Vér mint tesztközeg
Számos betegség tükröződik a vér összetételében. Ezért a vér fontos vizsgálati közeg. Ezen túlmenően a vénás és a kapilláris vérmintavétel (pl. Ujjbegyből) a betegek többsége számára fájdalommentes. Csak csecsemőknél és időseknél, valamint krónikus betegeknél, akiknek az ereket több száz vérminta terheli, a vérmintához szakképzett orvos és különösen türelmes beteg szükséges.
A szokásos laboratórium
A kórházi tartózkodás kezdetén minden betegből rendszeresen vért vesznek. Ez a bentlakó belgyógyászra vagy háziorvosra is vonatkozik, a benyújtott panaszoktól függően korlátozásokkal.
Az alábbi lista egy példa a kórház "standard programjára":
- Teljes vérkép
- Vérsejt-ülepedési sebesség (ESR) vagy C-reaktív fehérje (CRP)
- Kreatinin, karbamid és húgysav a vese teljesítményének felmérésére
- Nátrium, kalcium és kálium a vér sómérlegének értékelésére
- Enzimértékek, például GOT (ASAT), GPT (ALAT), gamma-GT, CK és LDH a májfunkció és a szív értékelésére
- INR és PTT a vér alvadási képességének felmérésére
- Trigliceridek és koleszterin a vér lipid egyensúlyának tisztázása érdekében
- A vércukorszint, mint a cukorbetegség alapvető diagnózisa
- Fehérje elektroforézis számos krónikus betegség kimutatására
- A pajzsmirigy alapértéke (TSH) a pajzsmirigy normális működésének bizonyítására.
Zavaró tényezők
A laboratóriumi értékek vitathatatlanok, de csak azzal a feltétellel, hogy a laboratórium betartotta az előírt normákat. Ezenkívül a mért érték nem értelmezhető fontos keretfeltételek ismerete nélkül. Például egy cukros üdítő, amelyet a vérminta előtt fogyasztottak, meglehetősen jelentősen megváltoztatja a vércukorértéket. Az étel torzításának kizárása érdekében a beteget számos vérvizsgálat céljából éhezni kell.
De a fizikai megterhelés, különösen a stressz határáig, és a hosszú ideig tartó állva sok vérértéket megváltoztat. Végül a napszak befolyásolja a hormonok koncentrációját is.
A megállapítások értékelése
A laboratóriumi elemzéseket most erőteljes munkamegosztás alkalmazásával végzik. Ez azt jelenti, hogy sok laboratóriumi mintát küldnek nagy távolságokra. A sürgősségi laboratórium azonban alig 30 perc elteltével gyakran szállítja a legfontosabb laboratóriumi eredményeket orvosi rendelőkben vagy kórházakban.