Vastagbél műtét, vastagbél műtét Emésztőrendszer Versailles
Operáció utáni időszak
Visszajön a műtőből, húgyhólyag-katéterrel, hogy 24 órán át figyelje a vizeletmennyiséget, az infúziókat (intravénás hidratálás, fájdalomcsillapítók stb.), És esetleg egy lefolyót.
Beavatkozások
A jóindulatú polipok esetében (amelyeket a gasztroenterológus endoszkóposan biztonságosan kiküszöbölhetetlennek tart) a beavatkozást leggyakrabban laparoszkópia alatt végzik
Bonyodalmak
Belső vérzés, izom hematoma (laparoszkópia); kivételes, de mégis lehetséges, transzfúziót, újbóli műveletet igényelhet.
A vastagbél-műtétet gyakran elvégzik, akár jóindulatú patológiák (divertikuláris sigmoiditis, polipok), akár részeként vastagbélrák kezelése.
A rákműtét részeként meghozzák a döntést multidiszciplináris konzultációs értekezleten (RCP) a RYSC ellátási hálózat keretében: www.rysc.asso.fr
A beavatkozás előkészítése
Kompressziós harisnya
Ezek elengedhetetlenek a phlebitis kockázatának megelőzéséhez. Megfelelő harisnyával (hatékonyabb, mint a zokni) érkezik a klinikára a gyógyszerésztől. Felteszi őket, mielőtt a műtőbe megy, és a kórházi kezelés alatt, valamint a műtét után általában 10 naptól 3 hétig tartja őket.
Diéta
Maradékmentes étrend (rost nélkül) ajánlott az eljárást megelőző 8 napban. Célja a belek előkészítése.
Kólika előkészítése
Felírható otthon (X prep, Klean prep, PEG), és szükség esetén a műtét előtti napon végezhető el a klinikán.
MŰKÖDÉS utáni időszak
Vastagbél-törlés vagy kollektómia
Jobb colectomia (a vastagbél jobb részének szintjén)
A jóindulatú polipok (amelyet a gasztroenterológus endoszkópos úton biztonságosan megkerülhetetlennek tart), a beavatkozást leggyakrabban laparoszkópia alatt végzik. Ebben az esetben, műtét előtti helyszín klip (fémkapocs) és röntgenfelvétel hasznos lehet, mivel az eljárás során általában nem lehet megtalálni a polipot. A beavatkozás egyszerűen magában foglalja a polipot tartalmazó vastagbélrész eltávolítását, vagy néha a vakbél és a végső vékonybél 10 cm-es eltávolítását (ileocecalis reszekció).
Más esetekben vagy a jobb vastagbél rákja esetén a vastagbél jobb felének eltávolítása(jobb oldali hemikolectomia) esettől függően laparoszkópiával vagy laparotomiával végezzük.
Az ileocecalis csomópont reszekciója (izoláltan vagy a jobb oldali hemicolectomia részeként) gyakran a tranzit vagy a hasmenés átmeneti gyorsulásához vezet, mert ez a rész
a belek részt vesznek a víz visszaszívásában.
A vastagbélrákos műtét során a jobb vastagbél ereinek eredetének nevezett ligatúrát végeznek a nyirokcsomók eltávolítására, amelyeket elemezni fognak a betegség stádiumának ismerete érdekében. Ez a szakasz lehetővé teszi annak megállapítását is, hogy szükség van-e további posztoperatív kezelésre (kemoterápia).