Váll zongorakulcs szindróma; Vállízület elmozdulási útmutató

Vállra esés: A vállsérülések az elesések miatt nem ritkák a sport sérüléseit. Hogy mi történik pontosan a vállízület megszakadásakor (más néven zongorakulcs-szindróma), és miért kell kulcscsontot mozgatni, mint egy zongorabillentyűt, az alábbiakban ismertetjük.

zongorakulcs

A vállra esés

A vállra esés gyakori sportkárosodás az olyan kontakt sportokban, mint a kézilabda, a futball vagy a judo. Gyakran súlyos fájdalom van, és a kulcscsont kissé magasabb, mint korábban. Ez a vállízület megszakadása - más néven zongorakulcs szindróma - súlyosságától függően I, II vagy III Tossy-ra oszlik.

Az acromioclavicularis ízület (ACG)

Mivel a kulcscsont kissé magasabb, az akromion ízületi felülete a has/középpont/fej felé mutat (ventrális/mediális/koponya).

Az ízületet szűk kapszula és néhány szalag passzívan stabilizálja, ami azt jelenti, hogy a mobilitás korlátozott. Az acromioclavicularis szalag (lig.) A felső oldal mentén fut - stabilizálja az oda-vissza mozgást.

Az elülső szélén a coracoacromiale szalag, a coracoclavicularis szalag, a konoid szalag és a trapéz kötés (ebben a sorrendben egyik oldalról a másikra) korlátozza a fel és le (koponya/caudalis) mozgásokat.

Az ízület fő funkciói

Az aktív stabilizációt a trapéz pars descendens izom és a deltoideus pars clavicularis izom biztosítja. A mozgékonyság az ACG-ben körülbelül 5-8 ° a 3 tengely körül, ezáltal a fő mobilitást akkor alkalmazzák, amikor a karot elrablási magasságba mozgatják.

Az ízület fő funkciói a csomagtartó és a vállöv csontos kapcsolatának helyzetéből adódnak:

  • A felső végtag stabilizálása.
  • Az energiaátadás belülről kifelé a sportra jellemző mozgások során, például labdadobás vagy válldobás judóban .

Hogyan történik a sérülés és hogyan lehet meghatározni?

Az ACG nagyon erős szalagos kapcsolatának károsítása érdekében nagy erőnek kell hatnia a koponya/ventrális irányból az akromionra - például úgy, hogy vízszintesen elrablott karral közvetlenül a váll tetejére esik.

A nagy hatású erő próbára teszi a kapszulaszalag szerkezeteit, így általában csak utat engedhetnek. Az ebből eredő éles lövészfájdalom, a váll tetején fellépő vörösség és a duzzanat a Tossy sérülés tipikus tünete. A Tossy osztályozás megkülönbözteti az I., a II. És a III.

I. fokozat:

Az acromioclavicularis szalag részleges szakadása, az ízület mozgékonysága normális.

II. Fokozat:

Az acromioclavicularis szalag teljes repedése, az előre/hátra mozgás fokozott lazaságot mutat.

III. Fokozat:

Valamennyi szalag - acromioclavicularis szalag, coracoacromialis szalag és a ligából álló coracoclavicularis szalag - repedése

→ Amikor a passzív stabilizátorok teljesen szétszakadnak, az úgynevezett zongorakulcs jelenség lép fel.

A kísérő sérülés valószínűsége nagyon nagy az ACG-robbantások esetén, mivel jelentős erőt kell kifejteni, amíg a szalagok elszakadnak. Gyakran előfordulhatnak labrum elváltozások (a vállüreg tetején lévő porc ajak károsodása).

Ezért van értelme megerősíteni a Tossy I-III gyanúját képalkotó diagnosztikával, például MRI-vel (videó: CT, MRI és röntgen expozíciója és lehetőségei).

A vállízület megszakításának kezelési lehetőségei

A sérülés súlyosságától, valamint a beteg életkorától, aktivitási szintjétől és tüneteitől függően döntést hoznak arról, hogy a kezelés konzervatív vagy műtéti.

Mivel I. Tossy még nem szakította meg a szalagokat, a kezelés ebben az esetben mindig konzervatív. Súlyos kellemetlenség esetén a kar Gilchrist hevederrel rögzíthetõ, gyulladáscsökkentõ fájdalomcsillapítókkal és kombinált jégkezeléssel kezelhetõ.

Terápiás módszerek Tossy szerint

Mivel az orvostudományban a struktúrák öngyógyulása irányul, a Tossy II-t általában szintén konzervatívan kezelik. Körülbelül 1-2 hétig ajánlott az immobilizáció; A Tossy I alatt leírt terápiás módszerek mellett fizioterápiás stabilizációs gyakorlatok ajánlottak.

