Veleszületett szívbetegség a szegény országokban és szövődményeik megelőzése;
A természetes szelekció és a terápiás hatékonyság korlátozza a szegény országokban kezelhető/kezelhető szív-rendellenességek típusát. Az itt vizsgált betegek többsége bal-jobb sönt (artériás, pitvari és különösen kamrai), jobb-bal sönt, kamrai septum hibával (Fallot tetralógiája) vagy pitvari septum defektusával (trilógia) of Fallot), valamint a tüdő- vagy aorta szelepek szűkületét. A korai diagnózis kulcsfontosságú, de ehhez új egészségügyi politikára lesz szükség, speciálisan képzett ápolók vagy technikusok bevonásával, amelyek olcsó hordozható echo-Doppler gépekkel vannak felszerelve a csecsemők szívének vizsgálatára. Ezután elemezzük ezen gyakori szívbetegségek nyomon követését és orvosi kezelését, valamint a nyitott és zárt szívműtétek és katéterezés „nemzeti” központjainak szükségességét. Úgy érezzük, hogy elértük edzési célunkat, amikor egy központ képes bezárni a VSD-t egy 6 hónapos csecsemőben, alacsony morbiditási és mortalitási rátával.
Ennél az előadásnál úgy döntöttem, hogy a veleszületett szívbetegségek sajátos szempontjaira összpontosítok a fejlődő országokban (különösen Afrikában), és nem adok teljes körű bemutatást a különböző veleszületett szívbetegségek szövődményeiről és azok megelőzéséről.
Mint ilyen, először a fejlõdõ országok epidemiológiájához, demográfiájához, diagnosztikai és kezelési lehetõségeihez kapcsolódó néhány jellemzõt szeretnék kiemelni, amelyek természetesen befolyásolják e betegségek szövõdményeinek megelõzését: ezenkívül látni fogjuk, hogy ezekben minden nem negatív sajátosságai.
- Számos olyan rendellenesség van, amely nem éli túl az újszülött korszakát a szegény országokban, a diagnózis hiánya miatt, mert az orvostudomány perinatális szervezete nem teszi lehetővé ezeknek a struktúráknak a pontos diagnózis felállítását, beleértve a szerveket is.
Ezek elsősorban ducto-függő szívbetegségek, amelyeket nem figyelnek meg a központokban, mert születésük után nagyon gyorsan elhalnak, leggyakrabban diagnózis nélkül, beleértve a visszamenőleges hatást is. Ezek a pulmonalis atresiák vagy aorta atresiák, valamint az aorta ív megszakításai és kisebb mértékben coarctation szindrómák és a nagy erek transzpozíciói.