Vastagbélrák kora, hüvelyi szemölcsök mérete
Petrache Marian általánosságok A vastagbélrák Az RCC az egyik legfontosabb közegészségügyi probléma magas halálozása miatt, a gyomor-bél traktus leggyakoribb rákja. A vastagbélrák a 3. helyen áll az életkorral összefüggő vastagbélrák-kórképek listáján, amelyek évente 1,36 millió új esetet diagnosztizáltak, és a rosszindulatú patológiák okozta halálozásban a 2. helyen állnak mindkét nem esetében.
A vastagbélrákot évtizedek óta nem diagnosztizálták.
A vastagbélrák előfordulásának növekedése a fejlett országokban a vastagbélrák elöregedő népességének, a modern étkezési szokásoknak, valamint a kockázati tényezők, például a dohányzás, az elhízás és az ülő életmód növekedésének tudható be. Az elmúlt két évtizedben megnőtt az RCC előfordulása Európában, különösen a keleti országokban, így Romániában is. Az iparosodott országokban az előfordulás és a halálozás továbbra is magas, különösen az életkörülmények és az étrend miatt.
Az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet a vastagbélrák kockázatával is összefügg, amely az RCC korát fejleszti, különösen a végbélrák esetében. Jelenleg világszerte jobb átlagos életszínvonallal élünk, és jobb hozzáférést biztosítunk a megfelelő egészségügyi ellátáshoz.
Az életkor befolyásolja a vastagbélrák klinikai és molekuláris evolúcióját?
A vastagbélrák és a rektális parazitaszkennelés szó közös kockázati tényezőkkel bír, és ugyanazon a genetikai háttéren fordulnak elő.
Jelentős különbségek vannak azonban a rák két típusa között, különösen anatómiai, terápiás és ezen neoplazmák evolúcióját tekintve.
A vastagbélrák a gyomor-bél traktus leggyakoribb daganata, és a második a rákos halálozás rangsorában. Míg az idősebb felnőtteknél a vastagbélrák előfordulása viszonylag stabil, addig a 20–40 éves betegeknél a vastagbélrák fokozatosan növekszik. Jelenleg egész sor vita folyik a vastagbélrákban diagnosztizált fiatal betegek prognózisával kapcsolatban. A fiatal felnőtteknél diagnosztizált vastagbélrák különálló genetikai és klinikai entitás, potenciálisan agresszívebb, mint az időseknél diagnosztizált rák. Az 50 évesnél fiatalabb vastagbélrákban szenvedő betegek genetikai mutációi és szövettani mintázata eltér az idősebb betegekétől, jelentősen magasabb a szinkron metasztázisok gyakorisága, a mikroszatellit instabilitása, sőt a BRAF gének mutációi is.
Az RCC okai A vastagbélrák megjelenése a környezeti tényezők és a genetikai fogékonyság komplex kölcsönhatásának eredménye. A gyomor nyálkahártyáján található adenomatózus polipok a vastagbélrák eseteinek számos előfutára. Az esetek többségében az RCC az éves kor után jelenik meg, de az utóbbi években csökken a megjelenés kora.
Kockázati tényezők A vastagbélrák kockázati tényezőit két nagy kategóriába sorolják: környezeti tényezők és örökletes családi tényezők. A környezeti tényezőket és a vastagbélrák életkorát a következők képviselik: 1. Magas zsírtartalmú étrend; 2. Alacsony rosttartalmú étrend, gyümölcs, zöldség, hal; 4. Alkoholfogyasztás; 6. Hormonális készítmények ösztrogén, orális fogamzásgátlók fogyasztása; A vastagbélrák megjelenését elősegítő tényezők a sugárzás terápiás intézkedésként vagy a kolecisztektómia kórelőzményében, de gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás megléte is.
Másrészt az RCC-vel szembeni védelmi tényezőket azonosították, például: 1. Fizikai aktivitás; 2. Kiegyensúlyozott étrendi gyümölcs- és zöldségfogyasztás, rost, hal; 3. Étrend-kiegészítők folsav, B6-vitamin, D-vitamin, magnézium; 4.
Vastagbél rák
Fokhagyma és kávé fogyasztása; 5. Aszpirin, sztatinok, angiotenzin-gátlók, hormonpótló terápia a menopauza utáni vastagbélrák kezelésére; Az örökletes családi tényezőket az alábbiak képviselik: 1. Az APC gén mutációja adenomatous polyposis coli; 2. A borotvált gén nagy polipokban megfigyelt mutációi; 3. A kromoszóma kar deléciója 18q, amely a megismétlődés fokozott kockázatával jár; 4.
