Veseelégtelenség (veseelégtelenség) - tünetek, okok; terápia


Veseelégtelenséggel - szintén Veseelégtelenség vagy veseelégtelenség nevű - vajon a Egyik vagy mindkét vese elégtelen. Különbséget tesznek a hirtelen bekövetkező események között, akut veseelégtelenség és olyan, amely hosszú ideig romlik, krónikus veseelégtelenség. Míg az akut veseelégtelenség általában a vizeletképződés hiányában nyilvánul meg, a kezdeti szakaszban a krónikus veseelégtelenségnek általában nincsenek tünetei.

Definíció: mi a veseelégtelenség?

Veseelégtelenség vagy veseelégtelenség vagy veseelégtelenség a Egyik vagy mindkét vese elégtelen kijelölt. A vesék ekkor már nincsenek, vagy csak korlátozott mértékben képesek vizeletképződés útján metabolikus termékeket és toxinokat kiválasztani a testből a húgyutakon keresztül. Ennek eredményeként ezek az anyagok összegyűlnek a szervezetben, és a A test mérgezése és túlfolyása.

A veseelégtelenség formái

Veseelégtelenségben, között két forma differenciált:

  • A akut veseelégtelenség órák vagy napok alatt nagyon hirtelen fordul elő, és a veseműködés gyors csökkenése jellemzi. A vesék csak korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem tudják ellátni feladataikat, ami általában csökkent vagy hiányzó vizelettermelésben nyilvánul meg. Az akut veseelégtelenség általában megfelelő kezelés után következik be megfordítható, tehát visszavonni.
  • A krónikus veseelégtelenség A vese működése fokozatosan romlik, hosszabb időn keresztül, hónapoktól évig, amíg a vesék teljesen leállnak. Az ilyen krónikus veseelégtelenség a korai szakaszban általában tünetmentes és általában az is visszafordíthatatlan, olyan visszafordíthatatlan.

A veseelégtelenség gyakorisága

Hozzávetőlegesen, körülbelül 16 000 ember szenvednek Németországban minden évben végstádiumú veseelégtelenség, azaz a vese működésének tartós meghibásodása. 2003-ban Németországban körülbelül 78 000 beteg volt veseműködési rendellenességgel, amely kezelést igényelt. Férfiak Körülbelül 1,3-szor gyakrabban mint a nők. Az érintettek átlagosak 64–69 év régi.

A veseelégtelenség okai

Az okok változatosak és különböznek a vese diszfunkciójának két formájától. Tehát válik a akut veseelégtelenség többnyire egyenként Hirtelen véráramlás hiánya a vesékben, hirtelen vérvesztés, hirtelen vérnyomásesés vagy keringési sokk okozta, például súlyos baleset vagy műtét esetén. Szintén Mérgezés vagy a veseszövet károsodása, Akut veseelégtelenséget például gyógyszerek, gombák vagy röntgen kontrasztanyagok okozhatnak. További lehetséges okok lehetnek a húgyúti elvezetési rendellenességek, amelyeket vesekövek, hólyagkövek vagy húgykövek, daganatok vagy megnagyobbodott prosztata okoz.

A krónikus veseelégtelenség az idő körülbelül 28 százalékán van diabéteszes nephropathia, azaz a cukorbetegség okozta vesekárosodás, és az esetek mintegy 31 százalékában Gyulladás a vesében vezethető vissza. Krónikus veseelégtelenséget okozhatnak a vese erek, cisztás vesék, magas vérnyomás vagy bizonyos fájdalomcsillapítók rendszeres használata is.

A veseelégtelenség tünetei

A veseelégtelenség jár együtt A jellegzetes tünetek és a másodlagos betegségek sokfélesége Ehhez társul az a tény, hogy az anyagcsere-termékek és a toxinok a veseműködés károsodása miatt már nem választódnak ki a szervezetből, ezért a testet megmérgezik. A Vezető tünet az akut veseelégtelenség az egyik ilyen a vizelettermelés hiánya vagy korlátozott, míg a korai stádiumú krónikus veseelégtelenségnek általában nincsenek tünetei. Ha a veseelégtelenség előrehalad, ez többek között a következő tünetekhez vezet:

  • megnövekedett metabolikus termékek, például kreatinin, karbamid és húgysav a vérben
  • Túlhidratáció a testben vízvisszatartással (ödéma) a tüdőben vagy a lábakban
  • nem specifikus tünetek, például gyenge koncentráció, csökkent teljesítmény, fáradtság, fejfájás, étvágytalanság, hányinger és hányás
  • Szívbetegségek, mint aritmiák, szívelégtelenség és szívburokgyulladás
  • Csontfájdalom és törések
  • magas vérnyomás
  • Anémia
  • Légszomj és hiperventiláció
  • Görcsrohamok, például borjúgörcsök

A veseelégtelenség diagnózisa

Amellett, hogy a Anamnézis interjú kezdetben egy fizikális vizsgálat amelynek során az orvos a vérnyomást és a pulzust méri, egyebek mellett sztetoszkóppal hallgatja a szívet és a tüdőt, és megvizsgálja a test folyadékretencióját (ödéma). Az a részeként Vérvizsgálat ezután meghatározzák a vér veseértékeit. Ez magában foglalja különösen a kreatinin és a karbamid retenciós értékek meghatározását.

A diagnózis további biztosítása és az okok tisztázása érdekében a Vizeletvizsgálat nál nél. Ezenkívül a vesék a Ultrahangos vizsgálat láthatóvá és értékelhetővé kell tenni. Egy is Vese biopszia, amelyben szöveti mintát vesznek a veséből helyi érzéstelenítésben, elvégezhetjük a diagnózis és tisztázás érdekében.

Akut veseelégtelenség terápiája

Az akut veseelégtelenség kezelése egyrészt a az alapbetegség kezelésére. Másrészt van tüneti terápia A kellemetlenség enyhítése, Alacsony fehérje- és sótartalmú étrendből, kiegyensúlyozott folyadékbevitelből és a vese működéséhez igazított gyógyszerekből áll. Az akut veseelégtelenség előrehaladott stádiumában dialízisre (mesterséges vérmosásra) is szükség lehet.

okok

Dialízis állomás hemodialízishez

Krónikus veseelégtelenség terápiája

Krónikus veseelégtelenségben a Az alapbetegség kezelése az előtérben. Ide tartozik a magas vérnyomás gyógyszeres kezelése, a vércukorszint helyes beállítása és szükség esetén a húgyúti fertőzések kezelése. Fontos továbbá megakadályozni a betegség előrehaladását, például megfelelő gyógyszeres kezeléssel vagy életmódváltással. A veseelégtelenség végső szakaszában, amikor a vese már nem működik, a betegnek rendszeresen rendelkeznie kell ilyennel Dialízis (mesterséges vérmosás) alávetni. Legrosszabb esetben akár egyet is Veseátültetés szükségessé válnak.