Veseértékelés elemzése és értelmezése - Ápolási gyakorlat

1. Biológiai referenciaértékek

A vesefeldolgozás a vesék működésének elemzése.

A referenciaértékek a földrajzi eredettől, nemtől, az egyének életkorától és a laboratórium által alkalmazott analitikai technikáktól függően változhatnak.

A referenciaérték előnyösebb, mint a szokásos érték, a normálérték vagy a standard.

Vese vérvizsgálata
Elektrolitok - Ásványi elemek
Beállítások	Egységek nemzetközi	Régi egységek
Nátrium	135 - 145 mmol/l	135 - 145 mEq/l
Kálium	3,5 - 4,5 mmol/l	3,5 - 4,5 mEq/l
Fehérjék - nitrogén alkotóelemek
Beállítások	Egységek nemzetközi	Régi egységek
Kreatinin (férfiak)	60 - 115 µmol/l	7 - 13 mg/l
Kreatinin (nők)	45 - 105 µmol/l	5 - 12 mg/l
Kreatinin-clearance 1,73 m 2 testfelület	1,35 - 2,30 ml/s	80 - 140 ml/perc
Karbamid	2,5-7,5 mmol/l	0,15-0,45 g/l
Húgysav	120 - 420 µmol/l	20 - 70 mg/l

Vese vizeletvizsgálat
Elektrolitok - Ásványi elemek
Beállítások	Egységek nemzetközi	Régi egységek
Nátrium	100-300 mmol/24 óra	2,3 - 6,9 g/24 óra
Kálium	40-100 mmol/24 óra	1,6 - 4 g/24 óra
Fehérjék - nitrogén alkotóelemek
Beállítások	Egységek nemzetközi	Régi egységek
Albumin	0	0
Aceton	0	0
Kreatinin (férfiak)	10-18 mmol/24 óra	1100-2000 mg/24 óra
Kreatinin nők)	9-12 mmol/24 óra	1000-1350 mg/24 óra
Karbamid	300-500 mmol/24 óra	18-30 g/24 óra
Húgysav	2,4 - 4,8 mmol/24 óra	400-800 mg/24 óra

2. A mérleg értelmezése

2.1. Nátrium

A nátrium az extracelluláris közeg fő kationja

Vér-nátrium: natremia

• Csökkent vérszérum arány: hyponatremia
  • Nátrium-beviteli hiány
  • Túl sok folyadékbevitel
  • A vízveszteségnél nagyobb nátriumveszteség:
    • Emésztési szívás
    • Hasmenés
    • Hányás
    • Bőséges izzadás
    • Cortico-mellékvese elégtelenség
    • Krónikus veseelégtelenség tubuláris érintettséggel
  • Az extracelluláris folyadék túlterhelése: hyponatremia hígítással
    • Ascites cirrhosis
    • Szív elégtelenség
    • Agyalapi mirigy elégtelenség
    • Pajzsmirigy alulműködés

    ---