Lynch-szindróma; Klinikai megnyilvánulások Tünetei Legtöbbször lassan jelentkezik és nincs látható klinikai megnyilvánulása.
- Az orvosok figyelmeztetnek: Idősek rákja, amelyet fiataloknál egyre gyakrabban diagnosztizálnak
- Megelőzheti a vastagbélrák-szűrés kezdeti életkorának 50 és 45 év közötti csökkentését
A korai szakaszban a tünetek nem specifikusak, és a következők jellemzik: súlycsökkenés rövid időn belül, csökkent étvágy, alacsony láz.
A megnyilvánulások vérszegénység-szindróma, szédülés, aszténia, sápadtság, hipotenzió, tachycardia miatt is előfordulhatnak. A legjellemzőbb tünetek a következők: rektális vérzés, hasi fájdalom, a béltranzit változásai, tenesmus.
A béltranzit rendellenességei hasmenés, székrekedés, hamis hasmenés vagy nyálka és véres széklet formájában jelentkezhetnek. A hasi fájdalom kólika, de fejlettebb szakaszokban is tartós lehet. A fájdalom helye nyomot adhat a tumor folyamatának helyéről.
Vastagbélrák: Kockázati tényezők, tünetek és kezelés
A Tenesmus hamis érzést adhat a sürgős székletürítésről, ezt nem követi a széklet vagy a vér kiürítése. Ha a vastagbél rákja előrehaladott, a daganatos folyamat előrehaladott, a vizelet zavarának jelei lehetnek, amelyek megnyilvánulhatnak: hematuria, dysuria, pollakiuria vagy fistula esetén pneumaturia és fecaluria.
Ha a daganatos folyamat behatol a gyomorba, kontrollálhatatlan hasmenés emésztetlen ételekkel, súlyos hasi fájdalom és gyors és jelentős fogyás léphet fel. Ha a tumor folyamat behatol a duodenumba, hányás léphet fel.
Betegtájékoztatás
Nagyon ritka esetekben a vastagbéldaganat nem jelentkezik klinikailag, de ennek ellenére a beteg olyan tüneteket mutat, amelyek korrelálnak a másodlagos elváltozások fennállásával. Így a következők jelenhetnek meg megnyilvánulásként: sclero-bőr sárgaság, csontfájdalom, kóros törések, hepatomegalia, bőrelváltozások, ascites vagy légzőszervi tünetek, amelyek tüdőkárosodás következtében jelentkeznek.
Diagnózis A diagnózis az anamnézisen, a klinikai vizsgálaton és a paraklinikai vizsgálatokon alapul.
- Vastagbélrák: Kockázati tényezők, tünetek és kezelés
- Vastagbélrák - minden, amit tudnod kell Rák
- Az emlőcsatornák papilloma
- Kenőcs a papillómák cauterizálásához
- Vastagbélrák: Tünetek, a megjelenés okai, vizsgálatok, kezelés
A diagnózis megerősítését mindig anatomopagológiai vizsgálattal végezzük. Speciális diagnosztikai és szűrési módszerekkel lehet kimutatni a korai vastagbélrákot. Szükséges a tumor lokális-regionális értékelése, de a távoli disszeminációk is.
Vastagbélrák: Kockázati tényezők, tünetek és kezelés
A lokális-regionális értékelés egy rektális köhögés elvégzésével kezdődik, amely akár 8 cm-es távolságban is képes felismerni a daganat képződését. A rektális köhögés nőgyógyászati helyzetben, térd-mellkas helyzetben vagy bal oldali decubitusban hajlítható combokkal végezhető.
Néha érzéstelenítésben is elvégezhető. A paraklinikai vizsgálatokat a következők képezik: kolonoszkópia, endorektális ultrahang, egyszerű hasi radiográfia, hasi ultrahang, standard mellkasi radiográfia, CT CT virtuális kolonoszkópia, mágneses rezonancia képalkotás, intravénás urográfia, bárium gastroduodenális radiográfia, PET-CT és PET-RM.
Míg az első három diagnosztikai módszert a lokális-regionális értékeléshez használják, a távoli terjesztés értékeléséhez az alábbiakat használják.
