Várható élettartam COPD-ben
Ezt a cikket újságírói és tudományos szabványok szerint írták, és orvos tanácsadónk, Prof. Dr. Ulrich Cegla (tüdőgyógyász) ellenőrizte.

COPD esetén a várható élettartam elsősorban a súlyosságtól és az életkorától függ. Önnek is meghatározó befolyása van.
Hány éves korod van COPD-vel?
Az érintettek közül sokan foglalkoznak várható élettartamuk kérdésével. Alapvetően az egyéni értékek, mint például a tüdőfunkció, a betegség stádiuma és természetesen az életkor, durva nyomokat nyújtanak.
Az élettartam kérdésével összefüggő összes imponálhatatlanság mellett egy dolog biztosan elmondható: A COPD ellenére sok minden van a saját kezében!
Ebben a bejegyzésben megmutatjuk,
- hogy a COPD hogyan befolyásolja az életedet,
- mely tényezők kedvezőtlenek a prognózisa szempontjából és
- hogyan javíthatja a várható élettartamát.
Átlagos élettartam COPD-ben
Az általános várható élettartam Németországban jelenleg körülbelül 80 év. A COPD-vel az élettartam átlagosan 5–7 évvel csökken. Különösen a a tüdőfunkció progresszív elvesztése (vagy alacsony FEV1 érték) negatívan befolyásolja a prognózist.
A FEV1 érték döntő fontosságú a beteg COPD stádiumának meghatározásában. A kiszámított levegő maximális mennyiségét egy másodperc alatt számítják ki. Minél jobban eltér a beteg FEV1-je a normál értéktől, annál magasabb a színpad és annál alacsonyabb a várható élettartam.
A várható élettartam szempontjából kedvezőtlen tényezők
Az előrehaladott stádiumon és az időskoron kívül három fő tényező befolyásolhatja hátrányosan a COPD élettartamát:
1. A dohányzás felgyorsítja a tüdőfunkció csökkenését
Ha továbbra is dohányzik, annak ellenére, hogy COPD-je van, ez megtörtént drasztikus következményekkel jár a tüdő egészségére nézve: Az egészséges nemdohányzókhoz képest a dohányzó COPD-betegek átlagos várható élettartama 9 évvel csökken. A tüdőfunkciója ezután évről évre jelentősen csökken, és a betegség gyorsan előrehalad. Ezenkívül megnő a további súlyos betegségek kockázata, ami tovább rontja a prognózist.
2. Az exacerbációk csökkentik a túlélési arányt
A súlyosbodások, vagyis a tünetek akut súlyosbodása központi szerepet játszik a COPD progressziójában és a várható élettartamban. Egy holland kutatócsoport kiderítette, hogy 15 évvel a súlyos kórházi súlyosbodás után átlagosan az érintett COPD-betegek 7,3% -a él.
Az egyes COPD-szakaszok esetében ez a következő volt:
| színpad | Túlélési arány 15 évvel a kórház súlyosbodása után |
| COPD I. | 9,7% |
| COPD II | 7,1% |
| COPD III | 6,1% |
| COPD IV | 3,4% |
3. A társbetegségek rontják a prognózist
Az életveszélyes szövődmények a COPD gyakori másodlagos betegségei, például szívelégtelenség, tüdőrák vagy cukorbetegség következményei is lehetnek.
Továbbá a a COPD pszichoszociális következményei itt kell megemlíteni: A depresszió, a növekvő társadalmi elszigeteltség és az elvonulási tendenciák bátorság elvesztéséhez vezethetnek - ez nem jó előfeltétel a COPD kezelésével kapcsolatos kihívások leküzdéséhez.
Fogadja el a betegségét
Egy krónikus tüdőbetegség, például a COPD, korlátozott rugalmassággal jár. Minél előbb megtanulsz élni a korlátaiddal és elfogadni az előttünk álló kihívásokat, annál nagyobb az esélyed a hosszú élettartamra.
