Vasculitis (erek gyulladása) - tünetek és terápia

Az orvosok vasculitisnek nevezik Érgyulladás, amely a szervekre is átterjedhet. A vasculitis az erek sokféle formájú gyulladása, és gyakran az immunrendszer túlreagálásának eredményeként jelentkezik.

vasculitis

Ajánlott szakemberek

Vasculitis esetek Németországban

853 eset 2018-ban857 eset 2021-ben (Előrejelzés)

Az esetek számának előrejelzett növekedése a szövetségi és az állami statisztikai hivatalok népességfejlődésre vonatkozó információin alapul. A számításokat minden korcsoportra elvégzik, hogy a demográfiai hatásokat figyelembe vegyék. Az ügyszámok különböző nyilvánosan elérhető források hálózatán alapulnak. Ezeket az adatokat adatelemzési folyamatok segítségével dolgozzák fel, és elérhetővé teszik a felhasználóink ​​számára.

A cikk áttekintése

Mi a vasculitis?

Orvosi alatt Általános kifejezés vasculitis különféle klinikai képeket foglalnak össze, amelyeknek különböző okai és lefutása van. Megkülönböztetnek primer és szekunder vasculitist. A elsődleges vasculitis egy önállóan előforduló érbetegség. Másodlagos vasculitis bizonyos alapbetegségek részeként vagy a gyógyszerek és bizonyos anyagok mellékhatásaként jelentkezhetnek.

Érgyulladás befolyásolhatja a kis (kapillárisok), közepes méretű (arteriolák, vénák) és a nagy ereket (artériák, vénák). Először is, a gyulladt erek megduzzadnak, így egyre nehezebb ellátni a szerveket oxigénnel és létfontosságú tápanyagokkal.

A vasculitis formái

Ha a nagy ereket érinti a vasculitis, akkor a páciensnek bármelyike ​​van Takayasu arteritis vagy egy Óriássejtes arteritis. A közepes átmérőjű erek károsodása akkor jelentkezik, amikor Kawasaki-szindróma. Kisebb és esetleg közepes méretű erek gyulladásos betegségét nevezzük Wegener-kór vagy Wegener-féle granulomatosis. Ha az érbetegség nem korlátozódik egy bizonyos méretű edényekre, akkor nagy valószínűséggel az Behcet-kór vagy az Cogan-szindróma.

A Óriássejtes arteritis (Agykoponya-gyulladás) minden vasculitisből származik leggyakrabban előtt. Főleg a temporális artériákat érinti. Az ebben a betegségben szenvedő betegek általában idősebbek, és polimialgiában is szenvednek (reumatikus betegség súlyos izomfájdalommal). Ha a fő artéria (aorta) és a belőle származó fő ágak gyulladtak, akkor Takayasu arteritisről beszélünk.

A Wegener granulomatosis on: A gyulladt erek - főleg vese és pulmonalis arteriolák - durva noduláris változásokat mutatnak. A korai szakaszban csak a légzőszervekben találhatók meg. A betegség előrehaladtával a granulomatosis átterjed más szervekre.

Tól től Kawasaki-szindróma túlsúlyban vannak 5 év alatti kisgyerekek érintett. A Behcet-kór különleges elterjedt Törökországban és Japánban. A gyulladás - ha átterjed a tüdőbe, a szívbe vagy a központi idegrendszerbe (agy és gerincvelő) - akár a betegek életveszélyes is lehet.

Másodlagos vasculitis általában csak a kis ereket érinti. A Vasculitis allergica az erek gyulladása, amelyet bizonyos gyógyszerek okoznak. Kiváltó okai az allergiás gyógyszerek és az asztmás spray-k.

A vasculitis okai

A elsődleges vasculitis az emberi védelmi rendszer nem megfelelően erős reakciója révén jön létre a test saját struktúráira (Autoimmun reakció). Először károsítja az érintett erek belső falát. Ezt követően a gyulladásos folyamatok átterjedtek a közeli szervekre.

Hogy pontosan mi vezet az érgyulladáshoz, egyelőre nem világos. Az egyiket gyanúsítják Örökletes hajlam és külső tényezők kombinációja, mint például a Staphylococcus aureus baktériumokkal való fertőzés.

Másodlagos vasculitis gyakran van

  • Fertőző betegségek (HIV/AIDS, hepatitis)
  • Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, kötőszöveti gyulladás)
  • rák
  • bizonyos gyógyszerek

mint okot. Például egyes antibiotikumok mellékhatásai vasculitist okozhatnak.

A vasculitis tünetei és diagnózisa

Az egyes vaszkulitidek a páciens által tapasztalt specifikus tünetek tekintetében különböznek egymástól.

Általános jelek az összes érgyulladás z. B.

  • Étvágytalanság,
  • Fogyás,
  • kimerültség,
  • Csökken a teljesítmény,
  • láz,
  • Ízületi fájdalom,
  • éjjeli izzadás.

Alakjától és súlyosságától függően még több van specifikus tünetek - tette hozzá. Ezek lehetnek:

  • nyitott bőrfelületek,
  • foltos bőrpír,
  • Érelzáródás,
  • Látászavarok és vörös szemek az egyik szem vasculitisében,
  • Idegfájdalom,
  • Bénulás.

A vasculitis gyanújában szenvedő betegeket a vaszkuláris szakembernek (angiológusnak vagy phlebológusnak) a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia. Ha ekkor gyanítható, hogy a betegnél vasculitis van, vérmintát vesznek. Ennek alapján a laboratóriumban lehetséges ANCA antitestek és megnövekedett gyulladásszint vizsgálni. A Röntgenkép vagy angiográfia (az erek röntgenfelvétele) további nyomokat ad. Az a eltávolítása is Szövetminta (biopszia) a bőrből, a veséből vagy az artériából származó artéria hasznos lehet a vasculitis diagnosztizálásában.

A vasculitis kezelési lehetőségei

Manapság az ilyen állapotú betegek jól beszélnek Immunszuppresszív gyógyszerek kezelése nál nél. Ezek gátolják a túlzott immunreakciót és ezáltal a betegség progresszióját a szervezetben. Ezenkívül a vasculitis terápiájában speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek a vasculitis megfelelő formáját kezelik. Ide tartoznak elsősorban a kortikoszteroidok, amelyeket kezdetben nagy dózisban, azaz a kezelés elején adnak be, és a további folyamán lassan csökkennek. Súlyos esetekben citosztatikus gyógyszereket, például ciklofoszfamidot is alkalmaznak. A vasculitis bizonyos formáinak ellenanyagai szintén nemrégiben elérhetőek.

Még ha maga az érgyulladás sem gyógyítható, az általa érintett emberek jórészt tünetektől mentes életet élhetnek. Előfordulnak azonban visszaesések. Időben fel kell ismerni és kezelni kell őket.

  • S1 iránymutatás "Agyi vasculitis és az agy érintettsége szisztémás vasculitisben és az alapul szolgáló reumás betegségekben"; AWMF nyilvántartási szám: 030/085
  • vasculitis.org

A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.

  • Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
  • A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
  • A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
  • Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
  • A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
  • Vezető szakmai beosztás
  • Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
  • Aktív a kutatásban és az oktatásban
  • Orvos és kolléga elfogadása
  • értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)

Út a megfelelő orvoshoz:

Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.