Végezzen esettanulmányokat a PRO ellátás menedzsmentjével
A minőség további fejlesztése és az ellátást végző ügyfél egyéni fejlesztése érdekében az esettanulmányokat alapvetőnek tartom. Ezeket azonban gyakran nem használják, mivel nincs világos és kötelező struktúra. Ezt a struktúrát elérhetővé teheti a középvezető számára, hogy összehívhassák és dokumentálhassák az értekezleteket. Egy másik lehetőség az, ha Ön maga vezeti az értekezleteket, és így támogatja vezetőit. Ehhez használja a mintát.
Ez az ingyenes letöltés érdekelheti Önt
Információs lap: Katéter alkalmazása (kezelési gondozás 9)
Minta: Hogyan lehet esettanulmányokat vezetni és dokumentálni
A gondozó ügyfél neve: .
Az eset megbeszélésének oka: Az alkalmak tervezhetők korszerűsítéssel vagy az egészségi állapot akut változásaival. Rendszeres esetmegbeszélések, pl. B. évente, alkalom lehet.
Az utolsó esetmegbeszélés dátuma: .
A legutóbbi esetmegbeszélés témái: Ez a szempont az emlékezetet szolgálja.
Kérdez: Milyen célokat értek el az utolsó esetmegbeszélésből? A legutóbbi esetmegbeszélés mely céljai hiányoztak? Melyek itt a valószínű okok?
Itt a csapat együtt gondolkodik el, figyelembe véve a referencia gondozó állításait, hogy mindenki hogyan érzékeli a változásokat.
Milyen témákkal kell foglalkozni ma?
- Időszerűség és változás igénye az intézkedések tervezésében
- Ápolási kockázatok és a szakértői standard megvalósítása, ha igen: melyik kockázat?
- kihívást jelentő viselkedés és kezelése
- palliatív fázis és nyugtató intézkedések
- Mások
A problémák leírása, figyelembe véve az ellátást igénybe vevő erőforrásait, szokásait és igényeit: A problémákat itt gyűjtjük össze. Ehhez hasznos egy előkészített fal 2 oszlopos csomagolópapírral, egy a problémákhoz, egy pedig a megoldások hozzárendeléséhez. Ezután a releváns szempontokat hívás útján lehet összegyűjteni.
A gondozási dokumentáció felülvizsgálatáért felelős személy: . (Általános szabályként itt kell megnevezni az elsődleges nővért.)
Milyen információkat kell továbbadni most? (pl. rokonok, gondozók, háziorvosok számára)
Intézkedések a sikeres esetmegbeszéléshez
Természetesen az esettanulmányok nem csupán egy űrlap kitöltését jelentik. A gondos előkészítés, a végrehajtás és a nyomon követés elengedhetetlen. Ez a következő intézkedéseket tartalmazza:
készítmény
Tegyen időpontot, figyelembe véve, hogy van-e ideje legalább azoknak az embereknek, akiknek legalább jelen kell lennie. Készítsen elő kellékeket, például flipchartot és tollakat is. Ebben az összefüggésben tisztázza, hogy z. B. Orvosokat, terapeutákat vagy más szakmai csoportok alkalmazottait be kell vonni. A hozzátartozók akkor is jelen lehetnek, ha ez összhangban van a gondozó ügyfél kívánságaival/szokásaival.
végrehajtás
Egy személynek moderálnia kell az esetmegbeszélést, hogy a közös szál látható maradjon, és ne mindenki keveredjen bele a vitákba. Ez lehet a középvezetői szint vezetése vagy a referencia nővér. Csak fontos ezt világosan közölni, és rámutatni a csoportos szabályokra is, pl. B.:
- Az egyik megszólal, a másik hallgat.
- Mindannyian figyelnek beszédeik hosszára.
- .
A jegyzőkönyv kézzel írható közvetlenül az eset tárgyalása során. Erre a célra titkárt kell kinevezni.
Gyakorlati tipp: Ne felejtse el beírni az ápolási jelentésben, hogy az eset megbeszélése megtörtént. Ez megkönnyíti az egész folyamat nyomon követését.
Utófeldolgozás: Ez magában foglalja a jelenlévők megköszönését és az anyagok kitisztítását. Ez magában foglalja az ápolás dokumentációjának minden szükséges kiigazítását is. A középvezetésnek ellenőriznie kell, hogy megtörténik-e ez a lépés.
Egy példa: Nem mindig kell alkalmazkodnia az ellátás tervezéséhez/strukturált információgyűjtéshez. Ekkor elegendő az ápolási jelentésben szereplő bejegyzés.