Vérszegénység Nem mindig vashiány; gyógyszertári magazin
A vérszegénységnek számos oka lehet. Válaszolunk a kiváltó okokkal, tünetekkel, kezeléssel és táplálkozással kapcsolatos fő kérdésekre

Vörös vérsejtek a vénában: felelős az oxigén szállításáért
Hogyan képződik a vér?
Az eritrociták, a vörösvérsejtek a csontvelőben lévő prekurzor sejtekből keletkeznek néhány napon belül. Vas szükséges a vörös vér pigment hemoglobin felépítéséhez. Oxigénhordozóként szolgál a festékben. A folsav és a B12-vitamin szintén fontos szerepet játszik a vérképzésben. A vesék termelik az eritropoietin hormont, amely elősegíti az eritrociták érését.
Melyek a vérszegénység tünetei?
Vérszegénység akkor fordul elő, amikor a vörösvértestek száma és a vér pigment hemoglobin koncentrációja a kritikus szint alatt van. Ekkor a test rosszul van ellátva oxigénnel, mert a vörösvérsejtek felelősek az oxigén testen keresztül történő szállításáért. A hemoglobinhoz kötődve oxigént szállítanak a véráramon. A hiány közvetlen következményei tehát az oxigénhiánynak köszönhetők: fáradtság, gyengeség vagy légzési nehézségek. Attól függően, hogy melyik betegség váltotta ki az eritrociták számának csökkenését, más tünetek is előfordulhatnak.
A hiány lehetséges jelei
- sápadtság alacsony hemoglobin eredménye lehet. Világosan megmutatja magát a nyálkahártyán.
- fáradtság az elégtelen oxigénellátás kifejezése. A hatékonyság csökken.
- gyengeség némi vérszegénységet kísérő neurológiai hiány is okozhatja.
- Fájdalom a has felső részén vérsejtek lebomlásakor fordulhat elő (haemolysis).
A vérszegénység és a terápia lehetséges okai
Vashiányos vérszegénység: Ebben az esetben a kiváltó tényező a vas elégtelen mennyisége vagy felszívódása. Például azért, mert az emberek nem kapnak elegendő vasat az étrendjükből. Terápia: vaskészítmények vagy esetleg vasinfúziók.
Vérző vérszegénység: Ennek oka a vérveszteség, gyakran észrevétlen, úgynevezett okkult vérzés révén a gyomorban vagy a belekben, vagy súlyos menstruációval. Terápia: állítsa le az okkult vérzést, a vaskészítményeket, esetleg a vérátömlesztést.
Fertőző vagy tumoros vérszegénység: A krónikus gyulladás csökkenti a vas felhasználását és a vérképzést. Terápia: az alapbetegség kezelése.
Megaloblasztos vérszegénység: Ennek oka a B12-vitamin vagy a folsav hiánya miatt bekövetkezett csökkent vérképzés. Ez általában a vitaminok felszívódásának zavara miatt keletkezik a gyomorban vagy a belekben. Terápia: Kompenzálja a vitaminhiányt. A B12 felvétele esetén a vitamint kell beadni.
Hemolitikus anémia: A vérsejtek veleszületett sejt- vagy enzimhibák, immunrendellenességek vagy mérgezések révén bomlanak le - ezt hemolízisnek nevezik. Terápia: a kiváltó tényezők elkerülése. Ennek eredményeként felmerülő szövődmények terápiája.
Vese vérszegénység: Ennek oka a csökkent vérképzés, mert a vese meghibásodik, és ennek következtében hiányzik az eritropoietin stimuláló hormon. Terápia: eritropoietin, vas beadása. Esetleg veseátültetés.
Hogyan diagnosztizálja az orvos a vérszegénységet?
Az orvos felállítja a diagnózist, ha a vérkép túl alacsony vörösvértestszámot vagy csökkent hemoglobin-koncentrációt mutat. A vérszegénység okának meghatározásához további értékeket kell meghatározni: A vérsejtek mérete jelzi, hogy vashiány vagy vitaminhiány okozta oktatási rendellenesség jelen lehet-e. A vas közvetlenül is meghatározható. A ferritin tárolási fehérje vashiány esetén csökken, míg a transzport fehérje transzferrin fokozódik. Ennek az ellenkezője a helyzet a krónikus betegség miatti vérképződési rendellenességekkel. Amikor a vérsejtek elpusztulnak (hemolízis), a bilirubin bomlásterméke mérhető a vérben. Célzott kezelés csak akkor lehetséges, ha az anaemia okait tisztázták.
Milyen szerepet játszik a diéta és más tényezők a vérszegénységben?
Az étrend befolyásolhatja a vas felszívódását a belekben. Azok, akik vasban gazdagan esznek, kifejezetten megelőzhetik a vashiányos vérszegénységet. A hús mellett a búza, köles vagy zab szemű ételek, valamint a hüvelyesek különösen alkalmasak vasforrásként. A C-vitamint tartalmazó ételek javítják a felszívódást. Ez például a vegetáriánusok számára is megéri - kombinálva a müzli müzlit egy pohár frissen facsart narancslével.
Ezzel szemben a kávéból, a fekete teából vagy a rebarbarából származó tanninok gátolják a vas felszívódását. Ezért előnyös időbeli különbséget tartani a vasban gazdag ételek között. Ez vonatkozik a kalciumban gazdag tejtermékekre is, mert a kalcium csökkenti a vas felhasználhatóságát.
Ezenkívül bizonyos gyógyszerek, például az antacidok, rontják a vas felszívódását. A betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a bevitt gyógyszereket.
Senki ne vegyen be vaskészítményt anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Az adagot rendszeresen ellenőrizni és gondosan ellenőrizni kell - hangsúlyozza Lothar Thomas laboratóriumi orvos Frankfurt am Mainból. "A krónikus gyulladás vérszegénységhez vezet, amely csak vashiánynak tűnhet. Ebben az esetben nem javallt beadás."