Nem vagy itt egyedül! Az ép társadalmi környezet ebben az összefüggésben különösen előnyös: Beszéljen barátaival és családjával nyíltan a helyzetéről, és fogadjon segítséget. Ezenkívül keressen cserét más betegekkel, pl. Például egy önsegítő csoportban csatlakozzon egy tüdőgyakorló csoporthoz, és vegyen részt a betegképzésen, hogy megtanulja, hogyan kell helyesen kezelni a COPD-t.
Állítsa le a COPD progresszióját!
A COPD lefolyása nincs előre beprogramozva. Bár progresszív betegségről van szó, óriási különbség van abban, hogy néhány éven belül drasztikusan elveszíti-e a tüdőfunkcióját, vagy a COPD-je az évek során nagyrészt stabil maradt. Ezenkívül a haladás ütemét nehéz megjósolni, és egyes esetekben jelentősen eltérhet a statisztikailag elvárt iránytól.
Te magad játszod a meghatározó szerepet! A stabil COPD esetén jó esély van arra, hogy hosszú távon megőrizze életminőségét. Még egy előrehaladott stádiumban is rendelkezésre állnak olyan terápiás lehetőségek, amelyek javítják a várható élettartamot. Soha nem késő, hogy aktívan küzdjön a hanyatló tüdőműködés ellen.
Kerülje a káros anyagok belélegzését
A dohányzásról való leszokás minden bizonnyal a legfontosabb lépés a tüdő egészségének stabilizálásában és a várható élettartam javításában. Más kockázati tényezők, például a finom por, füst vagy bizonyos vegyi anyagok azonban légzési nehézségeket okozhatnak, és tartós expozíció esetén negatívan befolyásolhatják a COPD lefolyását.
Dolgozzon konstruktívan orvosával
A COPD sikeres kezelése jó kommunikációt igényel az orvos és a beteg között. Óvatosan készüljön fel a pulmonológus megbeszéléseire: Mikor jelentkeznek a tünetek? Hogyan működnek a drogok? Mi mást tudnál tenni?
Tegyen fel kérdéseket, ha van valami, amit nem ért, és kapjon oktatást a belélegzett gyógyszerek helyes használatáról. Rendszeresen ellenőrizni kell az esetleges társbetegségeket is. De főleg: Tartsa be a terápiás irányelveket és soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését önmagában, még tünetmentes fázisokban is.
Maradj aktív!
Bármennyire is romolhat rugalmassága a mindennapi életben, fokozatosan ne vonuljon vissza aktív életéből. Ehelyett tanulja meg jól használni az erősségeit, és koncentráljon a lényegre. A rendszeres testmozgás és a célzott edzés elősegíti az ellenálló képesség újbóli növelését és a tüdőfunkció fenntartását.
Ezért a napi gyaloglás, a légzőgyakorlatok, a tüdőgyakorlás vagy a légzési fizioterápia nagyon ajánlott intézkedések a COPD számára. Még akkor is, ha súlyos légszomjban szenved, megfelelő fizikai megterhelés ajánlott. Legyen z. B. pneumológiai rehabilitációban mozgásképzésre szakmai irányítás mellett.
Kerülje az exacerbációkat
A gyakori fellángolások (exacerbációk) felgyorsítják a COPD progresszióját és kedvezőtlen hatást gyakorolnak a prognózisra. Az ilyen támadásokat általában akut légúti fertőzések váltják ki. Az exacerbáció helyes megelőzése és kezelése ezért nagyszerű lehetőségeket kínál a várható élettartam javítására.
Dagad:
van Hirtum, P.V. (et al.): Hosszú távú túlélés a COPD exacerbációjának felvétele után: Összehasonlítás az általános populációval. Respir Med. 2018. ápr. 137: 77-82.
Vogelmeier, C. (et al.): S2k - útmutató krónikus obstruktív bronchitisben és emphysemában szenvedő betegek diagnosztizálására és terápiájára (COPD). Pneumológia 2018; 72, 253-308.