Verrucae planae juveniles - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati Osztály

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Utolsó frissítés: 2019.08.10

Szinonimák

Első leíró

Besnier és Doyon 1881

meghatározás

Az emberi papillomavírusok által okozott ártalmatlan, önkorlátozott, fertőző betegség, amely főleg gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Hirtelen kitörően terjedhetnek nagyobb területeken. Az arcra és a lábakra történő elterjedés gyakran autoinokulációval történik borotválkozás közben.

Érdekes is

Krónikus, tünetmentes, papuláris dermatosis, disszeminált vagy generalizált, körülbelül 0,1 cm nagyságú.

Kórokozó

Etiopatogenezis

megnyilvánulása

Különösen gyermekeknél és serdülőknél; ritkábban korai felnőttkor.

lokalizáció

Klinikai kép

Lapos emelt, tünetmentes, lekerekített vagy sokszögű, világosbarna vagy enyhén vöröses, kissé megnövekedett konzisztenciájú. A kis, nem follikuláris emelkedések matt felületükkel különösen akkor jelentkeznek, amikor a fény oldalról esik. Főleg szabálytalanul vannak elrendezve. a szemölcsök gyulladásos vörösödése gyakran jelzi az immunológiai kilökődési reakciókat a szemölcs parenchymájában.

Gyakran azonban a lineáris elrendezés (karcolási hatások beoltása indukálja - Koebner-jelenség). Ugyanazon típusú vírus okozta, serdülők vagy felnőttek kezén lapos szemölcsök (úgynevezett köztes szemölcsök).

'Adat-image-height =' 1080 'adat-image-id =' 5002196 'data-image-index =' 0 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE5LzA2LzExLzE4LzA1LzA1LzM2YjRjNGJjLTE1NjYtNDA2MC1iMDNlLTU2YWM3ZTQwZTU3Ny9WViBwbGFuYWUganV2ZW5pbGVzLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 5a4171483c70ba9e 'data-image-width =' 1920 '>

szövettan

Acanthosis, papillomatosis, fonott hiperkeratózis, fokális parakeratosis, ballon epitheliák a granulosum rétegben és a stratum spinosum felső részein.

Megkülönböztető diagnózis

Lichen planus: sokszögű szerkezet, viszketés, fényes felület, ritkán az arc területén

Lichen nitidus: összehasonlítható a lichen planus-szal

Verruca seborrhoica: nincs kitörő megjelenése, felülete matt barna, soha nem fényes

Milia: fehéres, kis gömb alakú, szilárd állagú, mélyen megkötött.

Syringomák: elvileg a syringomák, különösen ha kitörően fordulnak elő, a test felszínén bárhol előfordulhatnak. Előnyösen az alsó szemhéjon, ritkábban a felső szemhéjon találhatók (szemhéj syringómák). Nyakon, mellkason, hónalji redőkön, ágyékon, vulván/herezacskón is, ritkán a végtagokon. Különösen a felnőtteknél.

A terápia általában

Külső terápia

Alkalmazzon keratolízist A-savat tartalmazó kenőccsel (pl. Cordes VAS, Isotrex, Aknemycin plus) 1-2-szer/nap elváltozás. Az arcbőr égése és kivörösödése esetén csökkentse napi 1 alkalommal. Barlang! Ne használja terhesség vagy szoptatás alatt.
Esetleg UV sugárzással kombinálva. Barlang! Csökkentett átlagos erythema dózis. További keratolízis, például 1-5% szalicilsavval.
5% imikvimod krémmel (pl. Aldara) egy héten 3-4 alkalommal, éjszakán át (a terápia időtartama: 3-4 hét) alkalmazott sikereket ismertetik (nem engedélyezett használat!).
Egyes esetekben a fotodinamikai terápia alkalmazása ugyanolyan sikeres.

Operatív terápia

Tanfolyam/prognózis

Hónapok vagy évek után többnyire spontán, heg nélküli gyógyulás.

Tippek)

Esettanulmány (ok)

Egy tizenhat éves lány kiterjedt lapos fiatalkori szemölcsöket mutatott a homlokán és az arcán. Tájékoztatták klinikai képéről. Ezt helyi terápia követte kombinációs készítménnyel (eritromicin/tretinoin). A terápiás információ a következõ volt: az elváltozásokat hetente háromszor dörzsölje az oldattal. A beteg kezdetben gyulladásos reakciót észlelt, enyhe égő érzéssel a kezelt bőrfelületeken. A lapos szemölcsök teljes gyógyulása három héten belül. A beteg az azt követő időszakban relapszusmentes maradt.
Egy 35 éves beteg meglepően barnás foltokról számolt be a jobb arcán. Csak a jobb orcára korlátozódtak, körülbelül 20-30, elterjedt, barna és vörös, 0,2-0,4 cm nagyságú foltok és kissé érdes felületű lapos plakkok. Nincs viszketés. A kezelés olyan volt, mint korábban. Enyhe gyulladásos, enyhe égő érzéssel járó kezelési reakció után a sík szemölcsök 4 hét alatt teljesen meggyógyultak. A beteg ezt követően mentes maradt a kiújulásoktól.

irodalom

Choi YS és mtsai. (1993) A cimetidin hatása a verruca plana juvenilisre: klinikai vizsgálatok hat betegnél. J Dermatol 20, 497-500
Karakashian GV és mtsai. (1989) Frigipoint: új kriosebészeti eszköz. J Dermatol Surg Oncol 15, 514-517
Rübben A (2011) Klinikai algoritmus a bőr, extragenitalis HPV által kiváltott szemölcsök kezelésére. Bőrgyógyász 62: 6-16
Skinner RB Jr (2003) Imikimod. Dermatol Clin 21, 291-300
Stulberg DL és mtsai. (2003) Molluscum contagiosum és szemölcsök. Am Fam orvos 67: 1233-1240
Tan OT és mtsai. (1993) Recalcitrant verrucae pulzáló festék lézeres kezelése: előzetes jelentés. Lasers Surg med. 13: 127-137

Ajánlott cikkek

Minden típusú fagyasztási technika alkalmazása a kóros változások célzott és ellenőrzött megsemmisítésére.

Legfeljebb tűhüvely méretű hámciszták, fehéres szarvgyöngyökkel töltve (köznyelven: bőrkavics) ó.

Fehér nyálkahártya-terület, amely nem törölhető el és nem rendelhető hozzá meghatározott betegséghez (WHO definíció). .

Fájdalmas alsó lábszárfekély az előrehaladott artériás elzáródásos betegség (azaz.

Hivatkozás a 12. cikkre

Kiegészítő cikkek (15)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés: 2019.08.10

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.