Vakbélgyulladás, hogyan lehet diagnosztizálni
Vakbélgyulladás gyanúja esetén az orvos részletes kérdezése fontos a helyes diagnózis érdekében. Megkérdezi a tünetek típusát és előfordulását, például fájdalmat, lázat vagy hányást. Bármely korábbi betegség vagy terhesség is fontos a diagnózis szempontjából.

Az appendicitis diagnózisának felállítása érdekében a második lépésben pontos fizikai vizsgálat következik. Itt az orvos átvizsgálja a hasat. Jellemzően tapintással nyomásfájdalmat okoz a jobb alsó hasban, amelyre az érintettek védekező feszültséggel reagálnak. A hasfal keményebbnek érzi magát, mint máskor. Ha ez a védekező feszültség már elterjedt az egész hasüregben, ez jelezheti a peritonitis kialakulását, amely az előrehaladott vakbélgyulladás következtében alakulhat ki.
Ezenkívül, ha vakbélgyulladás gyanúja merül fel, az orvos tapintja a tipikus fájdalom pontokat vagy területeket. Ide tartoznak például:
- A McBurney-pont: egy képzeletbeli összekötő vonal közepén helyezkedik el a köldök és a medencecsont csípőnyúlványai között.
- Blumberg jel: Ha az orvos benyomja a bal hasfalat, akkor a jobb alsó hasban "elengedési fájdalom" jelentkezik, a Blumberg jel.
- a Rovsing jel: az orvos a vastagbelet az óramutató járásával ellentétes irányba a függelék irányába simítja. A test jellegzetes fájdalommal reagál.
Bizonyos mozdulatok további információkkal szolgálnak az orvos számára a vakbélgyulladásról vagy annak diagnózisáról: például a jobb láb nyújtása éles kanyarból fájdalmat okoz, valamint kiegyenesíti a felsőtestet. A végbél tapintási vizsgálata során az orvos meghatározza a kifejezett fájdalomérzékenységet a hasüreg legmélyebb pontján. A további vizsgálat során meg fogja mérni a test hőmérsékletét a hónaljban és a végbélben. Ha egyértelmű a hőmérséklet-különbség, ez vakbélgyulladást jelez.
Ha vakbélgyulladást diagnosztizálnak, a vérvizsgálat bizonyítja az akut gyulladást, például a fehérvérsejtek nagy száma miatt. Az orvos gyakran elvégzi a has ultrahangvizsgálatát is: míg az egészséges függelék láthatatlan marad az ultrahang képen, gyulladáskor jól látható. Röntgen- vagy számítógépes tomográfiai vizsgálatot csak ritka esetekben alkalmaznak.
Különösen kisgyermekeknél, időseknél és terhes nőknél az apendicitis diagnosztizálása minden diagnosztikai lehetőség ellenére nehezebb, mivel a tünetek gyengébbek vagy eltérőek.