Vakbélgyulladás - Minimálisan invazív sebészeti központ
A vakbélgyulladás valójában az úgynevezett függelék gyulladása, és nem vakbélgyulladás. A vakbél anatómiailag helyes, a vastagbél első szakasza. De ennek semmi köze nincs közvetlenül a vakbél gyulladásához. Az egyszerűség kedvéért (helytelenül) továbbra is az „appendicitis” kifejezést használjuk ezekben az információkban, mivel ez a kifejezés a mindennapi nyelvben általánossá vált.
A vakbélgyulladás a gyomor-bél traktus leggyakoribb műtéti betegsége.
Kezdetben általában rosszul körülírt fájdalom jelentkezik a köldök területén vagy akár a has felső részén. Órák után a tünetek általában a jobb alsó has felé mozdulnak el. A fájdalom ekkor jobban lokalizálódik. Fájdalom van járáskor, mozgáskor és ez enyhítő testtartáshoz vezet (a lábak meghúzásával stb.). Gyakran előfordul hányinger és hányás is. A láz egy másik jelzés, de hiányozhat is.
A vakbélgyulladás fő szövődménye a szakadt függelék, gennygyűjtéssel (tályog). Ez a genny be tudja zárni önmagát, de szabadon beléphet a hasüregbe is. Ez peritonitishez vezet, amely ma is életveszélyes. Ezért az említett tünetek esetén már korán orvoshoz kell fordulni.
Pontosítás
Klasszikus lefolyással és tipikus tünetekkel a vakbélgyulladás diagnózisát általában könnyű felállítani. Sajnos a tünetek gyakran nem annyira "klasszikusak", mint azt szeretnénk, ezért a diagnózis nehéz. A pontosítás része. fizikai vizsga, amely már jó nyomokat nyújt. Ezenkívül a legtöbb esetben vérvizsgálatot végeznek (gyulladás jelei). Néha egy további ultrahangvizsgálat biztosítja a végső utalást a vakbélgyulladásra. Ezek a vizsgálatok általában elegendőek a diagnózis felállításához és a megfelelő terápia megkezdéséhez.
A konzervatív (azaz nem műtéti) terápia csak a legritkább esetben indokolt (úgynevezett peritiflitikus tályog). Az antibiotikumokat intravénásan alkalmazzák a fertőzés megállításának és megszüntetésének reményében. A legtöbb esetben a végleges műtéti rehabilitációt egy későbbi időpontban kell elvégezni.
Minden más esetben a vakbél műtéti eltávolítását jelzik.
Vakbélműtét (laparoszkópos vakbélműtét)
A vakbélműtét leggyakoribb oka az akut vakbélgyulladás. Ma gyakorlatilag csak laparoszkóposan végezzük ezt az eljárást. A módszer nagy előnye, hogy tisztázatlan helyzetekben is előreléphet a diagnosztika terén. A has visszaverődése sokkal jobb és szelídebb helyzetértékelést tesz lehetővé, mint a jobb alsó has szokásos bemetszése. A hasüreget gyakran csak ezen keresztül lehet elégtelenül felmérni. A vakbélműtétet általában a köldök egyetlen 12 mm-es bőrmetszésén keresztül végezzük. Esetenként két további 3-5 mm-es bőrmetszésre van szükség. A műveletet videofelvétel rögzíti.
A laparoszkópos sebészeti technikának az az előnye is, hogy a sebfájdalom kisebb, a bélműködés gyorsabban megindul, ezért gyorsabb táplálkozási fejlődés lehetséges. A betegek gyorsan felépülnek, és a műtét után 1-2 nappal elhagyhatják a klinikát.
Visceralis Sebészeti és Bariatri Központ