Vese szövődményei diabetes mellitusban

Ugrás címkék

Normál linkek

Navigáció:

  • Jelenlegi
  • Cukorbetegség információ
  • Cukorbetegség a mindennapi életben
  • táplálás
  • Fő téma
    • A cukorbetegség megelőzése
    • Bonyodalmak
    • Cukorbeteg gyermekek
    • Cukorbetegség és testmozgás
    • Cukorbetegség menet közben
  • Útmutató a cukorbetegséghez

Termékbemutatók

rólunk

A megbízható egészségügyi információkhoz a HONcode szabványt követjük.

diabetes

A med. Igazolása A MediSuch keresőmotor megfelel a 2015. évi irányelveknek.

Cukorbetegség és vesék

A vese az egyik legfontosabb célszerv, amelyet a cukorbetegség károsíthat. Az 1-es vagy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek körülbelül 20-40 százaléka vesekárosodást okoz életében. Robbanásszerűen növekszik azoknak a 2-es típusú cukorbetegeknek a száma, akiknél vesekárosodás vagy akár veseelégtelenség alakul ki, és dialízis esetén vesepótló kezelést igényelnek. Németországban a dialízist igénylő cukorbetegek aránya az 1990-es 36 százalékról 1995-re 59 százalékra emelkedett. Az összes új dialízis-beteg csaknem fele cukorbeteg.

A diabéteszes vesekárosodás (nephropathia) kulcsfontosságú szerepet játszik, mivel a vesebetegségben szenvedő cukorbetegek nemcsak a későbbi veseelégtelenség kockázatát jelentik, hanem azért is, mert a szem, az erek és a szív a vesével párhuzamosan károsodik. A szakértők hangsúlyozzák, hogy az idősebb, 2-es típusú cukorbetegek nagyobb valószínűséggel halnak meg szívbetegségben, mint veseelégtelenségben.

A diabéteszes nephropathia okai

Számos tényező fontos a vesekárosodás (nephropathia) kialakulásához a diabetes mellitusban:

A cukorbetegség okozta veseváltozások nagyon lassan kezdődnek, és nem járnak fájdalommal vagy más észrevehető tünetekkel. Először is, amikor cukorbetegség fordul elő, megnő a vesék mérete és véráramlása. Ha a vércukorszint optimálisan beállított, ezek a korai változások általában visszafejlődnek.

A nem megfelelő vércukorszint-szabályozás károsítja a vesét azáltal, hogy az úgynevezett glomerulusokban (a vese kéregében lévő erek) található fehérjék cukorosodnak. Az úgynevezett bazális membrán (érfal) átjárhatóvá válik a fehérje számára, amely általában a vérben marad meg. A mikroalbumin (fehérjetestek) jelenléte a vizeletben a szűrőmembrán sérülésének jele.

A magas vérnyomás, a magas vérnyomás megterheli a kis ereket, és súlyos vesekárosodáshoz vezethet. A vesebetegség előrehaladott stádiumában a vese elveszíti azt a képességét, hogy összehúzza az ellátó eret a vesetesten. A vesetest belső nyomását már nem szabályozzák automatikusan. A keletkező túlnyomás most akadálytalanul hat az alapmembránra, és károsodáshoz vezet.

Az örökletes hajlam, az úgynevezett családi beállítódás vesekárosodáshoz is vezethet. És az a tény, hogy a nikotin érméreg, a legtöbb ember számára jól ismert. Mindazonáltal ezen a ponton meg kell említeni, hogy a dohányzás különösen veszélyes a cukorbetegek számára.

Fontos, hogy minden cukorbetegségben szenvedő ember betartsa az egészséges és kiegyensúlyozott étrendet. Ha vesebetegsége van, a táplálkozási tanácsok segítenek kiválasztani a megfelelő ételeket és elkészítésüket. A cukorbetegeknek sem túl sok, sem túl kevés fehérjét kell enniük. A túl magas fehérjetartalmú étrend növeli a vesék szűrési nyomását és vesekárosodáshoz vezet, különösen az 1-es típusú cukorbetegeknél.

Tippek a diabéteszes vesekárosodás elkerülésére

A vesekárosodás elkerülésére vonatkozó legtöbb tanács a diabéteszes nephropathia okaiból származik. Az optimális vércukorszint és a vérnyomás beállítása minden bizonnyal a legfőbb cél. A dohányosoknak feltétlenül abba kell hagyniuk a dohányzást, mivel a nikotin elősegíti a diabéteszes nephropathia kialakulását.

A Német Diabetes Társaság ajánlásai szerint az étrendet először egészséges étrendre kell váltani, normál fehérjetartalma 0,8 g testtömeg-kilogrammonként. A túlsúlyos emberek számára a súlycsökkentés, valamint az ebből adódó vérnyomás- és vércukorszint-javulás játszik nagy szerepet. Az elegendő testmozgás támogatja a fogyást, és egyúttal hozzájárul a vércukorszint és a vérnyomásértékek javításához. Az egészséges és alacsony zsírtartalmú étrend támogatja a fogyást és jobb vérzsírértékeket biztosít.

Mindenesetre a cukorbetegek sokat tehetnek azért, hogy a diabéteszes nephropathia eleve ne alakuljon ki, vagy a vérnyomás és a vércukorszint megfelelő szabályozásával, a cigaretták feladásával, az egészséges táplálkozással és az elegendő testmozgással állítsák le.

Ruth Kauer, diabétesz tanácsadó, DDG,
Speciális diabetológiai nephrológiai gyakorlat
Dr. med. Bertil Oser, Dr. med Eckhard Müller,
Karl Binz Weg 12 54470-ben Bernkastel-Kues

utoljára szerkesztve: 2003.11.10., utoljára frissítve: 2010.06.20