Vastagbélrák - Havelhöhe Kórház
A vastagbélrák kialakulásának különféle lehetséges okai és kockázati tényezői lehetnek:

- Veleszületett genetikai hiba (a betegek kb. 5-10% -a).
- A vastagbélrák családi halmozódása esetén az első fokú rokonoknál (anya/apa) általában korai életkorban is diagnosztizálják a vastagbélrákot
- A krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), amely több mint 10 éve létezik (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór kiterjedt vastagbél-érintettséggel)
- Egészségtelen étrend: alacsony rosttartalmú, magas zsírtartalmú és húsban gazdag ételek
- Elhízottság
- Kevés mozgás
- Dohányzás, gyakori alkoholfogyasztás
- 2-es típusú cukorbetegség (cukorbetegség)
- Egyéb betegségek (HNPCC és FAP, Gardner-szindróma, Peutz-Jeghers-szindróma) jelenléte
A vastagbélrák esetében a korai szakaszban általában nincsenek tünetek. Csak a későbbi szakaszokban válnak észrevehetõvé olyan nem specifikus panaszok, mint görcsös hasi fájdalom, megváltozott bélszokások (váltakozó hasmenés/székrekedés, ceruzavékony széklet), fáradtság és gyengeség. Az emberek gyakran vashiányban/vérszegénységben szenvednek és sápadnak. Különösen a végbélrák esetében a betegek vért észlelnek a székletben, valamint a széklet elengedhetetlen szükségességét, gyakran a bél kiürítése és a súlyvesztés nélkül az előrehaladott stádiumban. A jóindulatú vastagbélpolipok, amelyek idővel degenerálódhatnak, általában ritkán okoznak tüneteket, ezért akkor is ki kell használnia a szabad kolonoszkópia előnyeit, ha nem észlel semmilyen tünetet.
A vastagbélrák gyanújának megerősítéséhez mindig kolonoszkópia szükséges. Az endoszkóppal az orvos egy kis műszert is behelyez a belek belsejébe, amellyel szövetmintákat vehet. Ezeket aztán szövettanilag megvizsgálják, és megbízható információt nyújtanak arról, hogy tumorról van-e szó, és a sejtek differenciálódásának mértékéről (osztályozás). Ez azért fontos, hogy fel lehessen mérni többek között azt, hogy a daganat milyen agresszívan fog növekedni.
Az endoszkópos úton eltávolítható polipok és daganatok a vizsgálat során azonnal eltávolíthatók.
A kolonoszkópia mellett a has és a végbél ultrahangját (endoszonográfia), valamint a has és a tüdő CT és röntgenfelvételeit használják annak tisztázására, hogy a daganat milyen mértékben terjedt el és terjedt-e már. Ennek alapján a daganat egy adott szakaszhoz rendelhető, és megtervezhetők a megfelelő kezelési lehetőségek. Minden daganatos betegségben szenvedő beteget bemutatnak és tanácsot adnak az interdiszciplináris tumor konferencián, amelyen gasztroenterológusok, sebészek, radiológusok, nukleáris orvosok, onkológusok és szükség esetén más szakemberek vesznek részt. A végén van egy személyre szabott terápiás koncepció, amely a lehető legnagyobb esélyt ígéri a sikerre.
A műtéti terápia célja a tumorszövet teljes eltávolítása és ezáltal a gyógyulás elérése. A bél érintett szakaszát eltávolítják a kapcsolódó erekkel és a környező nyirokcsomókkal. A végbélrák esetében a záróizom izmaival kíméletes eljárásokat alkalmaznak, hogy a betegek körülbelül 90% -ában elkerülhető legyen egy állandó mesterséges végbél (sztóma). Bélrák esetén egyes esetekben még mindig lehetséges a gyógyítás, ha a daganat már átterjedt a májban és/vagy a tüdőben. Az első műtét során a béldaganatot eltávolítják, és az áttéteket eltávolítják a további műveletek során. A műtét előrehaladott stádiumban is hasznos lehet a szövődmények, például a bélelzáródás elkerülése érdekében.
Működésképtelen metasztázisok esetén a rádiófrekvenciás abláció egy másik bevett eljárás, amely a Havelhöhe közösségi kórházban elérhető. A metasztatikus csomópontok itt elpusztulnak helyi érzéstelenítésben.
Rektális rák esetén időnként műtét ajánlott Sugárterápia/kemoterápia a terápia sikerének javítása érdekében (neoadjuváns terápia).
Az esetek körülbelül 70% -ában minimálisan invazív műtéttel lehetséges a daganatok eltávolítása (Laparoszkópia kulcslyuk műtét) eltávolítani. A nyílt műtéthez képest ez enyhébb a páciens számára, és gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé, mivel elkerülhető a nagy hasi bemetszés. A minimálisan invazív műtétnek köszönhetően a daganat pontos, teljes eltávolítása ugyanolyan sikeres, mint egy nagy hasi metszés esetén.
Amikor csak lehetséges, a vastagbélrák műtéteinek keretében dolgozunk Gyorsított koncepció. A cél, hogy a műtét következményei a beteg számára a lehető legkisebbek legyenek, elősegítsék gyógyulásukat és elkerüljék a szövődményeket. Erre a célra különféle modulokat fejlesztettek ki, amelyek többek között a fájdalomcsillapítás javulását, a beteg korai mozgósítását és a szokásos ételre való korai áttérést biztosítják. A szondákat és a vízelvezetéseket nagyrészt kerülik. A lábadozás korábban kezdődik. A gyorsított koncepció megvalósításához szoros együttműködésre van szükség az orvosok, az ápolók és a betegek között.
