Vénás trombózis Vascular Center Bremen

A véna trombózisában vérrög (trombus) alakul ki a véna lumenében (belső részén). A legmélyebb lábvénák A DVT a trombózis kialakulásának leggyakoribb helye. A kar és a váll vénáinak trombózisai sem ritkák. A belső szervek vénái trombózist is okozhatnak (pl. Portál vénák trombózisa). A trombus kialakulásának okai sokfélék.

hírek Brémából

Gyakori okai:

  • A láb immobilizálása, az érintett végtag izomgumójának meghibásodása lelassítja a véráramlást, és a trombózis kockázata jelentősen megnő
  • Kockázati tényezők, például elhízás, mozgásszegény életmód, fogamzásgátló tabletták szedése
  • Ágyhoz kötött, különösen műtétek után, nagy a kockázata a törött lábcsont traumaműtétének
  • a véralvadás örökletes rendellenességei, fokozott trombózisra való hajlam, pl. B. APC-rezisztencia

A láb mélyvénáinak trombózisának nagyon különböző tünetei lehetnek, ebben az összefüggésben fontos, hogy sok esetben egyáltalán ne legyenek tipikus tünetek. A diagnózis nagyon nehéz lehet, és egyes esetekben a trombózis jelenlétének első jele komplikáció: tüdőembólia.

Tipikus tünetek:

  • a láb vagy a kar egyoldalú duzzanata
  • az érintett véglet világos vagy kék elszíneződése, gyakran enyhén fényes bőrrel
  • Borjú kompressziós fájdalom
  • Borjúfájdalom, amikor a láb megemelkedik (Payr jel)
  • esetleg: láz, megnövekedett vérkép (ESR)

Figyelem: Ezek a tünetek csak az esetek kb. 10% -ában észlelhetők. A tünetek hiánya miatt figyelmen kívül hagyott trombózisok ezért veszélyesek.

A vénás trombózis diagnózisa többféleképpen is megerősíthető:

  • Anamnézis (kórtörténet): párizsi vakolat? A beteg immobilizálása/ágyazása?
  • Vizsgálat: duzzanat? Kék elszíneződés? Borjúfájdalom?
  • A vér normális D-dimerjei gyakorlatilag kizárják a vénás trombózist
  • Színes duplex szonográfia
  • Hebográfia vagy CT csak bizonytalanság esetén

Tisztázatlan okú trombózisok esetén a további diagnosztika hasznos lehet egy megszerzett vagy örökletes koagulációs rendellenesség (trombofília diagnosztika) tisztázására.

A kezelés szinte mindig konzervatív, antikoagulációs és kompressziós terápiával.