Vérnyomás csökkentése Melyik alternatív módszer jó a DER SPIEGEL

Vérnyomásmérés: A túlzott nyomás a szívroham kockázati tényezője

Fotó: Jochen Lübke/kép-szövetség/dpa

Nem érzi magas vérnyomást, évtizedekig ez nem okozott tüneteket. Akkor miért kell lenyelni a tablettákat ellene? Valójában háromból kettő figyelmen kívül hagyja orvosának ajánlásait, és nem veszi rendszeresen a vérnyomáscsökkentő gyógyszereit, amint Christian Schäfer közgazdász, a Mainz-i Johannes Gutenberg Egyetem tudta meg.

Ha elolvassa a vérnyomáscsökkentő betegtájékoztatókat, aligha hibáztathatja az érintetteket, akik inkább nem vették be a tablettát: Szívdobogásról, kéz- és lábhűlésről, hányingerről és székrekedésről, rémálmokról és depressziós hangulatról beszélnek.

Gyógyszeres kezelés gyakran elhagyható, különösen enyhe magas vérnyomás esetén - mondja Andreas Michalsen, a berlini Immanuel Kórház Természetgyógyászati Osztályának főorvosa és a Charité természetgyógyász professzora.

Elsõsorban azt ajánlja, amint azt a magas vérnyomás kezelésére vonatkozó európai irányelv javasolja: az érintetteknek heti öt-hét napon legalább 30 percet kell járniuk, úszniuk, kerékpározniuk vagy kocogniuk. Az aerob állóképesség-edzés 6,9 milliméter higanyval (Hgmm) csökkentheti a felső vérnyomást. A gyógyszerek nyolc-tíz milliméterrel csökkentik a higany értékét.

Egy nemrégiben közzétett, 334 161 beteggel végzett, egész Európára kiterjedő tanulmány kimutatta, hogy még ha az emberek csak keveset mozognak is, vagyis minden nap 20 percet gyalogolnak, az idő előtti halálozás kockázata lényegesen kisebb. A nemzetközi kutatócsoport kiszámította, hogy a testmozgás hiánya kétszer annyi halált okoz, mint a túlsúlyos. A 2008-ban Európában elért 9,2 millió halálesetből becslések szerint 337 000-et elhízás, 676 000-et pedig a testmozgás hiánya okozott.

Egy 9 306 résztvevővel végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy azoknak az alanyoknak, akik napi 2000 lépést tettek meg, tíz százalékkal kisebb volt a szívroham vagy agyvérzés kockázata, vagy meghalhattak ettől.

Az európai irányelv továbbra is azt tanácsolja, amit a háziorvosok folyamatosan mondanak a dohányosoknak és a túlsúlyos embereknek: leszokni a dohányzásról és fogyni. "Minél több, annál jobb - minden leadott kiló két milliméter higanyral csökkenti a felső nyomásértéket" - mondja Thomas Lüscher, a zürichi egyetemi klinika fő kardiológusa.

Nem kell ellenállni a csokoládénak

A mediterrán étrend pozitív hatása szintén jól dokumentált - mivel Dél-Olaszországban hagyományosan sok zöldséget és gyümölcsöt, állati zsírok helyett olívaolajat, alig húst és csak mérsékelt alkoholt tartalmaznak. "Nem kell úgy élned, mint egy szerzetes" - mondja Michalsen. "De amikor stresszes vagy, egészségtelenül egyél és keveset sportolj, akkor az edényeid a határukon vannak." A rendszeresen mozgó sovány embereknek kevésbé kell vigyázniuk étkezés közben, az ereik egészségesebbek. "A legjobb lenne, ha vegetáriánus étrendet követne" - mondja Michalsen, amely csökkenti a vérnyomást.

Végül is: a magas vérnyomású betegeknek nem kell ellenállniuk a csokoládénak. Az olyan összetevők, mint az epikatechin, amelyek főleg az étcsokoládéban találhatók, csökkentik a nyomást. "Az epikatechin növeli a nitrogén-oxid mennyiségét az erekben és csökkenti az endotelin-1 mennyiségét" - magyarázza Lüscher kardiológus. "Ez az erek tágulását és a nyomás csökkenését okozza."

Meg kell nézni, hogy a rendszeres csokoládéfogyasztás nem hoz-e vissza több zsírt a bordákra, és a vérnyomás hatása nulla lesz-e. Más vérnyomáscsökkentő ételek jobbak lehetnek, például hibiszkusz vagy zöld tea, céklalé, szójakiegészítők vagy olíva levél kivonat.

Tudatos és nyugodt

Ha ez túl sok zöld, kipróbálhatja az akupunktúrás vagy relaxációs technikákat, például meditációt, progresszív izomlazítást, éberségi edzést vagy jógát. "Most jó eredményeket értünk el ebben" - mondja Michalsen. A természetgyógyász orvos más alternatív kezeléseket is kutat, például UV-B sugarakat és D-vitamint, Kneipp-kúrákat, szaunát és böjtöt.

Az alternatív módszerek problémája: Még nem világos, hogy a vérnyomáscsökkentő hatás meddig tart. "A hatékony terápiának nemcsak az adott pillanatban kell csökkentenie a nyomást, hanem el kell kerülnie a hosszú távú szövődményeket is" - mondja Michael Wolzt a bécsi Általános Kórház magas vérnyomású járóbeteg-osztályától. Ezt egyértelműen bizonyították a kábítószerek esetében. "De a természetgyógyászatban nincsenek hosszú távú vizsgálataink ilyen eredménnyel."

De Michalsen azt válaszolja, hogy az elején csak annyit lehetett tudni a gyógyszerekről, hogy csökkenthetik a vérnyomást. "Csak később a nagy tanulmányok azt mutatták, hogy ez csökkentheti a szívrohamok és a stroke kockázatát." Gyanítja, hogy ugyanez van néhány természetgyógyászati eljárással. "Ha csökkenteni tudják a nyomást, elkerülhetik a szövődményeket is."

Lüscher kardiológus azonban óva int attól, hogy egyedül alternatív módszereket próbáljon ki. Az életmódváltáson kívül ezeket kiegészítőként kell használni, és csak az orvossal egyeztetve. "A természetgyógyászattal ellentétben nagyon jól ismerjük a gyógyszerek hatásait és mellékhatásait, és tudjuk, mennyire használhatók fel a szívrohamok és agyvérzések megelőzésére" - mondja Lüscher. Ennek előfeltétele azonban, hogy a beteg bevegye a tablettákat is.