Egy műtét után, vagy egyes esetekben még a műtét előtt is gyakran további gyógyszeres kezelést hajtanak végre, a daganat stádiumától és sejtstruktúrájától függően. A visszaesés kockázatának csökkentése érdekében a betegek egyénileg szabottat kapnak kemoterápia, végbélrák jelenlétében a-val kombinálva is sugárkezelés.
Előrehaladott, áttétes vastagbélrák esetén a kemoterápia mellett antitesteken alapuló, úgynevezett célzott gyógyszereket is alkalmaznak. Ezek közvetlen hatással vannak a rákos sejtek metabolikus folyamataira. A gyógyszerek különböző hatásmechanizmusokon alapulnak, amelyek különböző módon gátolják a tumorsejtek növekedését és megakadályozzák a betegség előrehaladását.
Hogy melyik gyógyszer a legígéretesebb, azt csak egyénileg lehet meghatározni, a tumor szövettani jellemzői és egyéb tényezők alapján. Ezenkívül figyelembe veszik azokat a lehetséges mellékhatásokat is, amelyek ezeknél a gyógyszercsoportoknál is előfordulhatnak. Az interdiszciplináris tumor konferencián az érintett szakemberek részletes tanácsokat adnak a lehető legjobb megközelítéshez.
A teljes gyógyulás az előrehaladott stádiumban sajnos jelenleg nem lehetséges ezzel a még egészen új terápiás megközelítéssel. A gyógyszerek azonban sok esetben a betegség hosszú távú megfékezéséhez és ezáltal az életminőség tartós javulásához vezetnek.
A havelhöhe-i fekvőbeteg-tartózkodás alatt kombináljuk a hagyományos orvosi terápiákat integratív kezelések, amelyek segítenek öngyógyító erejének megerősítésében, az immunrendszer aktiválásában és az erő mozgósításában.
A kísérő naturopátiás gyógyszerek vastagbélrák esetén a fagyöngy elérhető, amely erősíti az immunrendszert és a rákterápia mellékhatásait, például egy esetleges kimerültség tüneteit vagy. Fáradtság szindróma csökkenhet.
Más integratív terápiák is jelentősen csökkenthetik a rákterápia mellékhatásait. Ide tartoznak a mozgás és a testkezelések, pl. Euritmia terápia és Ritmikus masszázsok valamint festésterápia és zeneterápia. A regenerációt elősegítő antropozófiai ápoló terápiáink további támogatást nyújtanak.
Lehetősége van a pszicho-onkológiai tanácsadás hogy állítson valamit. Itt kezelheti a lehetséges félelmeket, valamint a betegség családi helyzetre vagy kilátásokra gyakorolt hatásait a kezelés utáni időre.
A vastagbélrák elleni küzdelemben központi szerepet játszanak a megelőző vizsgálatok - kolonoszkópia és, ha szükséges, a székletben lévő láthatatlan vérvizsgálatok. Ily módon a jóindulatú vastagbél-polipok gyakran korai stádiumban kimutathatók és eltávolíthatók, és a vastagbélrák nem is fejlődik ki. Mint minden rák esetében, minél korábban rákot észlelnek, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak. De még egy előrehaladottabb betegség esetén is jó kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, amelyek hosszabb ideig javíthatják az életminőséget. ban,-ben Colon Cancer Center Ezekben az esetekben szorosan együttműködünk Havelhöhe-vel Interdiszciplináris Onkológiai Tanszék valamint a támogató rák és a palliatív orvoslás osztálya együtt.
A rendszeres utókezelés fontos annak érdekében, hogy korai stádiumban tudjunk reagálni a változásokra, és célzottan kezeljük a visszaeséseket. A vastagbélrák utóvizsgálatainak gyakorisága a diagnosztizált betegség stádiumától, a rákos sejtek szöveti tulajdonságaitól és a műtét típusától függ. A Havelhöhe Közösségi Kórház kezelőorvosa megbeszéli és átadja Önnel az egyéni utógondozási tervet.
A fizikai és orvosi laboratóriumi vizsgálatok mellett a kezelőorvosok szükség esetén arra törekednek, hogy tovább javítsák a betegek életminőségét pszichológiai vagy kiegészítő orvosi ajánlatokkal.
Mielőtt kiszabadulna a Havelhöhe közösségi kórházból, a mi Utódokumentáció és tanulmányi ambulancia nyomonkövetési jegy, amelyben minden terápiát és kontrollt egyértelműen feljegyeznek. Az orvosi nyomon követést járóbeteg alapon végzik az Ön kezelő háziorvosa vagy szakorvosa, akikkel szorosan együttműködünk.
Arra is kérjük Önt, hogy rendszeres időközönként jelentkezzen az utógondozó klinikánkon, hogy dokumentálni tudjuk a terápia menetét. Minősített onkológiai központként teljesítjük a Német Rák Társaság egyik minőségi kritériumát.
A rehabilitáció (rehabilitáció) általában a befejezett terápiát követi - pl. B. besugárzás után. Orvosok, gyógytornászok, pszichológusok és szociális szolgálatok csapata áll az Ön rendelkezésére, hogy megkönnyítse a mindennapi életbe való visszatérést. Bizonyos esetekben a rehabilitációs kérelmet a fekvőbeteg-tartózkodás alatt lehet benyújtani. Klinikánk szociális szolgálatai örömmel segítenek, és más lehetőségeket is megbeszélnek veled, pl. B. Súlyos fogyatékosság iránti kérelmek, segélyek stb.