Vesebetegség Ezeket a tippeket figyelembe kell venni, hogy megakadályozzák őket - Hamburger Abendblatt

A vesebetegség körülbelül kilenc millió embert érint Németországban. Az orvosoknak szóló új irányelv célja, hogy segítse a betegeket.

A vesék felelősek a test méregtelenítéséért.

Fotó: istock/iStock

Berlin. A vesék tisztítják a testet, méregtelenítik - titokban, csendesen és csendesen. Ily módon azonban apránként kudarcot is vallhatnak. És olyan alaposan, hogy a legrosszabb esetben az emberek megnyílnak mesterséges vérmosás, azaz a dialízis függ. Ennek megakadályozása érdekében a háziorvosok és a nephrológusok, a veseszakértők most megállapodtak egy új kezelési irányelvben, amely decemberben lép hatályba. Biztosítania kell ezt A veseelégtelenség kockázata Németországban csökken.

A szívroham vagy a stroke kockázata közismert - de a legtöbb ember keveset gondol a veséjének védelméről. A Német Nefrológiai Társaság (DGfN) kilenc millió embert vesz magával krónikus vesebetegség ki.

A vesebetegségek sokáig tünetmentesek

- Ez azért van, mert a vesék még akkor sem jelentkeznek, ha csak betegség miatt záródnak be tíz százalék dolgozik- mondja Jan-Christoph Galle professzor, a Klinikum Lüdenscheid Klinikum Nefrológiai (Vesemedicina) és Dialízis Módszereinek igazgatója és a DGfN elnöke. „Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a vízvisszatartás, a légszomj vagy, szélsőséges esetben, akár a tudatosság megváltozása is, már jól haladt."

A A szervek meghibásodása, Bármi, ami utána fenyeget, végzetes következményekkel jár: legrosszabb esetben egy dialízis gépre kell támaszkodnia a vér tisztításában hetente többször - esetleg egész életében, mert a megfelelőek A donor vesék ritkák. Normális, hogy a vesék az évek során kevésbé aktívak a test méregtelenítésében.

Galle egyetért kollégájával, Jean-François Chenot professzorral, aki a greifswaldi Egyetemi Orvosi Központ általános orvosi osztályát vezeti. „Még akkor is, ha a vesék csak 30–40 százalékot teljesítenek idős korban, tünetek nélkül is lehet vele együtt élni. Feltéve, hogy bevesz valamilyen gyógyszert, másokat elhagy. ”- hangsúlyozza Galle.

A dohányzás hatásait alábecsülik

Azokra gondol, akik szeretik a heti két-három doboz úgynevezett NSAID-ot (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) Ibuprofen vagy diklofenak elvenni. A gyógyszertárakban pult nélkül kaphatja meg őket, és a szakértők szerint nagy számban vannak olyan nem bejelentett esetek, amelyek nagy kockázatot jelentenek veséjük egészségére. "Tehát a magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedők is, ha nem kezelik betegségüket" - mondja Chenot. „Őket is nagyon lebecsülik A dohányzás hatásai a veséken ”- teszi hozzá Jan-Christoph Galle.

Mivel az ilyen magas kockázatú betegek továbbra is túl ritkán vannak a szakorvosok középpontjában, Galle és Chenot kollégáikkal közösen kidolgozták a krónikus vesebetegségek kezelésére vonatkozó iránymutatást, amely decemberben lép hatályba. Az S3 kategóriába tartozik - vagyis azt jelenti különösen megbízható, mert egy reprezentatív bizottság szisztematikusan gyűjtötte és értékelte az ismereteket.

"Az irányelvvel azt akarjuk biztosítani, hogy az érintettek megfelelő ellátást kapjanak egy szakembertől" - magyarázzák Chenot és Galle szakemberek. A rendszeres állapotfelmérés ellen döntöttek. Inkább a háziorvos alaposabban megvizsgálja a veseműködési zavarok korábbi felismerését. A hangsúly olyan embereken van, mint például Cukorbetegség vagy magas vérnyomás. De olyan betegek is, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek károsíthatják a vesét, például reuma miatt.

A háziorvosoknak képesnek kell lenniük a tünetek jobb és korábbi felismerésére

És akkor vannak olyanok, akiknek rokonai ritka örökletes vesebetegség érint. "Az irányelv szerint a veseartumokat és a vérnyomást a háziorvosi praxisban, a vizeletet fehérje és vér szempontjából a laboratóriumban - meghatározott időközönként - ellenőrizzük" - mondja Jean-François Chenot. A tesztcsíkokkal végzett vizsgálat már nem elegendő. A röntgensugárzás előtt a háziorvosnál is lehetséges az ellenőrzés vesekárosító kontrasztanyag adja: A radiológus ezt követően megkéri a beteget, hogy előzőleg vegye le a vérét a háziorvostól.

Chenot felsorolja, hogy a háziorvos mit fog tenni a jövőben figyelmesebb - és jó okot ad a nefrológushoz történő beutalásra:

• Vér a vizeletben, amely nem magyarázható urológiai rendellenességgel;
• nagy mennyiségű fehérje a vizeletben;
• olyan vérnyomás, amely három gyógyszerrel sem szabályozható;
• gyorsan csökkenő vesefunkció;
• egy adott betegség gyanúja, például fiataloknál számos vese-ciszta.

„Idősebb emberek esetében a háziorvosoknak gondosan meg kell fontolniuk, hogy szükség van-e beutalóra. Itt a páciens kívánságait és az ezzel járó betegségeket erősebben veszik figyelembe, mint a fiatalabbaknál ”- mondja Chenot.

Ajánlások vesebetegség ellen:

Annak biztosítása érdekében, hogy a vesék a lehető leghosszabb ideig működjenek jelentős korlátozások nélkül, a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) szakembereinek nyolc ajánlása van a "Vigyázzon a vesére" mottóval:

1. Tartsa magát fittnek és aktívnak!
2. Ellenőrizze a vércukorszintjét!
3. Mérje meg a vérnyomását!
4. Egészségesen fogyasszon étrendet és tartsa a testsúlyát a normális tartományban!
5. Igyon eleget!
6. Leszokni a dohányzásról!
7. Ne vegyen sokáig vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat!
8. Kérje meg háziorvosát évente, hogy ellenőrizze a veseműködését, ha megfelel egy kockázati tényezőnek (pl. Cukorbeteg, magas vérnyomás vagy túlsúlyos).

Rendszeres betegek felülvizsgálata szükséges

Alapvetően, amint a nephrológusok és a háziorvosok egyetértenek, a jó vérnyomás vagy vércukorszint fenntartása a legtöbb embernek segít megvédeni veséjét, ha cukorbeteg. Ezenkívül a háziorvosnak felül kell vizsgálnia és módosítania kell a gyógyszeres kezelést, és figyelemmel kell kísérnie a veseműködést az irányelv ajánlásainak megfelelően.

Kockázati betegek szükség lehet olyan terápiára, amely az immunrendszert kordában tartja. Szükség lehet arra is, hogy felkészítsen a vesepótló kezelésre.

Sajnos nem mindig könnyű megtalálni a megfelelő donor vesét. Az egyik New York-i ember annyira elkeseredett volt, hogy a Times Square-en óriási óriásplakátot bérelt, hogy megtalálja egy donor vesét. Különösen a nőknek kell rendszeresen ellenőrizniük a veséjüket - a vesebetegség a nyolcadik leggyakoribb halálok.

---