Vérzés au; általában hormonok; tét; gyógyszertári magazin
A hormonális rendellenességek gyakran okozzák az intermenstruációs vérzést. Az orvosok azonban mindig kizárják a szerves betegségeket, mielőtt kivizsgálják a hormonproblémákat
Tabletta: Mesterséges ciklus, az elején néha szabálytalan, a bevitel előkészítésétől és típusától függően
- Intermenstruációs vérzés: áttekintés
- Intermenstruációs vérzés - mi befolyásolja a ciklust
- Intermenstruációs vérzés - okai: hormonális rendellenességek
- Intermenstruációs vérzés - okai: mióma, polipok
- Okok: endometriózis
- Okok: gyulladás
- Okok: rák
- Egyéb okok
- Terápia és önsegítés
- A normán kívüli vérzés: szakirodalom
Ezt csinálják a nőgyógyászok
Az orvos hormonokkal kapcsolatos menstruációs rendellenességet feltételez, ha korábban kizárta a fizikai betegséget. Bővebben erről az útmutató "Diagnózis" szakaszában az útmutató "Vérzés a normán kívül, intermenstruációs vérzés (áttekintés)" nyitó fejezetében.
A vérzés hormonális okai a normán kívül
1. Ovuláció során: ovulációs vérzés
Tünetek: Foltos, könnyű vérzés egy-három napig az ovuláció során a menstruációs ciklus közepén, gyakran enyhe hasi fájdalommal (úgynevezett középső fájdalom) társulva.
Ok, terápia: Az ovuláció utáni ösztrogénszint csökkenése néha enyhe hormonelvonási vérzést okoz. A menstruációs ciklus rendellenességének, más néven medián vérzésnek tulajdonképpen nincs betegségértéke. Van azonban értelme, ha egy nőgyógyász megvizsgálja Önt, ha ismétlődő intermenstruációs vérzés van, még akkor is, ha ez kevésbé kifejezett.
A stressz csökkentése és az egészséges, kiegyensúlyozott életmód gyakran segít enyhíteni a menstruációs ciklus tüneteit, amelyekről az orvos megerősítette, hogy ártalmatlanok.
Ha a vérzés a normális menstruáción kívül, szabálytalan időközönként jelentkezik, és ha tizennégy napnál tovább tart, akkor ez meg is fog történni Metrorrhagia hívott. A szerves okok mellett az intermenstruációs vérzés oka lehet különböző hormonproblémák, amelyek jellemzőek a hormonálisan instabil időkre, például pubertásra és menopauzára: a follikuláris érés rendellenességei (lásd még egyszer a "Mi befolyásolja a menstruációs ciklust" fejezetben) vagy az ovuláció nélküli ciklusok, amelyek során a tüsző hosszabb ideig fennáll. Ennek eredményeként a méh nyálkahártyája felépül és áttörő vérzés lép fel (diszfunkcionális vérzés).
Az orvos pontos képet készít a tünetekről (anamnézis). További vérzés esetén, amely nem a pubertás alatti vagy a menopauza körüli hormonális ingadozások miatt következik be, különösen metrorrhagia esetén, részletesebb vizsgálatokra van szükség. Ez magában foglalja a kaparást is (curettage vagy koptató méh). A metrorrhagia egyéb okait lásd a következő fejezetekben.
Ha megerősítik a hormonális rendellenesség okát, az orvos a hormonális kezelést ésszerűnek tarthatja a ciklus stabilizálása érdekében. Bizonyos körülmények között, például pubertáskor, a nőgyógyász csak a ciklus közepén ír elő ösztrogén készítményt.
Például, ha a vérzés röviddel a mentruáció után következik be, az orvos ösztrogénkészítményt vagy ösztrogénnel és progesztinnel kombinált készítményt is használ néhány napig, attól függően, hogy a méhnyálkahártya a ciklus során megszakad (szerkezet vagy átalakítás/kilökődés).
Azoknak a nőknek, akik már nem akarnak gyereket vállalni, a szkleroterápia vagy a méhnyálkahártya eltávolítása vagy a méh eltávolítása lehet utolsó lehetőség. A nőgyógyász előzetesen tájékoztatja az érintettet ezen eljárások lehetséges előnyeiről és hátrányairól. Így nyugodtan és alapos megfontolás után eldöntheti, melyik utat preferálja.
2. Sárga testgyengeség
Tünetek: Pár nappal a menstruáció kezdete előtt.
Ok, terápia: Itt a sárgatest (lásd a cikk "Mi befolyásolja a ciklust" fejezetét) nem termel elegendő progeszteront; van egy bizonyos ösztrogénhiány is. Van intermenstruációs vérzés vagy rövidített ciklus. A ciklus második felében kombinált hormonkészítmény (ösztrogénnel és progesztinnel együtt) enyhítheti a luteális gyengeséget.
Néhány nő szabálytalanságot tapasztal az agyalapi mirigyből származó és az agyalapi mirigyből származó felsőbbrendű FSH és LH hormon termelésében is.
Ha egy nő súlyos vérzési rendellenességekben szenved, és nem teljesül a gyermekvágy, akkor az orvos megteszi hormonális helyzet részletesen tisztázza. Még akkor is, ha az első terápiás intézkedések nem segítenek, megfelelő tesztet fel lehet tüntetni. Ez gyakran egy speciális endokrinológiai gyakorlatban történik.
3. Hormonális fogamzásgátlók
Tünetek: Foltosodás, intermenstruációs vérzés, zavart menstruáció a menstruáció hiányáig
Ok, terápia: A legtöbb esetben a hormonális fogamzásgátlók, például a fogamzásgátló tabletták segítenek normalizálni a menstruációs rendellenességeket. Ezért az orvosok néha használják őket a hormoningadozások kezelésére és más kezelések támogatására.
Azok a nők, akik az úgynevezett minipillert, a fogamzásgátló botot (a bőr alatt legfeljebb három évig megmaradó implantátumot) vagy egy három hónapos injekciót alkalmaznak, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak intermenstruációs vérzést és egyéb menstruációs rendellenességeket. A fogamzásgátlás ezen formái hormonként csak progesztint tartalmaznak.
Általában az orvosok manapság az ösztrogének és a gesztagének különböző kombinációit írják elő, amelyeket nagyon egyedileg választhatnak ki. Néha a foltozás akkor fordul elő, amikor egy nő új tablettát vesz be. A ciklus általában néhány hónap után stabilizálódik. Néha vérzési rendellenességek fordulnak elő kombinált tabletták esetén is. Akkor lehet értelme másik készítményre váltani, ha nincsenek szerves okai. Például az első fázisban történő vérzés esetén egy ösztrogén alapú készítmény, a második fázisban a progesztogén alapú készítmény hasznos lehet.
Foltosodás és egyéb menstruációs rendellenességek is előfordulhatnak, ha egy nő a spirál megelőzhető, különösen réz spirálokkal. A progesztint a méhben felszabadító hormon spirálok viszont csökkentik a vérzés mértékét. Másrészt progesztineket tartalmazó hormon IUD-k esetén néha intermenstruációs vérzés lép fel. Ezért fontos, hogy előzetesen részletes tanácsot kérjen a nőgyógyásztól.