoszteroidok kiváltják-e a cukorbetegséget?).
Az elhízás növeli az asztma kockázatát - és fordítva?
Régóta ismert, hogy a túlsúly növeli az asztma kockázatát. Azt azonban eddig nem tudták, hogy ez fordítva is érvényes-e.
A kaliforniai tudósok ezért megvizsgálták a légzőszervi betegségek és a kapcsolódó gyógyszerek hatását az elhízás kialakulására gyermekkorban.
10 éven át tartó leendő kohorszvizsgálat
Prospektív kohorszvizsgálatukhoz több mint 2100, 5 és 8 év közötti gyermeket toboroztak a "Southern California Children's Health Study" -ból (CHS). Mindegyikük nem volt elhízott a vizsgálat kezdetén, vagyis normálisan vagy kissé túlsúlyos volt.
A gyermekek fejlődését 10 évig figyelték és évente vizsgálták. Mértük a testsúlyt és a magasságot, és ebből számítottuk ki a testtömeg-indexet (BMI). A kutatók kérdőív segítségével különféle információkat gyűjtöttek, ideértve a fizikai aktivitást, a légzőszervi megbetegedések előrehaladását és a gyógyszerek alkalmazását is. 10 év alatti gyermekek esetében a szülők válaszoltak. Az elemzést egy még nagyobb, független CHS mintán megismételtük, amelyben a megfigyelés körülbelül 10-18 éves kor között történt.
Az asztma növekszik, a csillapító gyógyszerek csökkentik az elhízás kockázatát
A következő elemzések eredményei:
- Azoknál a gyermekeknél, akiknek kiindulási állapotában diagnosztizálták az asztmát, az elhízás kialakulásának kockázata a következő évtizedben 51 százalékkal nőtt. A szignifikáns összefüggést a második CHS minta megerősítette. A lehetséges befolyásoló tényezőktől, például a fizikai aktivitástól vagy az inhalációs kortikoszteroidokkal történő gyógyszerektől való függést kizárták.
- A vizsgálat kezdetén alkalmazott enyhítő gyógyszerek alkalmazása a testi aktivitástól függetlenül 43% -kal csökkentette az elhízás kockázatát.
Megfelelő enyhítő gyógyszerek, például rövid hatású béta-2 szimpatomimetikumok esetén az asztma által kiváltott elhízás kockázata szinte megszűnik.
A béta-2 stimuláció által befolyásolt energiafelhasználás és zsírvesztés
A szerzők ennek mögött farmakológiai hatást gyanítanak, amelyet a zsírszövetben és a vázizmokban lévő béta-2 receptorok közvetítenek. Állatmodellekkel végzett kísérletek már kimutatták, hogy ezen receptorok aktiválása magasabb energiafogyasztáshoz és jobb zsírbontáshoz vezet.
A tudósok számára eredményeik arra utalnak, hogy a gyermekkori asztma korai kezelése ellensúlyozhatja a fokozódó elhízás és az asztma súlyosbodásának ördögi körét. A szerzők szerint ez csökkentheti az anyagcsere-betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség hosszú távú fokozott kockázatát is.
A vizsgálat egyik korlátja azonban az, hogy a kérdőív adatai a szülők vagy gyermekek önértékelésén alapulnak. Ezenkívül nem rögzítettek információkat a gyermekek étrendjéről.
Asztma spray elhízás és cukorbetegség megelőzésére? Ez csábítónak tűnik. Nyaralás közben tovább is álmodhat erről ...
Referencia:
Chen Z és mtsai. A gyermekkori asztma hatása az elhízás kialakulására az iskoláskorú gyermekek körében. Am J Respir Crit Care Med, 2017; 195 (9): 1181-8.