Vérszegénység, a rákkal társított gyakori tünet
Nagyon egyszerű meghatározásban az anaemia a vörösvértestek alacsony szintjét jelenti.
A vérszegénység oka többféle lehet, és különösen a rák esetében az etiológia multifaktoriális. Általában vérszegénység akkor fordul elő, ha a hematoformáló velő nem szintetizál elég vörösvérsejtet, vagy amikor a normális szintézis ellenére a test elveszíti a vért, vagy amikor a vörösvérsejteket a szervezet több mechanizmus mozgatásával elpusztítja.


A vérszegénység a rákban gyakori tünet, különösen kemoterápiában részesülő betegeknél. A betegek túlzott fáradtságról, alacsony erőfeszítésről és még nyugalmi állapotban is panaszkodnak, szédülésre, fejfájásra, szívdobogásra, a koncentráció hiányára stb. A rákkal társult vérszegénység kezelése rendkívül fontos elem, amely hozzájárul a citosztatikus kezelés következetességéhez az ajánlott dózisok és a dózisintenzitás fenntartásával. A hemoglobin szinte normális szintje egyrészt kiváló életminőséget jelent, másrészt a kemoterápiás vagy biológiai szer megfelelő dózisának beadását, figyelembe véve a beadás időzítését.
A vörösvérsejtekről
A vörösvértestek, más néven vörösvértestek, tartalmaznak egy vas kelátképző fehérjét, az úgynevezett hemoglobint. A hemoglobin az oxigén fő szállítója a tüdőből a test minden részébe. A csökkent hemoglobinszint az összes szövet alacsonyabb oxigénellátását és ebből következően funkcionális hiányosságokat jelent. A vörösvérsejtek szintézise a hematoformáló csontvelőben történik, az eritropoietin, egy fehérje által, amelyet a vesék hipoxiában szintetizálnak.
Tünetek és jelek
Vérszegény betegek egy vagy több tünettel rendelkeznek, beleértve:
- aszténia
- izomfáradtság
- tachycardia, szabálytalan szívritmus
- nehéz légzés (nehézlégzés) kis erőfeszítéssel vagy akár nyugalmi állapotban is
- szédülés, bizonytalanság, fejfájás, koncentrációs nehézség, álmatlanság
- sápadt bőr és nyálkahártya
A vérszegénység etiológiája
- A citosztatikus onkológiai terápia befolyásolja a hematoformáló velőt.Általában a hematológiai toxicitás reverzibilis, ami azt jelenti, hogy a kemoterápia befejezése után néhány héttel vagy hónappal helyreáll a hemoglobinszint.
- A sugárkezelés bár lokalizált terápiás eljárás, anémiát okozhat nagyobb területek besugárzásában vagy a medence, az alsó végtagok, a mellkas vagy a has csontjainak besugárzásában.
- Különböző típusú rák kialakulása, például rosszindulatú hematológiai betegségek, például leukémia, limfóma vagy myeloma multiplex, amelyek "megfojtják" a hematoformáló sejtek normál populációját a hematogén mályvában.
- Az étvágytalanság, az ismétlődő hányinger és/vagy hányás megfosztja a testet a vörösvértestek szintéziséhez feltétlenül szükséges összetevőktől, például vas, B12-vitamin vagy folsav...
- vérzés
Vérszegénység diagnózisa ezt a klinikai vizsgálat javasolja és laboratóriumi vizsgálatok igazolják. A vérszegénység diagnosztizálásához elegendő a teljes vérkép, ehhez további vizsgálatok társulnak annak okainak azonosítására.
Vérszegénység kezelése
Okaitól és tüneteitől függ. A vérszegénység tolerálhatósága személyenként változó, annak mértékétől, de a telepítés ütemétől is függ.
Súlyos vérszegénység esetén (a hemoglobin 7 alatt van) ismételt ismételt vérátömlesztés izogroup-isoRH a hemoglobinszint gyors korrigálása érdekében.
Vérzéses vérszegénység esetén kifejezetten beavatkozik annak okának azonosításába és a vérzés megállításába
A kemoterápia, sugárterápia vagy biológiai terápia kapcsán bekövetkezett vérszegénység esetén gyógyszeres terápia alkalmazható. Ez az eritropoézis néhány stimuláló tényezőjének (a vörösvértestek képződésének stimulációs mechanizmusa) beadásából áll. Az eritropoézis stimuláló tényezőinek változó késleltetési ideje legfeljebb 4 hét, a hatás megjelenéséig. Az eritropoietinek szerepe a kemoterápiától másodlagos vérszegénységben ellentmondásos, és heves vita tárgyát képezi, mivel bizonyos vélemények alátámasztják a tumorsejtekre gyakorolt potenciális stimuláló hatást.
Mivel a rákos vérszegénység etiológiája multifaktoriális, előfordulásában és fenntartásában gyakran számos vitamin- és ásványianyag-hiány vesz részt. Ilyen körülmények között az eritropoietinek mellett nagyon gyakran vitaminkomplexeket alkalmaznak, amelyek többek között vasat, folsavat vagy B12 vitamint tartalmaznak, amelyek gyakran hiányosak egy daganatos betegségben. És ez néhány dogma ellenére még mindig aktuális, mind az orvosi szakirodalomban, mind pedig az áltudományi orvos szerint, amely szerint tilos a B-vitaminok, különösen a B12 és a folsav adagolása rákos betegek számára. Teljesen hamis és minden tudományos alap nélkül.
Emellett a rákos és vérszegénységgel diagnosztizált betegeknek gyakran ajánlott vas- és folsavban gazdag étrend vörös hús, brokkoli, földimogyoró, dehidratált barack, spenót, lencse, spárga stb. Fogyasztásával.