A Tossy III esetében a választott módszer - legalábbis az aktív fiatal sportolók számára - a műtét. Vannak olyan műtéti eljárások, amelyek alapvetően csak a szalag refixálásának típusában különböznek. Akár stabil menet, akár fémlemez, csavarok vagy huzalok révén, ezeknek a műveleteknek vannak előnyei és hátrányai, így az egyéni döntésnek értelme van.

Egy műtét után az első dolog egy Gilchrist kötés. A fizioterápiás ellátás a következő napokban kezdődik és az első mozgásgyakorlatokkal kezdődik, amelyek során 4-6 hétig kerülni kell a vízszintes síkban történő mozgást.

Stabilizációs gyakorlatok

Mivel az acromioclavicularis ízület a felső végtag fontos stabilizátora, a kezelés során minden függőleges helyzetben lévő stabilizációs gyakorlat előtérbe kerül.

A medence előre billentésével a testtartás függőleges, a vállpengék előre és hátra kerülnek, a szegycsont felemelkedik, az álla a gége felé megy és a nyak hosszú lesz. Ebben az alapállásban a karnak stabilizálódnia kell a különböző helyzetben lévő ellenállással szemben. Megfelelő gyakorlatok a következők:

  • A kar előre-hátra lengése kis súlyjal a kezében (pl. 1 kg-os súlyzó).
  • Stabilizálja a függőleges testtartást karjaival a falhoz támasztva.
  • A fentiekhez hasonlóan vegye fel a súlyt egy karral (a stabilizáló érzés megszerzése érdekében célszerű először betenni a hangkarot).
  • Lásd fent, csak támaszkodjon egy Pezzi-labdára.
  • Könnyű fekvőtámaszok a falon lévő labdán.
  • Alkar tartó a padlón, ha szükséges, ingatag felületen.

Minden gyakorlatot elölről, de a fal oldaláig is el kell végezni - természetesen könnyűtől nehézig növekszik.

Következtetés

Függetlenül az ACG sérülés súlyosságától és attól függetlenül, hogy a kezelés műtéti vagy konzervatív, minden esetben gyors degeneratív változásokra kell számítani. Kezdetben ezeknek nem kell fájdalmasaknak lenniük, de osteoarthritishez vezethetnek, és hosszú távon korlátozhatják a mobilitást.

Az utókezelés fontos részét képezik a stabilizációs gyakorlatok a váll teljes funkcionalitásának helyreállítása és a degeneratív folyamat lelassítása vagy megakadályozása érdekében - az instabilitás funkcióvesztéshez és krónikus panaszokhoz vezet.

Tippünk a Trainingsworld szerkesztőségétől, ha meg akar szabadulni vállfájdalmaitól, és végre újra élvezheti az életet!

Enyhe mozdulatokkal is érez fájdalmat? A fájdalom folyamatosan felébreszti? Alig tudsz sportolni?

Akkor az online vállfájdalom program az Ön számára!

Katharina Brinkmann személyi edző és képzési világ szerzője végigvezeti Önt a programon. Célzott gyakorlatokkal stabilizálhatja a vállát, így a fájdalom néhány héten belül eltűnik.

+++ Több mint 30 gyakorlat, amelyek visszaállítják a vállad erejét és rugalmasságát.

+++ A program négy képzési blokkra oszlik:

  • Mozgósítás
  • A kötőszövet masszírozása (fascia, triggerpontok)
  • nyújtás
  • Az izmok erősítése.

+++ Minden gyakorlat valós időben videóként fut, így könnyedén követheti őket.

+++ Vonat, amikor és ahol akar a készülékén keresztül: Például otthon a hálószobában, laptopral, vagy útközben a szállodai szobában, táblagéppel.

+++ Ön egyszer 39 eurót fizet, és akkor korlátlan hozzáférést biztosít az összes videóhoz egy életen át.

+++ Takarítson meg pénzt a gyógytornászra, az utazási időket és a várakozási időt a találkozóra.

+++ 14 napos pénz-visszafizetési garancia: Ha nem elégedett, akkor ha nem, de nem kap vissza pénzt.

+++ Hatékony és átfogó online program: Végül fájdalommentesen visszatérhet a mindennapi életbe, végre fájdalom nélkül újra sportolhat, és végül újra élvezheti az életet!

Induljon el egy fájdalommentes jövőbe Katharina Brinkmannal együtt!