Vasculitis (erek reuma) - okok, diagnózis, betegségek; Rehabilitáció
A vasculitis (erek reuma) egy ritka reumatikus betegség, amelyet az erek gyulladásaként értenek. A német Rheuma Liga szerint mintegy 16 500 német szenved vasculitisben. Minden korosztályt, a nőket és a férfiakat egyaránt gyakran érinti.
Mi az erek reumájának oka?
Az immunrendszer feladata a vírusok és baktériumok leküzdése. Ennek biztosítása érdekében az immunsejteknek nagyon rövid időn belül meg kell határozniuk, hogy ez endogén sejt, baktérium vagy vírus. Valamennyi reumás betegségben közös, hogy hibák jelentkeznek az azonosításban és a védekezésben. A test saját szerkezeteit tévesen baktériumoknak tévesztik, és az immunrendszer megtámadja.
Az ilyen helytelen reakciók az erek falát is megtámadhatják. Mivel minden emberi szervet erek látnak el, szinte minden szerv károsodhat az ilyen gyulladások részeként.
Mely erek érintettek?
A vasculitist az érintett erek nagysága alapján osztályozzák. Amikor a mikroszkopikus erek gyulladnak, akkor az ember beszél Kis erek vasculitis. Ez olyan kapillárisokra, arteriolákra és venulusokra vonatkozik, amelyek szabad szemmel nem láthatók. A nagy erek, például a fő artéria (aorta), a carotis artéria vagy a temporális artéria gyulladását ún. Nagy erek vasculitis.
Számos különféle klinikai kép létezik, amelyeket a reumatológusok pontosan kijelölnek. Tipikus kisér vasculitis az Granulomatosis polyangiitissel (Wegener granulomatosis). Tipikus nagyér vasculitis az Óriássejtes arteritis (temporális arteritis).
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A vasculitis diagnosztizálása nehéz, mert a betegségek lefolyása nagyon eltérő, és az emberi test szinte minden szerve érintett lehet.
Ha egy reumatológus kisméretű vasculitisre gyanakszik, megpróbál szövetmintát szerezni az érintett szervből. A gyulladt erek olyan kicsik, hogy csak mikroszkóp alatt értékelhetők.
Ha a reumatológus nagy erek vasculitisére gyanakszik, ultrahanggal, mágneses rezonancia képalkotással (MRI) vagy más speciális eljárással megvizsgálja az érintett ereket.
Milyen panaszok merülnek fel?
Minden emberi szervet erek látnak el. Ha ezek gyulladnak, ennek következményei lehetnek a szerv működésére. A reumatológusnak alaposan meg kell vizsgálnia az egyes szerveket, hogy nincs-e a szervben erek gyulladása. A vasculitis számos állapotot okozhat:
Milyen a terápia egy rehabilitációban?
A fekvőbeteg rehabilitáció részeként a betegeket különféle, egymást kiegészítő és összehangolt terápiákkal kezelik:
Központképzés a rehabilitációban
A vasculitis ritka, nehezen diagnosztizálható és veszélyes. Ezért az akut gyógyászatban vasculitisben szenvedő betegeket speciális központokban kezelik. Ez a fejlesztés hasznos a rehabilitáció során is.
Az e betegségek kezelésében nagy tapasztalattal rendelkező terápiás csoport kulcsfontosságú a vasculitisben szenvedő betegek rehabilitációs központjának létrehozásához. A riasztási jeleket helyesen kell értelmezni. A rehabilitációs klinika és az akut orvosi vasculitis központ szoros együttműködése elengedhetetlen akut állapotromlás esetén. A teljes terápiás csoport számára rendszeresen kell képzést tartani. A terápiás alkalmazások a test szintjén (fizioterápia, foglalkozási terápia és sportterápia) és a psziché szintjén (pszichológiai edzés) csak akkor lehetnek sikeresek, ha a terapeuta részletes ismeretekkel rendelkezik a betegségről és annak funkcionális rendellenességeiről.
Következtetés
A vasculitis potenciálisan fenyegető lefolyású betegségek, amelyek szinte minden szervrendszert érinthetnek. A rehabilitációnak szakosodott központokban kell történnie az ellátás lehető legmagasabb minőségének biztosítása érdekében.