Bizonyos esetekben a vastagbélrák vérzést okozhat az emésztőrendszerben, ami vérhez vezethet a székletben vagy sötét székletben. Néha a rák blokkolhatja a vastagbelet, az úgynevezett bélelzáródást.
A kolonoszkópia lehetővé teszi az életkorral összefüggő vastagbélrák elváltozásának kimutatását a végbélben vagy a vastagbélben, de ezen a szinten a biopsziák gyűjtését is, amely a leghűségesebb felfedezés ezeknek a szegmenseknek a megjelenítésére. Az MRI mágneses rezonancia képalkotása a rektális daganatok stádiumának értékelésének arany standardja. Élelmiszerek méregtelenítésre és megelőzésre A vastagbélrák a legalkalmasabb rosszindulatú daganat, amelyre szűrést kell végezni.
Ennek oka a magas incidencia és az alacsony várható élettartam, amikor a CCR-t előrehaladott stádiumokban észlelik. A CCR-nek is hosszú preklinikai szakasza van. A vastagbélrák azért is alkalmas szűrésre, mert a vastagbélrák adenómái és rosszindulatú daganatai a vastagbél korai szakaszában kimutatható és kezelhető entitások. A szűrést 50 éven felülieknek, valamint a betegség közepes és magas kockázatának kitett embereknek ajánlják, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében vastagbélrák vagy más rákformák, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség vagy családi polipózis szerepel.
Végül mind az adenomák endoszkópos eltávolítása, mind a korai stádiumú rákkezelés pozitív hatást gyakorol a vastagbélrák életkori halálozására. Az egészséges életmód elfogadása jelentős hatással van a vastagbélrák előfordulására.
- A vastagbélrák korai észlelése esetén gyógyítható whiskypedia.ro
- Vastagbélrák - whiskypedia.ro
- Vastagbélrák - minden, amit tudnod kell Rák
Megelőző intézkedések A megelőző intézkedések között szerepel a gyümölcsökben, zöldségekben és rostokban gazdag étrend. A rostok csökkentik a potenciálisan rákkeltő komponensek bélben történő felszívódását, megkönnyítik a béltranzitust és csökkentik a vastagbél pH-ját. A vastagbélrák és a rost-, zöldség- és gyümölcsfogyasztás közötti kapcsolat a kiegyensúlyozott étrend mellett szól.
Az ideális rostfogyasztás a kalcium és a D-vitamin közötti fogyasztás csökkenti a vastagbélrák kockázatát azáltal, hogy mérgező epesavakat és ionizált zsírsavakat köt meg, oldhatatlan szappanokat képezve a vastagbél lumenében, de programozott sejtes apoptózis kiváltásával is.
Szövődmények és távoli disszemináció Az RCC akut megnyilvánulásait obstrukció, perforáció és vérzés jellemzi. A leggyakoribb szövődmény az elzáródás. Egyéb szövődmények: szeptikus retroperitoneális tályog, parietális korú vastagbélrák, szubkután emfizéma, intraperitoneális tályog és súlyos vérzés, amely az RCC ritka szövődménye.
A távoli áttétek fő helye a máj. A metasztázisok a mellkasban is elhelyezkedhetnek, különösen a pulmonalis peritoneumban, a gyomor-bél traktusban, a csontstruktúrákban vagy az idegrendszerben.
A legsúlyosabb terjedés az idegrendszerben van, és a diagnózis felállításának átlagos várható élettartama 4 hónap. Kezelés Az egyetlen gyógyító vízummal történő kezelés a műtéti kezelés. A neoadjuváns radiokemoterápiás kezelést követően teljes klinikai válasz vagy akár a daganat hiánya érhető el az anatómiai-patológiás vizsgálaton, de még mindig nincs egyetértés ezen betegek későbbi kezelése tekintetében, amely érvényes az alsó végbélrák esetében.
A helyes kezelés és kezelés érdekében vastagbélrák szükséges.
Az átlagos teljes túlélés körülbelül 9 hónap, 10 hónap a férfiaknál és 8 hónap a nőknél. A legmagasabb túlélés a 60 évesnél fiatalabbaknál tapasztalható, átlagos átlagos túlélésük körülbelül 12 hónap, míg a 79 évnél idősebbek átlagos várható élettartama körülbelül 5 hónap.
A metasztatikus rosszindulatú daganatok tekintetében az átlagos várható élettartam a központi idegrendszerben 4 hónapos áttét és a mellkasban 14 hónapos áttét között van.