Vérmérgezés diagnózisa vér- és vizeletvizsgálatokkal

Vérmérgezés esetén a diagnózist klinikai tünetek, valamint különféle vér- és vizeletvizsgálatok alapján állapítják meg. Kulcsfontosságú szám a fehérvérsejtek (leukociták) száma a vérben. A leukociták az immunrendszer részét képezik, és fontos szerepet játszanak a betegségek elleni védekezésben azáltal, hogy ártalmatlanná teszik a kórokozókat.

Egészséges felnőttnél a leukociták száma 4000 és 10 000 között van mikroliterenként (µl) vérenként. Vérmérgezés esetén értékeik vagy jelentősen megemelkednek (leukocitózis: több mint 12 000 leukocita/µl vér), vagy csökkentek (leukopenia: kevesebb, mint 4000 leukocita/µl vér).

Vérmérgezés: kimutatás vérvizsgálattal

Újabb megjegyzés a vérmérgezés a májban termelődő C-reaktív fehérje (CRP) szintje és a pajzsmirigyhormon prokalcitonin (PCT). Mindkét esetben a normálérték kétszeresei egyértelműen jelzik a vérmérgezést. Különösen a prokalcitonin esetében, minél magasabb a PCT szint a vérben, annál súlyosabb a gyulladás.

Tudja meg a fertőzés forrását

A A vérmérgezéshez fontos tudni, hogy ki okozza a fertőzést, hogy kifejezetten kezelje őt. A diagnózis érdekében baktériumtenyészetet hoznak létre, amely speciális mikrobiológiai vizsgálatok segítségével lehetővé teszi a pontos kórokozó azonosítását. Ismerni kell a fertőzés eredeti forrását is. A képalkotó eljárások, például a röntgenvizsgálat segítenek.

Diagnosztikai kritériumok attól kezdve, hogy vérmérgezés van jelen

Mikrobiológiailag vagy klinikailag kimutatható-e egy fertőzés?
Van-e SIRS (szisztematikus gyulladásos válasz szindróma)? Ez akkor áll fenn, ha az alábbi kritériumok közül legalább kettő teljesül:

38 Celsius-fok feletti láz vagy 36 Celsius-fok alatti csökkent testhőmérséklet
percenként több mint 90 ütemű szívfrekvencia (tachycardia) növekedése
fokozott légzési sebesség (tachypnea) percenként több mint 20 légzéssel
a fehérvérsejtek számának növekedése vagy csökkenése (leukocitózis vagy leukopenia)

A szervműködés akut korlátozása

Szeptikus sokk

Ha a második és a harmadik pont alkalmazandó, szepszis van. Ha mindhárom kritérium érvényes, akkor súlyos szepszisről van szó. Ha az első és a második kritérium érvényes, és a vérnyomás is meredeken csökken, szeptikus sokk van.